Krvácení zažívacího traktu

Krvácení může nastat kdekoli, kde je tkáň dodávaná krví, a to i v gastrointestinální oblasti, kterou lékaři používají v kolektivním termínu Krvácení zažívacího traktu shrnout.

Co je gastrointestinální krvácení?

Gastrointestinální trakt je jedním z nejsložitějších a největších lidských orgánů. Samotné střevo je dlouhé asi deset metrů. Existuje tedy dostatek prostoru pro gastrointestinální krvácení.

Gastrointestinální trakt je jedním z nejsložitějších a největších lidských orgánů. Samotné střevo je dlouhé asi deset metrů. Existuje tedy dostatek prostoru pro gastrointestinální krvácení.

To, co odlišuje gastrointestinální krvácení od normálního krvácení nebo poškození (sliznice) kůže, je skutečnost, že žaludek s kyselinou žaludeční a střevo s jeho střevní flórou skládající se z velkého počtu bakterií vytvářejí zcela odlišné prostředí. , což činí případ krvácení trochu výbušnějším.

Jakmile dojde ke zranění žaludeční sliznice nebo vnitřní stěny střeva, mohou bakterie, které tam žijí, neúmyslně vstoupit do krevního řečiště a oddálit hojení poraněné oblasti. Lékaři rozlišují různé typy krvácení v závislosti na tom, co způsobuje gastrointestinální krvácení.

příčiny

Gastrointestinální krvácení není charakteristickým příznakem jediného onemocnění. Spíše se bere v úvahu řada různých příčin.

Například mechanické poškození gastrointestinálního traktu, které vede ke krvácení, je možné, pokud dotyčná osoba náhodou požila pevný, ostrý předmět nad jídlem. Zejména sliznice tenkého střeva je zvláště tenká, a proto náchylná k mechanickému poškození.

Další příčinou gastrointestinálního krvácení může být také přítomnost základního onemocnění. Jsou zde možné chronické střevní záněty, jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida. Osoby postižené těmito nemocemi trpí trvale zaníceným střevem v důsledku neustálé a nesprávné reakce imunitního systému.

Poranění střevní sliznice způsobené zánětem začnou krvácet, což nakonec vede k průchodu krvavých stolic. V nejhorším případě může být gastrointestinální krvácení také známkou existujícího karcinomu, tj. Rakoviny (např. Rakoviny žaludku nebo rakoviny tlustého střeva).

Zde najdete své léky

➔ Léky na zažívací potíže

Nemoci s tímto příznakem

• Zánět střeva (enteritida)
• Rakovina žaludku
• Refluxní ezofagitida

• Ulcerózní kolitida
• Rakovina tlustého střeva
• Mallory-Weissův syndrom

• Crohnova nemoc
• Duodenální vřed
• Varixy jícnu

Typické příznaky a příznaky

• Nevolnost, možná i zvracení krve (hemateméza)
• Bolesti žaludku, bolesti břicha a případně bolesti břicha
• Nadýmání
• Krev ve stolici nebo dehtová stolice

Diagnóza a průběh

Příčinu gastrointestinálního krvácení nelze zjistit zevním pohledu na gastrointestinální oblast. Rentgenové paprsky nebo méně stresující ultrazvuk nemohou poskytnout spolehlivou odpověď na příčinu a především na rozsah gastrointestinálního krvácení.

Samotná detekce krve ve stolici neposkytuje žádnou indikaci příčiny. Proto je nezbytné vyšetřit žaludek a střeva zevnitř pomocí sond, které se provádí jako součást gastroskopie nebo kolonoskopie. Sonda je vložena do úst a do žaludku pacienta nebo análně do tlustého střeva a do koncového tenkého střeva (poslední kousky střeva, které se otevírají do tlustého střeva).

Sondy jsou vybaveny videokamerou a chirurgickými nástroji, které umožňují ošetřujícímu lékaři nejen vyšetřovat, ale také odebírat vzorky tkáně. Jsou-li tkáně podobné nádoru, může je lékař odstranit a později nechat vyšetřit histologicky, tj. Laboratorní medicínou, aby identifikoval příčinu gastrointestinálního krvácení.

Komplikace

Krvácení v žaludku nebo ve střevech je vždy vážným varovným signálem těla. Lékařské vyšetření je nezbytné, i když ve stolici je zjevně malé množství krve. Přestože zánět sliznice, některé léky proti bolesti nebo neškodné hemoroidy mohou způsobit krvácení, mohou tyto příznaky také skrýt nebezpečná základní onemocnění nebo nádory.

V případě intenzivního, akutního krvácení, například z poranění krevních cév nebo prasklin ve střevní stěně, musí být pohotovostní služba neprodleně informována. Zvracení krve, znatelná bolest nebo stolice z černého dehtu také vyžadují rychlé objasnění příčiny. Často, pokud je krvácení malé, symptomy zmizí samy o sobě a není se čeho bát.

Z dlouhodobého hlediska může nepozorovaná ztráta krve snížit výkon, vést k anémii nebo, v nejhorším případě, ke smrti. Bez léčení ohrožené osoby také riskují vývoj vředů, které často dlouho nevšimnou a v důsledku minulých jídel jsou zaznamenány pouze příležitostně. Stejně jako u všech chirurgických zákroků je i zde léčba vystavena určitému základnímu riziku.

Nicméně velmi rozšířený odraz žaludku a střev je považován za velmi vyzkoušený a testovaný. Po odstranění tkáně může občas dojít k mírnému krvácení. Stěna gastrointestinálního traktu je zřídka vážně zraněna nedbalostí s vedoucí trubicí, což má za následek nouzový provoz. Rizika pouhého kontrolního zásahu pro diagnostiku jsou však velmi nízká a lze je obvykle provádět ambulantně bez přijetí do nemocnice.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud se objeví příznaky gastrointestinálního krvácení, je vhodné navštívit lékaře. To znamená, že pokud ucítíte nevolnost nebo dokonce zvracení krve, silnou bolest žaludku a krev ve stolici, měli byste určitě navštívit lékaře. To nejprve určí, zda dojde k poranění gastrointestinálního traktu, které by mohlo být příčinou krvácení, pomocí rentgenového záření nebo ultrazvuku. Lékař může také určit rozsah krvácení v gastrointestinálním traktu.

Pokud má pacient ve stolici krev, je obvykle vyšetření gastrointestinálního traktu sondou nevyhnutelné. V rámci takové gastroskopie nebo kolonoskopie mohou být polypy mimo jiné již odstraněny jako příčina. V případě gastroskopie lékař vloží sondu ústy, v případě kolonoskopie ji však vloží do análu. Pokud je podezření na nádor jako příčinu, může být odebrán vzorek tkáně také pomocí sondy, která je poté v laboratoři vyšetřena na jeho benigní nebo maligní povahu.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Způsob léčby gastrointestinálního krvácení závisí na konkrétní příčině. Pokud bylo krvácení způsobeno mechanickým poškozením žaludku nebo střev, rána se uzdraví sama za předpokladu, že byl odstraněn předmět způsobující poranění. Gastrointestinální sliznice obnovuje v průběhu dne několik gramů tkáně. Výsledkem je rychlé uzdravení poraněné oblasti.

Nejlepší možnou léčbou je podávání protizánětlivých látek nebo doporučení vzdát se antikoagulačních léčiv, aby se snížila ztráta krve. Na druhou stranu v případě chronického zánětu střev musí postižená osoba dodržovat obecná doporučení pro svou nemoc a v krajním případě se živit infuzí.

Obtokem gastrointestinálního traktu by měl být ušetřen, dokud se chronický zánět znovu neklidní a nezmizí gastrointestinální krvácení. Je-li to nutné, lze zde podávat imunosupresiva, která působí proti příčině zánětu, a tedy krvácení: vlastnímu imunitnímu systému. O tom, jak se má zacházet s gastrointestinálním krvácením, nelze říci obecně, ale záleží na typu krvácení a příčině.

Výhled a předpověď

Pokud jsou za krvácení do gastrointestinálního traktu odpovědné mechanické poranění, další průběh silně závisí na příčině a rozsahu poranění. Polykání hladkých kovových předmětů obvykle vede pouze k lehkým zraněním, která rychle ustupují. Cizí tělo se vylučuje přirozeně. Ostré a špičaté předměty, stejně jako kousky skla a rozbité sklo, jsou nebezpečné. Taková cizí tělesa mohou způsobit život ohrožující vnitřní zranění a vyžadovat pohotovostní chirurgický zákrok.

Pokud nejsou známy příčiny gastrointestinálního krvácení, musí pacient očekávat provedení rozsáhlých testů. Gastrointestinální oblast se pak zkoumá zevnitř sondami jako součást kolonoskopie. Pokud jsou nalezeny patologické změny, lékař zahajuje vhodné terapie.

Pro žaludeční a střevní vředy existují dobré terapeutické možnosti. Příčinou příznaků jsou však často chronická onemocnění, jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida. Léčba není vždy možná u chronických onemocnění, ale lékař může zmírnit související příznaky.

Gastrointestinální krvácení však může být také známkou rakoviny. Jedinou metodou, kterou lze v současné době léčit kolorektální karcinom, je chirurgický zákrok. Další opatření, jako je chemoterapie nebo ozařování, mohou zajistit pouze dlouhodobý úspěch léčby.

Zde najdete své léky

➔ Léky na zažívací potíže

prevence

Protože gastrointestinální krvácení není nezávislé onemocnění, ale vždy je spojeno se základním onemocněním nebo poraněním gastrointestinální oblasti, lze mu zabránit pouze prevencí jiných základních onemocnění. Samozřejmě nelze předvídat některé příčiny gastrointestinálního krvácení, zejména ty, jejichž skutečné příčiny dosud nebyly lékařsky prokázány, jako je tomu například u Crohnovy choroby. Zdravá, na vlákninu bohatá a pestrá strava, stejně jako spousta sportu a cvičení pomáhají udržovat zdravý trávicí trakt.

Můžete to udělat sami

Příčina gastrointestinálního krvácení by měla být vždy lékařsky objasněna, stejně jako to, zda krvácení ovlivňuje žaludek, střeva nebo možná obě oblasti těla. Příčinou jsou většinou zánětlivé procesy v těle. V případě žaludečního krvácení je svépomoc vyloučena. Můžete však zlepšit svůj vlastní trávicí proces.

Bez ohledu na to, zda jsou postiženy žaludek nebo střeva - obě oblasti jsou zapojeny do trávicího procesu. V případě existujícího krvácení by se nemělo podráždit potraviny - příliš horké koření - a příliš horká jídla. Podobně alkohol podporuje zánětlivé procesy v těle. Jíst příliš velké porce také zatěžuje žaludek a střeva. Ve většině případů se doporučuje vzít několik malých jídel rozložených po celý den. Pro trávicí proces je výhodné vypít sklenici vody asi půl hodiny před jídlem a během jídla se vyhnout pití. Tímto způsobem není potřebná kyselina žaludeční dále zředěna a tělo není stimulováno k další produkci.

Příznivé jsou také fáze pohybu a relaxace. Pohyb stimuluje trávicí systém i celý metabolismus. Fáze relaxace - které lze také aktivně formovat praktikováním technik, jako je jóga nebo chi gong - snižují obsah kortison v krvi a zvyšují uvolňování serotoninu. Příjem mikroživin, jako je selen, také pomáhá tělu zpomalit zánětlivé procesy. Alternativní léčebné metody, jako je Bachova květinová terapie, lze také vyzkoušet proti stresu v každodenním životě.