Mukolytika patří k expektorancím (kašelům) a snižují viskozitu hlenu, takže je usnadněno vypuzení bronchiální sekrece. Mukolytika nejsou jednotnou třídou účinných látek. Zahrnují bylinné a farmaceutické léky.
Co jsou mucolytika?
Hlavní rys Mukolytika je jeho expektorační účinek snížením viskozity sekrece. Kvůli této vlastnosti je třeba je odlišit od ostatních expektorancí.
Kromě mukolytik zahrnují expektoranty také sekretolytika a sekretomotorická léčiva. Zatímco sekretolytika stále více podporují tvorbu řídkých sekretů, sekretomotorická činidla jsou odpovědná za zvýšené odstranění hlenu zvýšeným pohybem řasinek.
Mukolytika začíná na úplně jiném místě. Mění konzistenci sekrece chemickými, biologickými nebo fyzikálními procesy.
Lékařská aplikace a účinky
Do Mukolytika zahrnují takové různé biochemické aktivní složky, jako je acetylcystein, karbocystein, mesna, karbocystein, bromhexin, fenykl a anýzový olej nebo myrtol.
Zkapalnění sekrece neprobíhá jednotným mechanismem účinku, ale každá aktivní složka zde zasahuje vlastním mechanismem. Acetylcystein chemicky mění sekreci štěpením sulfidových můstků mezi mukopolysacharidovými vlákny. Alternativní mechanismus zde diskutovaný je, že přímý antioxidační účinek acetylcysteinu inhibuje zánětlivé procesy a způsobuje zkapalnění sekrece.
Na druhé straně karbocystein zasahuje intracelulárně, čímž se poměr tekutina k viskóznímu hlenu posune ve prospěch tekuté sekrece, když je sekrece generována. Léčivo guaifenesin má vyvolat parasympatickou stimulaci bronchiálních žláz reflexním podrážděním žaludeční sliznice, takže se vytvoří tenká tekutina. Mesna mění konzistenci sekrece stejným mechanismem jako acetylcystein.
Dnes se však používá hlavně jako léčivo pro detoxikaci během chemoterapie, ale méně jako mukolytikum. Bromhexin upřednostňuje jiný mechanismus účinku. Tím, že zkapalňuje, stimuluje tvorbu enzymů, které rozkládají sekreci. Rostlinné účinné látky fenykl a anýzový olej vyvíjejí svůj expektorační účinek vlivem éterických olejů.
Myrtol je směsný olej vyrobený z různých éterických olejů, který má velmi dobrý expektorační účinek u akutní bronchitidy. Mechanismus působení roztoku hlenu přes éterické oleje však dosud není zcela objasněn.
Bylinné, přírodní, homeopatické a farmaceutické mukolytika
V následující části budou některé často používané léky podrobněji zkoumány s ohledem na jejich účinky. Acetylcystein jako důležitý Mucolytic se často používá k rozpuštění hlenu u chronické bronchitidy nebo CHOPN.
Pozitivní účinek zejména u CHOPN byl prokázán léty výzkumu. Míra, do jaké acetylcystein vede k trvalému zlepšení zdravotního stavu u chronické bronchitidy, musí být ještě prokázána dalšími studiemi. Použití acetylcysteinu při cystické fibróze však má dobré výsledky. Jako další účinná látka se bromhexin také pravidelně používá jako mukolytikum. Bromhexin se používá pro akutní i chronická onemocnění dýchacích cest, jako je bronchitida, astma, nachlazení, CHOPN, emfyzém nebo cystická fibróza k rozpuštění hlenu.
Podává se ve formě tablet, kapek nebo šťávy. Esenciální oleje se také používají při onemocněních dýchacích cest ke snížení zánětu a k rozpuštění hlenu. Směsný olej Myrtol si zde zaslouží zvláštní zmínku. Myrtol je uzavřen v tobolkách a podává se v této formě. Kromě jeho použití při bronchitidě se také používá jako mukolytika při sinusitidě. Kromě těchto často používaných účinných látek existuje i řada dalších mukolytických látek.
Rizika a vedlejší účinky
Vzhledem k množství různých Mucolytics ' S jeho použitím jsou spojeny také různé vedlejší účinky a rizika. Například acetylcystein se nesmí používat, pokud jste přecitlivělí na histamin.
Mohou se objevit bolesti hlavy, svědění kůže a rýma. Je také kontraindikován k léčbě astmatu a žaludečních vředů. Kromě toho by acetylcystein neměl být podáván dětem mladším než 2 roky. Bromhexin je kontraindikován v případě přecitlivělosti.
Měl by být podáván pod lékařským dohledem pro žaludeční a dvanáctníkové vředy, protože může dráždit žaludek a střeva. Měl by být také používán pod lékařským dohledem v případě renální a jaterní nedostatečnosti. Esenciální oleje, jako je Myrtol, se nesmí používat v případě přecitlivělosti, žaludečních a střevních problémů a biliárních onemocnění.
.jpg)
.jpg)
