Nosní dutina

Nosní dutina, taky Cavitas nasi, se nazývá ve dvojicích a je součástí dýchacích cest. Hraje tedy důležitou roli při dýchání a také uchovává čichovou sliznici, která je pro čichový proces relevantní.

Co je nosní dutina?

Nos je tvořen kostnatou kostrou, která je doplněna chrupavkovými deskami. Viditelné části nosu zahrnují nosní dírky, nosní přepážku a také nosní dírky. Vnitřní část nosu je však mnohem větší než vnější viditelná část. Je tvořena nosní dutinou (Cavitas nasi). Nosní dutina je ve spodní části ohraničena tvrdým patálem (palatum durum), který je zase tvořen maxilární kostí a palatinovou kostí.

Horní a zadní část jsou vymezeny ethmoidní kostí (os ethmoidale) lebeční základny. Nosní dutina se boční zavře se třemi turbináty, tzv. Conchae, které vyčnívají do nosní dutiny. Turbináty zvětšují povrch sliznice nosu. Choanas, párové otvory v nosní dutině, tvoří přechod z nosní dutiny do hltanu. Paranazální dutiny se otevírají do postranních průchodů nosní dutiny.

Nosní dutina tak tvoří téměř trojúhelníkovou pyramidální dutinu. To je uprostřed rozděleno částečně chrupavkovitou, částečně kostnatou nosní přepážkou na pravou a levou polovinu.

Anatomie a struktura

V nosní dutině může být nosní předpokoj, nazývaný také vestibulární nasi, umístěný uvnitř vnějšího nosu, odlišen od hlubší nosní dutiny (cavum nasi proprium). Nosní vestibul zhruba odpovídá prodloužení ala a je lemován vícevrstvým keratinizovaným dlaždicovým epitelem. Kromě toho se v kůži vestibulu nacházejí nosní chloupky a malé kožní masti a potní žlázy.

Na tzv. Limen nasi, klenutém hřebeni, je přechod z nosní vestibulu do nosní dutiny. Rovněž se zde mění obložení nosní dutiny a dochází k přechodu z vícevrstvého keratinizovaného dlaždicového epitelu do respiračního epitelu. Respirační epitel se zde také nazývá nazální sliznice. Je to kůže s mnoha malými řasinkami, která může transportovat cizí částice ze vzduchu do nosohltanu. Pohárkové buňky zajišťují tvorbu hlenu a četné žlázy zajišťují zvlhčení sliznice.

Tato oblast sliznice je přerušena malou oblastí, která je lemována čichovou sliznicí (pars olfactoria). Čichová sliznice se nachází hlavně v horní nosní konši a měří asi 1,3 cm² na každé straně u dospělých. Nosní sliznice je nervově zásobována očním nervem a maxilárním nervem. Odpovídajícím způsobem, krevní zásobování probíhá přes oční tepnu a větve maxilární tepny.

Funkce a úkoly

Nosní dutina má tři hlavní funkce. Na jedné straně se používá k zahřívání, čištění a zvlhčování vzduchu, který dýcháme. Za tuto funkci je zodpovědná především sliznice nosní dutiny. Jak již bylo zmíněno, na povrchu sliznice jsou řasinky. Tyto vlasy se rytmicky pohybují směrem k nosohltanu a transportují malé cizí částice, například prachové částice.

Poháry jsou vloženy mezi řasnatý epitel. Ty vytvářejí sliz, na kterém se cizí částice lepí. Ciliated epitelové a pohárkové buňky také spolupracují na zvlhčení vzduchu, který dýcháme. Nasycení vodní páry v nosní dutině je více než 90%. Vzduch také zahřívá plexus žil v mukózní membráně nosní dutiny. V závislosti na teplotě vzduchu, který dýcháte, jsou malé nádoby buď rozšířené, nebo zúžené. Čím je chladnější, tím silnější je průtok krve do žilního plexu a čím více je vzduch zahříván.

Nosní dutina také plní důležitou funkci v procesu pachu, protože obsahuje čichový orgán. Čichové buňky uložené v čichové sliznici jsou buněčná těla čichového nervu (čichový nerv). Toto stoupá v mnoha jemných vláknech přes etmoidní desku do lebeční fosílie a předává její informace čichovému mozku. Kromě těchto dvou úkolů plní nosní dutina také funkci rezonančního prostoru pro hlas.

Nemoci

Nosní sliznice je velmi dobře zásobena krví díky žilní síti v nosní sliznici a výrazné síti malých kapilár při přechodu z nosní vestibulu do nosní dutiny. Díky malým strukturám jsou cévy velmi jemné a proto citlivé, takže i ta nejmenší zranění mohou vést ke krvácení z nosu (epistaxe).

Krmení zvěře může být rychle způsobeno vdechováním vzduchu, který je příliš suchý nebo sebere nos. Příčina krvácení však není vždy tak neškodná. Zejména u malých dětí by se při nosu na nosu mělo vždy myslet na cizí těleso v nose. Zvýšená tendence ke krvácení způsobená maligními onemocněními krve může také způsobit krvácení z nosu. Nosebleeds jsou často jedním z prvních příznaků leukémie. Nejběžnějším onemocněním nosní dutiny je však jednoduchý výtok z nosu, který je technicky známý také jako rýma.

Akutní rýma je obvykle způsobena viry, jako jsou rinoviry nebo adenoviry. Infekce vede ke zvýšené produkci nosních sekretů a pacient si stěžuje na "rýmu". Sliznice se zvětšují, což ztěžuje dýchání nosem. Kromě toho je nosní sliznice zarudlá a případně bolestivá. Pokud je nosní dýchání trvale bráněno a nosní sekrece neustále roste, nazývá se chronická rýma. Chronická rýma často vede k chronické sinusitidě.

Zánět sliznice nosní dutiny může být také způsoben alergiemi. Hlavními příznaky jsou také zhoršené nosní dýchání a zvýšená sekrece. Kromě toho se v nosu vyskytují časté kýchání a silné svědění.