Příušní žláza

Příušní žláza je v párech a je největší slinnou žlázou v lidském těle. Topograficky je příušní žláza ohraničena vnějším zvukovým kanálem a dolní čelistí. Celý orgán je potažen vrstvou pojivové tkáně fascie, tzv. Parotidového prostoru.

Co je to příušní žláza?

Parotid je čistě serózní tělní žláza, histologicky ukazuje pojivovou tkáň, septu a široké kanály, kterými se vytvářené sliny vylučují do ústní dutiny.

Pokud se podíváte blíže na buňky paroitální žlázy, všimnete si zvýšeného počtu mitochondrií. Protože se jedná o elektrárny buňky, předpokládají anatomové zvýšenou rychlost metabolismu v buňkách příušní žlázy. S rostoucím věkem mohou být tukové buňky také nalezeny v příušnici, funkce tvorby slin je pak odpovídajícím způsobem omezena, což může zase představovat živnou půdu pro choroby příušní žlázy.

Spolu s dalšími dvěma velkými slinnými žlázami, mandibulárními a sublingválními slinnými žlázami, vytváří příušní žláza přibližně 90 procent lidských slin. V průběhu 24 hodin se vyprodukuje asi 1 000 až 1550 ml slin. To odpovídá rychlosti sekrece 0,6 až 1,1 mililitrů slin za minutu.

Anatomie a struktura

Buňky s funkcí vylučující slinnou tkáň v příušní žláze se skládají z vysoce prizmatického dlaždicového epitelu. Kromě typické tobolky pojivové tkáně prochází žláza lymfatickými folikuly, gangliemi, nervy a krevními cévami. Stejně jako ostatní hlavové žlázy je příušní žláza také sympaticky inervovaná.

Všechny 3 slinné žlázy lidského těla mají téměř stejnou strukturu tkáně. Neexistuje tedy jasný histologický identifikátor příušní žlázy. Potrubní systém příušní žlázy je také známý jako acini. Acini se otevírají různým výstupním bodům v ústech, kterými protékají sliny.

Vylučovací kanály jsou obklopeny nervovými vlákny, jakož i lymfatickými a krevními cévami. Sublingvální a dolní slinné žlázy produkují převážně slizké, viskózní sekrece. Na druhé straně má příušná sekrece téměř vodnatou konzistenci.

Funkce a úkoly

Jedinou úlohou příušní žlázy je produkce slin. Předpoklady, že příušní žláza může být také hormonálním orgánem, nelze potvrdit. Prostřednictvím potrubního systému jsou produkované sliny kontinuálně dodávány do jednotlivých solitérních žláz v celé sliznici krku, ústní dutiny a rtů.

Produkce slin může zcela vyschnout pouze v případě nemoci. Sekrece slin příušní žlázy je až pětkrát zvýšena ve srovnání s normální produkcí při jídle nebo jiném podráždění sympatického nervu. Nejmenší množství slin je produkováno v noci v klidu. Hlavní složkou vodnatých slin příušní žlázy je voda a sliny také obsahují různé elektrolyty, proteiny a enzymy.

Enzymy ve slinách se primárně používají k zahájení trávicího procesu složitých molekul cukru, jako je škrob. Kromě toho mohou být jednoduché proteiny štěpeny tzv. Proteázami parotidy a připraveny pro další trávení v žaludku. Pevné jídlo zkapalňuje slina, a proto proces polykání je mnohem snazší.

Kromě toho má sliny také určitou ochrannou a obrannou funkci. Protože sliny jsou důležité pro čištění citlivých povrchů sliznice úst a krku. Sliny jsou také důležité pro udržení zdraví zubní substance, protože sliny neutralizují škodlivé kyseliny a vytvrzují zubní sklovinu rozpuštěnými minerály. Cizí látky, například viry, těžké kovy nebo antibiotika, se prokazatelně vylučují do slin.

Nemoci a nemoci

V příušní žláze se mohou vyskytnout akutní a chronická onemocnění, která jsou téměř vždy založena na zánětlivém procesu. Je-li příušní žláza zanícena, doktor mluví o parotitidě. Parotitida může být způsobena bakteriemi, viry nebo patogenními houbami.

Nejznámějším zánětem příušní žlázy je epidemie parotitis, známá také jako příušnice, dětská nemoc. Tento virový zánět může být léčen pouze symptomaticky a obvykle se hojí znovu po 2 týdnech bez následků. Ve vzácných případech však dochází k závažným komplikacím, jako je obávaný zánět příušnic. Tento zánět varlat může u mužů způsobit absolutní sterilitu.

Jiné parotitidy se vyskytují stále více po 50 letech a jsou projevem narušené rovnováhy tekutin. Kromě toho jsou klinicky relevantním jevem kamenné choroby příušní žlázy. Pacienti s kameny v příušní žláze jsou náchylnější k zánětu v důsledku této překážky drenáže. Větší slinné kameny na příušnici musí být chirurgicky odstraněny.

Existuje tendence ke zvýšené tvorbě slinných kamenů s chronickým onemocněním. Riziko zánětu a tvorby kamene ve slinných žlázách lze minimalizovat přiměřeným příjmem tekutin, pečlivou ústní hygienou a vyhýbáním se alkoholu a nikotinu. Ve stáří se mohou na příušní žláze také objevit benigní nebo maligní nádory.