Plicní fibróza je plicní nemoc, která může mít mnoho různých příčin. Plíce ztuhnou kvůli zjizvení. Typické jsou potíže s dýcháním a snížená pružnost. Plicní fibrózu nelze vyléčit, pouze ulevit.
Co je plicní fibróza?
Infogram o různých plicích a jejich charakteristikách, anatomii a umístění. Klikni pro zvětšení.Plicní fibróza je chronický zánět plic, který obvykle začíná zánětem alveol. Tento zánět vede ke zvýšené tvorbě pojivové tkáně v plicích, což způsobuje jizvení plic a ztuhnutí.
V důsledku toho je značně snížena roztažitelnost a objem plic a silně narušena výměna plynu v plicích. Nejenže je obtížnější dýchat sám, zjizvení také ztěžuje kyslíku dostat se do krve a zvyšuje obtížnost dýchání.
Čím déle trvá plicní fibróza, tím těžší je pro srdce. Pokud není důvod k plicní fibróze, lékař mluví o idiopatické plicní fibróze.
příčiny
Plicní fibróza může mít různé příčiny, ale vlastní kolagen těla se vždy tvoří nekontrolovaně. Kolagen je téměř nerozšiřitelný a je nejdůležitějším proteinem, který se nachází všude v lidském těle. Je to jedna z nejdůležitějších složek lidské pojivové tkáně, a proto se nachází především v kostech, zubech, chrupavce, šlachách, vazech a samozřejmě v kůži.
Mezi onemocnění, která mohou způsobit plicní fibrózu, patří například zánětlivé procesy. Plicní fibróza může také způsobit poruchy oběhu, různé infekce viry, bakteriemi nebo houbami, systémová onemocnění a jedy.
Velmi důležitou příčinou v posledních několika letech byl azbest, který se ve stavebnictví používal všude. Bylo prokázáno, že dlouhodobá inhalace azbestových vláken vede k zánětlivým reakcím a rozvoji plicní fibrózy. V polovině případů je však příčina neznámá.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Fibróza plic může jít roky nezjištěna. První příznaky se objevují, jakmile je orgán již vážně poškozen. Mezi příznaky patří dušnost a suchý kašel, ačkoli dýchací potíže se zpočátku vyskytují pouze při fyzické námaze. Pouze v pokročilém stadiu trpí postižené dušnost, i když jsou v klidu.
To může být doprovázeno při depresi v depresivním pocitu těsnosti. V jednotlivých případech je dýchání zablokováno a plíce se znovu otevřou až po několika dechech. Problémy s dýcháním nakonec vedou k nedostatečnému přívodu kyslíku do těla. To lze rozeznat pomocí modře zbarvených prstů a takzvaných prstů paličky, které jsou vyjádřeny vzdálenými končetinami prstů.
Mezi příznaky nemoci patří také nápadně klenuté nehty a bledost. Lidé s plicní fibrózou trpí nadměrně infekcemi dýchacích cest a plic. V nejhorším případě může nastat pneumonie, která je oznamována bolestí při dýchání a zvyšujícím se pocitem nemoci.
Kromě toho může fibróza plic způsobit bolest svalů a kloubů, únavu, únavu, horečku, ztrátu chuti k jídlu a ztrátu hmotnosti. V pokročilých stádiích se často vyvíjí plicní hypertenze, což může vést k poškození srdce a zadržování vody v břiše.
Diagnóza a průběh
Pacient s Plicní fibróza často trpí kašlem, únavou a silně omezenou odolností. Prvním příznakem je zadržování vody v plicích (plicní edém), protože stěny alveol jsou zesíleny. Výměna plynu mezi krví a plícemi je narušena.
Na začátku je při zátěži dušnost, v pokročilém stádiu se také vyskytuje dušnost v klidu. Dýchací frekvence se zvyšuje, protože pacient musí inhalovat proti rezistenci.
Pokud je plicní fibróza pokročilejší, kůže se také mění kvůli nedostatku kyslíku. Kůže a sliznice jsou namodralé, nehty a nehty ztluštělé ve tvaru pístu, jsou zahuštěné a kulatější než normální nehty nebo nehty (prsty paličky) a vyboulené jako sklenice na hodinky (skleněné hřebíky). Obecně se jedná o příznaky prodloužené nedostatečné dodávky kyslíku do tkáně.
Auskultační nálezy (tj. Stetoskop) mohou poskytnout první známku plicní fibrózy. Vyšetření zahrnuje kromě dotazování pacienta také testy plicních funkcí a rentgenové paprsky. Diagnóza je potvrzena plicním vzorkem, během kterého lékař odebírá vzorky plicní tkáně.
Komplikace
V nejhorším případě může plicní fibróza vést ke smrti pacienta. S časným ošetřením však lze omezení a stížnosti řešit a vyřešit poměrně dobře. Ve většině případů postižené trpí dušností a také dušností. Plíce se již nemohou rozšířit obvyklým způsobem a tak již nemohou absorbovat dostatek kyslíku.
Postižení se v důsledku toho cítí vyčerpaní a unavení. K dispozici je také snížená odolnost, takže pacienti se již aktivně nezúčastňují jejich života. Kromě toho dochází k silnému kašli, který může vést k různým omezením v každodenním životě pacienta. Obecně je kvalita života postižené osoby plicní fibrózou značně omezena a snížena.
Plicní fibróza může být léčena různými léky. Nejsou žádné další komplikace. Tato léčba však nevede vždy k pozitivnímu průběhu onemocnění. Není neobvyklé, že se postižené musejí spoléhat na transplantaci plic, aby přežily.V mnoha případech je možné pouze zpomalení progrese plicní fibrózy.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pokud máte dušnost nebo potíže s dýcháním, měli byste se poradit s lékařem. Pokud máte přetrvávající kašel nebo suchý kašel, musíte navštívit lékaře. Zpočátku onemocnění obvykle zůstává bez povšimnutí, protože pacient je bez příznaků po dlouhou dobu. To znamená, že příznaky se objevují pouze v pokročilém stádiu nemoci, a to by pak mělo být klasifikováno co nejdříve. Pokud dotyčná osoba trpí úzkostí kvůli omezenému dýchání, měl by být konzultován lékař.
Pokud je dýchání blokováno nebo pokud je dýchání nepravidelné, je nutný lékař. Poraďte se s lékařem, pokud existují příznaky, jako je únava, únava, vyčerpání nebo rychlá únava. Pokud již není možné poskytovat obvyklé služby, je vhodné provést komplexní prohlídku. Pokud je bolest kloubů, kostí nebo svalů bolestivá, existuje důvod k obavám. Snížení tělesné hmotnosti, tvorba otoků nebo nepravidelností v srdečním rytmu musí zkontrolovat a vyjasnit odborník.
Pokud dojde k zadržování vody, neobvyklé kožní tvorbě nebo apatii, je nutná návštěva lékaře. Zbarvení prstů, bledost kůže nebo zhoršený průtok krve v končetinách jsou příznaky, které by měly být prodiskutovány s lékařem.
Léčba a terapie
Plicní fibróza nelze vyléčit při současném stavu lékařského výzkumu. Zjizvená tkáň již ustupuje. Proto je hlavním cílem terapie zastavit nebo alespoň zpomalit expanzi jizvení a ztuhnutí plic.
Je-li jedem příčina fibrózy, musí se pacient samozřejmě okamžitě vyhnout spouštěcí znečišťující látce.
V případě zánětlivých procesů lékař často předepisuje kortizonové přípravky a imunosupresiva, tj. Léky, které inhibují imunitní systém a mají pozitivní účinek na zánětlivé procesy. V závislosti na závažnosti a stádiu onemocnění může být také nezbytné podávání kyslíku.
Pokud je plicní fibróza závažná a léčba lékem již není možná, je indikována transplantace plic.
Prognóza úspěchu terapie je obtížná, protože existuje mnoho různých spouštěcích faktorů pro plicní fibrózu, a proto může onemocnění probíhat velmi odlišně.
Zde najdete své léky
➔ Léky na dušnost a plicní problémyVýhled a předpověď
Pokud byla diagnostikována plicní fibróza, nelze učinit konkrétní prohlášení o obecné prognóze. Důvodem je skutečnost, že průběh nemoci není jednotný a klinický obraz se může velmi složitě vyjádřit.
V některých případech je možné, že plicní fibróza má malý nebo žádný vliv na délku života pacienta. V jiných případech může nemoc také rychle postupovat. Pokud k plicní fibróze dochází bez zjevné příčiny, je prognóza obvykle špatná.
Obecně lze říci, že plicní fibrózu nelze vyléčit. To znamená, že zjizvená plicní tkáň se nezotavuje. Plicní fibróza je klasifikována jako extrémně závažný stav a v mnoha případech vede ke smrti do tří až čtyř let od diagnózy. Není také možné zastavit progresi nemoci.
Skutečná prognóza závisí na velkém počtu faktorů. Rozhodující vliv má včasný začátek léčby. Existující poškození plic a rychlost postupu choroby však mají také dopad na úspěšnost léčby. Dojde-li k dalším komplikacím, jako jsou infekce nebo srdeční selhání, může se prognóza zhoršit.
Aby měl pacient pozitivní vliv na prognózu a vyhnul se komplikacím, je nutné, aby pacient přizpůsobil svůj životní styl podle doporučení ošetřujícího lékaře.
prevence
Jediný způsob prevence Plicní fibróza je zabránit příčinám spouštění. Je třeba se vyhnout kontaktu s toxickými látkami a zejména v profesích, v nichž pracovník přichází do styku s těmito látkami, musí zaměstnavatel bezpodmínečně dbát na ochranná opatření.
Následná péče
V nejhorším případě může plicní fibróza vést k úmrtí postižených. Pokud podstoupí včasnou léčbu, mohou být symptomy a omezení často léčeny dobře. Postižené osoby trpí především dušností a dušností, proto je třeba se co nejvíce vyhnout fyzické námaze.
Plíce se již nemohou rozšířit jako obvykle, a proto nemohou absorbovat dostatečný kyslík. Postižené osoby trpí trvalou únavou a vyčerpáním a měly by je co nejvíce usnadnit. Nižší odolnost může vést k různým poruchám v každodenním životě. Kvalita života postižených je obvykle nemocí výrazně snížena.
Dotčené osoby jsou trvale závislé na pomoci a podpoře příbuzných. To může vést k depresím a dalším duševním onemocněním. Toto onemocnění lze léčit pomocí různých léků. Dlouhodobá lékařská péče může mít trvalý pozitivní účinek na progresi plicní fibrózy.
Můžete to udělat sami
Progresivní plicní fibróza je doprovázena stále obtížnější inhalací, protože fibróza způsobuje, že plíce jsou neelastickější a svaly hrudníku musí použít větší sílu k rozšíření plic pro inhalační proces. To na oplátku často zasáhne postižené, aby plynule a intuitivně dýchali, aby si oddechli. Jak se ukazuje, takové chování je kontraproduktivní.
Jako přizpůsobení v každodenním životě a jako svépomocné opatření lze za cíl považovat sport, pokud je to možné, souběžně s léčbou drogami, která má za cíl zastavit fibrózu v průběhu procesu. Je ideální, pokud existuje možnost sportovat v plicní sportovní skupině pod lékařským dohledem. Výhodou fyzické aktivity je zlepšení základní kondice a tím i zlepšení pohody. Kromě toho jsou hrudní svaly trénovány a posilovány tak, že dýchání je zjevně snazší během odpočinkové fáze.
Další svépomocné opatření spočívá v cílených dechových cvičeních, jejichž cílem je lépe využít stávající kapacitu plic a vyškolit a posílit svaly potřebné pro dýchání. V případě plicní fibrózy se nyní nedoporučuje dlouhodobá kyslíková terapie, protože existuje riziko, že zvýšený přísun kyslíku podpoří tzv. Reaktivní kyslíkové formy. To by mohlo urychlit progresi plicní fibrózy.