Pod Sval subcapularular (lat. pro Subkapulární sval) rozumí se větší kosterní sval ramene. Vnitřek lopatky je zcela zakryt svalu subcapularis. Jeho primárním úkolem je vnitřní rotace humeru (latina pro humerus).
Co je sval subcapularis?
Jako důležitá součást ventrální skupiny ramenních svalů je sval subcapularis centrálním svalem v rotátorové manžetě. Začíná na vnitřní straně lopatky (lopatka).
Spolu s dalšími svaly rotátorové manžety, infraspinátovým svalem (latina pro dolní sval kostí), supraspinatus svalem (latina pro horní sval kosti) a teres minor svalem (latina pro malý kulatý sval) přispívá k hlavě humeru držet a stabilizovat v kloubovém hrdle.
Anatomie a struktura
Sval subcapularis má svůj původ v subcapularis fossa, kostní deprese na ventrální straně lopatky. Začíná na menší tuberozitě (latina pro malý vrchol) humeru a na kostnaté struktuře, která leží přímo pod ním (crista tuberculis minoris). Zde mohou některá vlákna šlachy svalu zasahovat do kapsle ramenního kloubu.
Z svalů rotátorové manžety je největší sval subcapularis. Od této chvíle běží ve směru k humoru humra (latina pro hlavu humeru). Horní část svalu (stejně jako u svalu supraspinatus) vede mezi střechou ramene a humerální hlavou. Nervová zásoba svalu je dána subkapulárním nervem (latina pro subkapulární nerv). Toto je jedna z větví brachiálního plexu (latina pro plexus).
Funkce a úkoly
Primárním úkolem svalu subcapularis je zajistit vnitřní rotaci horní části paže v rameni. Další hlavní funkcí je adukce horní části paže k tělu, tj. Přiblížení. Sval může také způsobit únos horní části paže, tj. Jeho odstranění z těla.
Když některá svalová vlákna svalu subcapularis ulpívají na kapsli ramenního kloubu, je kloubní kapsle napnutá a tím stabilizována. Tento sval je extrémně silný ramenní sval. Má vysoký fyziologický průřez, což je způsobeno výrazným osrstěním. Subcapularis sval je proto nejdůležitějším aktérem pro vnitřní rotaci horní části paže. Adukce je podporována horní částí, zatímco spodní část svalu zajišťuje únos. Stabilizace kloubu humeru v glenoidní fosílii (latina pro plochý soket) zabraňuje skákání kosti ze soketu.
Stejným způsobem se tím zamezí sevření kapsle ramenního kloubu. Koncová šlacha svalu je velmi široká, a proto hraje důležitou roli při ochraně před dislokací předního ramene. Příklady funkce svalu v každodenním životě jsou četné všude tam, kde jsou vyžadovány vnitřní rotace. Typickým úkolem tohoto svalu je řízení při jízdě s rukama zkříženýma před tělem. Vnitřní otáčení ramene je také způsobeno při zapnutém bezpečnostním pásu.
Zde najdete své léky
➔ Léky proti bolesti zadNemoci
V případě prasknutí této manžety je často ovlivněn také sval subcapularis jako součást rotátorové manžety. Poranění svalu může tedy vyvolat stejné příznaky jako běžné trhliny manžety rotátoru.
Kromě obvykle silné bolesti vykazuje zranění tohoto svalu také významně sníženou oblast pohybu, když se horní rameno paže otáčí uvnitř. Je však také možné, že dojde k současné dislokaci, to znamená, že rameno je dislokováno v běžném jazyce. Typické je zejména náraz v případě unesené paže, tj. Paže od těla, zejména v určitých nehodových situacích. K těmto nárazům s externě otočenými pažemi často dochází ve sportu, jako je házená nebo volejbal. Se zraněním je spojena silná bolest. V takových případech postižená osoba obvykle pohybuje rukou mírně od těla a podepírá ji na stranu, aby se vyhnula bolesti.
Pohyb ramene je velmi omezený, zatímco pravidelný obrys ramene chybí. Pro diagnostiku jsou k dispozici rentgenová vyšetření, magnetická rezonance a magnetická rezonance. U rentgenových paprsků není hlava horního ramene obvykle viditelná v kloubové objímce. V obou metodách tomografie jsou zjevné možné trhliny ve svalu. Funkce svalu subcapularis může být také omezena paralýzou nervu subcapularis, tj. Nervem zásobujícím sval. I v tomto případě je hlavním příznakem omezení vnitřní rotace.
V tomto případě lze zejména dlaň pohybovat dozadu pouze pomocí jiných svalů. Díky své stabilizační funkci, která je důležitá s ohledem na hlavu humeru, poškození svalu subcapularis také ovlivňuje stabilitu hlavy humeru. Poškození subcapularis vede k významné destabilizaci horní komory. Horní rameno se může klouzat dopředu, dokud se netře o střechu ramene nebo kokosový proces (latina pro havraní zobáky).
Tento jev je znám jako náraz do ramene. To se nesmí zaměňovat s častějším dopadem na výstup, ke kterému dochází v důsledku zúžení kostí. Částečné léze na tomto svalu jsou problematické. Ztráta funkce bývá zpočátku bez povšimnutí způsobena velkou sadou šlach a přímým kontaktem mezi svalem a horní částí paže pod šlachou.