A plicní infekce nebo zápal plic se většinou spouští v chladnějších měsících roku, například v zimě nebo na podzim. V přenosu hrají rozhodující roli především bakterie, houby a viry. Ale kašel a kýchání druhých lidí může také vést k infekcím kapek a zápalem plic.
Co je to pneumonie?
Infogram o různých plicích a jejich charakteristikách, anatomii a umístění. Klikni pro zvětšení.Pokud se část plic, například alveoly nebo tkáň mezi nimi, zapálí, nazývá se jedna plicní infekce nebo z technického hlediska zápal plic. Celá plíce jsou postižena jen zřídka, bilaterální pneumonie je možná pouze ve vážných případech. Zde je ovlivněna celá plicní tkáň.
Protože plíce jsou jediným orgánem, který reguluje výměnu kyslíku, měla by být tato onemocnění brána velmi vážně a měla by být vždy ošetřena lékařem. Pneumonie je obvykle přenášena kapičkovou infekcí. Děje se to kýcháním, kašlem nebo mluvením. Ale ne všechna zápal plic je nakažlivý.
Pneumonie je nyní pátým nejsmrtelnějším infekčním onemocněním. Stovky tisíc lidí (celosvětově) onemocní touto nepochopenou rozšířenou nemocí.
příčiny
plicní infekce většinou způsobené patogeny, jako jsou bakterie, viry nebo houby. Vdechují se vzduchem a zapálí alveoly nebo plicní tkáň. Alergie však může také vyvolat pneumonii. Předchozí chřipka nebo bronchitida, která se úplně nevyléčila, může také zvýšit pravděpodobnost onemocnění.
Náchylnější jsou také starší lidé, jejichž imunitní systém je kvůli věku oslaben, a malé děti, jejichž imunitní systém ještě není plně vyvinut. Další příčinou může být vdechnutí toxických plynů, například v případě požáru. Radiační pneumonie je, když se u pacienta s rakovinou rozvine pneumonie po ozáření pro rakovinu plic.
Plíce musí být dobře větrané. To se neděje také u pacientů na lůžku a v mnoha případech vede k zánětu. Další příčinou může být nedostatek průtoku krve v plicích způsobený plicní embolií. U některých pacientů se svaly u vstupu do žaludku již nezavírají správně. Malé množství žaludeční kyseliny vstupuje do průdušnice a je vdechováno. To může také způsobit zápal plic.
Zřídka je toto onemocnění způsobeno vdechováním potravinových částic. Zadržování vody v plicích způsobené určitými srdečními chorobami může také zvýšit pravděpodobnost pneumonie.
Typické příznaky a příznaky
Pneumonie je obvykle spojována s obtížemi s dýcháním, horečkou a zimnicí. Tělesná teplota rychle stoupá a může snadno dosáhnout více než 40 stupňů Celsia. Kromě toho se postižené cítí slabé a bezcitné. Tělo se snaží pumpovat více vzduchu do plic, což je patrné při zvýšené dechové frekvenci a zvýšeném pulsu.
Pokud tato opatření nejsou dostatečná k potlačení nedostatku kyslíku, rty se zbarví do modra. Toto modré zbarvení může být také ovlivněno nehtové lůžko. Kromě toho se při pneumonii vyskytuje kašel, přičemž sputum je v pozdějším průběhu onemocnění zbarveno hnědě. Pokud je postižena pohrudnice, dochází také k bolesti při dýchání.
Zejména starší lidé trpí nejasnostmi a / nebo se zdá, že si vegetují sami. Pokud je pneumonie atypická, mohou se příznaky velmi lišit. V tomto případě se tělesná teplota často zvyšuje jen mírně a u pacientů je větší pravděpodobnost, že trpí suchým kašlem.
Po prvním týdnu nemoci horečka náhle ustoupí, což klade velký tlak na kardiovaskulární systém. Po dalších dvou týdnech je pneumonie obvykle u konce. Stále však mohou nastat příznaky, jako je celková slabost a mírné dýchací potíže.
Průběh nemoci
Příznaky jsou v zásadě s jedním plicní infekce velmi specifické, v závislosti na typu infekce a na celkovém zdravotním stavu pacienta. Při bakteriálním a klasickém zánětu plic má pacient suchý kašel, který je doprovázen bolestí na hrudi, doprovázenou dušností.
Když později kašlete, je hlen velmi viskózní, zelenožlutý až nahnědlý. Vysoká horečka se střídá s náhlou zimnicí. Plíce bolí a někdy vyzařují do podbřišku. U pneumonie způsobené viry nebo parazity jsou příznaky trochu jiné.
Je doprovázena mírnou horečkou a pacient nemá zimnici. Suchý kašel stěží uvolňuje hlen. Chybná diagnóza může být jistě dána, protože příznaky chřipky jsou podobné. Rentgen plic je jistý. U klasické pneumonie může lékař určit diagnózu nasloucháním plic a odebráním vzorku krve.
Komplikace
Komplikace s pneumonií se mohou vyskytovat uvnitř i vně plic. Toto riziko vzniká zejména v případě, že léčba pneumonie nezačne včas nebo pokud se nemoc táhne dál. Totéž platí pro další komorbidity.
Následky se nejčastěji objevují v plicích. Není neobvyklé, že existuje nedostatek kyslíku, který brzdí dýchání pacienta do té míry, že již není možné absorbovat dostatečný kyslík. Dokonce ani oxid uhličitý již nelze vdechnout.
V případě těžké pneumonie je možný pleurální výpotek. To způsobuje hromadění tekutiny mezi hrudníkem a plícemi. Jako terapeutické opatření se obvykle používá pleurální punkce. Otrava krve (sepse) je jednou z obávaných komplikací pneumonie.
Vyskytuje se, když se bakterie, které způsobily pneumonii, rozšířily do zbytku těla skrz krevní oběh. V důsledku toho hrozí selhání několika důležitých orgánů, jako jsou srdce a ledviny. Otrava krve je tedy život ohrožujícím stavem.
Komplikace mimo plíce jsou také myslitelné, protože příčina onemocnění se může šířit po celém těle. To někdy zahrnuje infekce, jako je perikarditida (zánět srdečního vaku), endokarditida (zánět sliznice srdce), meningitida (zánět meningů) nebo Mozkový absces. Může se také objevit artritida (zánět kloubů) nebo osteomyelitida (zánět kostní dřeně).
Kdy byste měli jít k lékaři?
Přestože může zápal plic spontánně ustoupit, měl by být vždy podezřelý konzultován s lékařem. Pokud existují jasné příznaky, jako je kašel se sputem, dušnost, snížená výkonnost nebo dokonce namodralé zabarvení prstů a nehtů, musí být objasněno, zda jsou tyto příznaky způsobeny zápalem plic nebo mají jiné důvody.
Zánět plic je výsledkem přenesených bakterií a obvykle začínají údajně neškodnou zimou. Pokud bude pokračovat, jedná se o jasný signál, že imunitní systém je oslaben, a proto pacient nyní potřebuje léky nejpozději.
Pneumonie může přetrvávat, ale při správné léčbě antibiotiky se vyřeší rychleji než bez lékařské pomoci. Zejména u starších lidí, dětí a osob s předchozí nemocí, zejména onemocnění dýchacích cest, by měl být lékař vždy konzultován, i když je podezření na zápal plic. Tyto skupiny pacientů jsou obvykle ty, u kterých se vyvinou komplikace.
Po diagnóze a během léčby by se měla pravidelně kontrolovat také schůzka lékaře. V případě nouze to lze rozpoznat dostatečně brzy, pokud se pneumonie nezhojí dostatečně rychle nebo pokud se v procesu hojení vyskytnou komplikace. Protože je zápal plic nakažlivý a během této doby je důležité si jej vzít snadno, měl by pacient během akutní fáze vzít nemocenskou dovolenou.
Léčba a terapie
To je ošetřeno plicní infekce obvykle s antibiotiky, která musí být užívána důsledně. Pro povzbuzení kašle tlustého hlenu je velmi důležité, aby pacient hodně pil. Extrémní odpočinek a odpočinek postele jsou nezbytné. Inhalace také přináší úlevu při kašlání.
Aby se snížila horečka, neměly by být podávány pouze léky, ale měly by být také prováděny zábaly lýtka. Dodávka čerstvého vzduchu je také velmi důležitá, proto by měla být místnost často větrána. Kuřáci by se měli úplně vyhnout konzumaci tabáku. Pokud je pneumonie velmi závažná, infuzi a ventilaci kyslíkem jsou často nevyhnutelné. Užitečná je také terapie respirační gymnastiky pro lepší ventilaci plic.
Nemocničnímu pobytu nelze zabránit v případě těžké pneumonie. Léčba doma je možná i v mírnějších případech. Abychom však pacientovi poskytli vhodnou terapii, je velmi důležité určit typ pneumonie.
Výhled a předpověď
U pneumonie závisí prognóza na různých faktorech. Rozhodující je příčinný patogen, celkový imunitní systém pacienta a volba terapie. Například mladší a zdraví pacienti mají lepší prognózu než pacienti ve stáří nebo některá předchozí onemocnění (např. Srdeční onemocnění).
Pokud neexistují žádné rizikové faktory, postačí ambulantní léčba a úmrtnost je pod dvěma procenty. Je-li nutná lůžková terapie, je uvedená míra úmrtnosti dvě až deset procent. V takzvané pneumokokové pneumonii je úmrtnost stále velmi vysoká u 20 procent, v případě velmi těžkých forem zemře průměrně 20 až 50 procent všech pacientů. Prognóza tzv. Nozokomiální pneumonie, tj. Pneumonie získané v nemocnici, je prognóza často výrazně horší. Patogeny jsou velmi perzistentní a často se u nich vyvinula rezistence, proto antibiotické terapie jsou jen velmi málo užitečné.
Předpokládá se, že přibližně 40 000 až 50 000 lidí v Německu zemře každý rok na těžkou pneumonii. Počet pneumonií se zvyšuje v období těžké chřipky, proto se u pneumonií z chřipky vyvíjí zejména u pacientů se sníženou imunitou.
Následná péče
Většina pacientů se zdravým imunitním systémem se může zcela zbavit nemoci. Je důležité zabránit jejich opakování. Mezi preventivní opatření patří vyhýbání se další nemoci a ochrana dýchacích cest.
Někdy šalvějový čaj a další naturopatické prostředky pomáhají urychlit regeneraci. Podle současného stavu vědy není imunita udělena po jediné nemoci. Pacienti se proto mohou znovu a znovu nakazit. Možné komplikace by neměly být podceňovány. Často způsobují dlouhodobé poškození.
Zejména selhání plic může mít život ohrožující následky. Je proto vhodné použít také „jednoduché“ metody, jako je procházka po pláži během následné péče. Slaný mořský vzduch pomáhá průduškám otevírat se a usnadňuje dýchání, případně může pomoci návštěva solné jeskyně. Vzhledem k tomu, že se pneumonie zotavuje dlouho, měli by ti, kteří jsou postiženi, odpočívat i po akutní fázi onemocnění. To také zahrnuje dělání bez sportovních aktivit. Ty by měly být restartovány pouze velmi opatrně, aby nedošlo k relapsu a zhoršení zdraví.
Můžete to udělat sami
Kromě lékařské terapie lze v případě pneumonie použít i různá svépomocná opatření a domácí prostředky. Především je důležité hodně pít (nejméně dva až tři litry denně) a ponechat si odpočinek. Vyvážená a zdravá strava může pomoci zotavení. Nemocní lidé by proto měli konzumovat mnoho vitamínů, minerálů a bílkovin, například ovesné vločky, luštěniny a kuře, jakož i ovoce a zeleninu, které nedráždí nosohltanu.
Teplá pára pomáhá proti hlenu v dýchacích cestách a zmírňuje bolest. Eukalyptový olej nebo levandulový olej zvyšují pozitivní účinky. Kromě toho pomáhají různé prostředky přírody. Například Ginger se osvědčil. Přirozený lék může pomoci s nástupem pneumonie a pozitivně ovlivnit průběh nemoci. Syrový česnek je také silné přírodní antibiotikum. Hlíza pomáhá proti infekcím způsobeným bakteriemi, viry nebo houbami, zmírňuje horečku a má expektorační účinek. Česnek se zvláště doporučuje jako šetrný domácí prostředek pro malé děti a kojence - například ve formě česnekové polévky nebo jako pasta s citronovou šťávou a medem.
Starší pacienti a chronicky nemocní by měli být preventivně očkováni proti pneumokokům. To je také možné po zotavení z pneumonie.