Z Svazek svíravky Pharyngis medius je krční sval a skládá se ze dvou částí. Je zodpovědný za zúžení hltanu a tím tlačí jídlo nebo tekutinu do jícnu (jícnu). Funkční omezení musculus constrictor pharyngis medius se často projevuje při polykání a poruchách řeči.
Co je svaly svíječe pharyngis medius?
Musculus constrictor pharyngis medius patří do krčních svalů a je jedním z omezovačů krku v této skupině. Sval svrchního hltanu konstantního svalu (Musculus constrictor pharyngis superior) a dolní faryngální konstriktor (Musculus constrictor pharyngis inferior) se spojují přímo s musculus constrictor pharyngis medius na obou stranách, ale představují anatomické jednotky, které od něj lze oddělit.
Tyto tři svaly se vyvíjejí v embryonálním stádiu z různých žaberních oblouků, přičemž z čtvrtého žabrového oblouku vzniká muškátový končetinník faryngis medius. Obsahuje také systémy pro vnitřní a vnější svaly hrtanu (svaly hrtanu), svaly jícnu a různé cévy, nervy a chrupavky. Další dva krční šňůry se vyvíjejí z třetího a šestého žárového oblouku.
Musculus constrictor pharyngis medius patří k kosterním svalům a může být úmyslně ovlivněn. Má také pruhovanou strukturu, jejíž vzor je tvořen střídavě uspořádanými vlákny uvnitř svalových vláken.
Anatomie a struktura
Anatomicky lze střední faryngální konstriktor rozdělit na dvě oblasti: pars ceratopharyngea a pars chondropharyngea.
Obě části musculus constrictor pharyngis medius vznikají z hyoidní kosti (os hyoideum), ale mají svůj původ na různých místech: cersopharyngea pars začíná na malém rohu (cornu majus), zatímco pars chondropharyngea vzniká z velkého rohu (cornu minus). Hyoidní kost (corpus ossis hyoidei) se rozprostírá mezi dvěma rohy. Hyoidní kost nemá vlastní spojení s jinými kostmi, ale je připojena k suprahyoidním a infrahyoidním svalům, stejně jako k některým svalům v krku a jazyku.
Vkládání musculus constrictor pharyngis medius je lokalizováno v krční steh (raphe pharyngis). To je také místo, kde začínají horní a dolní krční šňůry. Celkově má musculus constrictor pharyngis medius tvar ventilátoru nebo trychtýře. Nervová vlákna spojují sval s faryngálním plexem, který sestává z větví devátého lebečního nervu (glosofaryngeálního nervu) a částí desátého lebečního nervu (vagus nervu).
Funkce a úkoly
Sval svíravky pharyngis medius se podílí na procesu spolknutí a přispívá k vytváření určitých zvuků, včetně zadních nízkých samohlásek a zvuků hltanu.
Akt polykání lze rozdělit na přípravnou fázi, která zahrnuje například žvýkání a tři transportní fáze. Během ústní transportní fáze jsou svaly jazyka zvláště aktivní a tlačí jídlo nebo tekutinu z přední části úst do krku. Poté následuje transportní fáze hltanu, která je rozhodující pro svíravku svalu faryngis medius.
Nejprve tenzorový svaly palatini svaly a levator veli palatini svaly dotáhly měkký patro. Svalový konstriktor pharyngis superior vytváří bouli v nosohltanu (epifaryngu) kontrakcí, která je známá také jako Passavantova prstencová boule. To společně s měkkým patrem uzavírá přístup k nosu. Digastrický sval, mylohyoidní sval a stylohyoidní sval přitahují nebo zvedají hyoidní kost společně s infrahyoidními a suprahyoidními svaly nahoru. Současně také tyrohyoidní sval zvedne hrtan, aby ho epiglottis mohla zavřít.
Současně horní jícnový svěrač rozšiřuje jícen. Prstencovitý svěrač je umístěn v horním zúžení jícnu (zúžení hltanu) a tvoří ústa jícnu. Když jsou všechny dýchací cesty uzavřeny, sval svalu hltanu se stahuje a tlačí jídlo nebo tekutinu dále zpět do krku. Podpůrný svír hrtanového svalu ho v tom podporuje. V následující transportní fázi jícnu svaly jícnu nakonec převezmou další transport do žaludku. Celý proces je vysoce automatizovaný a řízen polykajícím centrem mozku.
Zde najdete své léky
➔ Léky na pálení žáhy a nadýmáníNemoci
Poškození musculus constrictor pharyngis medius se zřídka vyskytuje izolovaně, často však postihuje i ostatní krční svaly a další struktury. Funkční poruchy svalu jsou často způsobeny neurony. Poruchy polykání, také známé jako dysfagie, mohou ovlivnit všechny fáze a aspekty aktu polykání: od uzavření nosu a hrtanu po zvedání hyoidní kosti a tlačení potravy dopředu. Může být také ovlivněna citlivost a slinění.
Existuje mnoho možných příčin dysfagie. Kromě přímých zranění (např. Při nehodě) je nejběžnějším důvodem poškození nervů. Radiační terapie pro léčbu rakoviny prsu může neúmyslně poškodit hltanový plexus, který také řídí střední svalu hltanu hltanu. Vagusní nerv a glosofaryngeální nerv společně s vedlejším nervem protínají zygomatickou žilovou díru (foramen jugulare), skrz kterou také procházejí krevní cévy.
Nádory, krvácení, otoky, zranění a další poškození v tomto okamžiku proto často ovlivňují všechny tři nervy a podle toho spouštějí velmi složité klinické obrazy. Neuromuskulární a neurodegenerativní onemocnění mohou také ovlivnit vlákna, která řídí svaly hltanu hltanu. To platí také pro poranění mozku a oběhové poruchy, jako jsou mrtvice a vrozené neuroanatomické abnormality.
Protože musculus constrictor pharyngis medius se podílí nejen na procesu polykání, ale také přispívá k tvorbě určitých zvuků, jsou možné i poruchy motorické řeči. Za určitých okolností mohou postižené znovu zlepšit své řečové dovednosti prostřednictvím tréninku logopedie. Úspěch však závisí na konkrétním případě.