Většina pacientů se zdráhá jít k zubaři, protože návštěva ordinace je často spojena s bolestí a nepříjemným hlukem mechanické zubní vrtačky. Naproti tomu práce Laserové vrtání (Zubní laser) tichý a nezpůsobuje rušivé vibrace. Laserová technologie používaná ve stomatologii je přesnější a často rychlejší než běžně používané dentální nástroje. Není však vhodný pro všechny lékařské aplikace.
Co je to laserový vrták?
Laserový vrták (dentální laser) je dentální nástroj, který byl původně používán pouze k léčbě onemocnění kořenů a parodontu. Technologické optimalizace vedly k tomu, že zařízení má dnes širokou škálu aplikací.
Jednou z hlavních oblastí použití zubních laserů je ošetření zubního kazu: Pomocí laserových paprsků je do oblasti zubního kazu posláno tolik energie, že je nakonec odfouknuta. Svazek světelného paprsku lze vyrovnat tak přesně, aby nedošlo k poškození zdravé tkáně.
Na rozdíl od běžných zubních vrtáků se světlo nedotýká povrchu zubu. Proto na zubu není nepříjemný pocit tepla. Vibrace se také nepociťují.
Zubní lasery jsou často kombinovány s diagnostickými lasery. Tímto způsobem lze zabránit odstranění nepoškozené zubní substance. Protože laserové světlo může poškodit oči, zubař a pacient nosí během léčby ochranné brýle.
Tvary, typy a typy
Protože laserový vrták umožňuje přesné obrábění, lze jej dobře použít pro menší defekty na zubu. Pro různé typy ošetření se používají různé lasery. Existují Erbium-YAG, Er, Cr: YSGG, Nd: YAG, plyn (CO2), diody a multi-vlnové lasery.
Většina zubních ošetření používá CO2 lasery. Nasměrují svazek světla přes skleněné vlákno nebo kloubové zrcadlové rameno na ošetřovanou oblast. Tento typ laseru je vhodný pro všechny řezací vodítka. Protože lasery s více vlnovými délkami pracují se dvěma různými vlnovými délkami, jejich oblast použití je větší než oblast ostatních typů laserů. Kromě toho se jednotlivé typy laserů liší co do frekvence a vlnového výkonu.
Zubní lasery umožňují jednoduché pulsní, perkuse, trefinaci a spirálové vrtání. U vrtání s jedním impulzem je laserový paprsek nasměrován pouze jednou do příslušného bodu a vyvrtá kuželový otvor s maximální hloubkou 2 mm. S pomocí nárazové díry se jedno a stejné místo střílí několikrát pulsem. Perkusní díry zanechávají hlubší díry. Během treface se laserový puls otáčí a vrtá nejhlubší díry. Počáteční vrtání zlomí povrch zubu. Druhá díra rozšiřuje díru vytvořením 50 až 80% překrývání okolní zubní skloviny nebo tkáně. Spirálové vrtání umožňuje odstranění zubní skloviny ve spirále.
Struktura a funkčnost
Laserový vrták se skládá z elektronické řídicí jednotky, řídicí jednotky, na které zubař nastavuje pulzy a dobu trvání emise, a laserové hlavy. Vyzařované laserové světlo má pouze jednu vlnovou délku. Vyzařované vlny jsou rektifikovány. V závislosti na vlnové délce typu laserového vrtáku existují různé interakce s ošetřovanou tkání. Pokud svázané světlo zasáhne zubní část zubu, paprsek ionizuje poškozenou látku zubu a odpaří ji bez zanechání zbytků.
Při odstřelování dochází k menším slyšitelným výbuchům v důsledku tlakového rozdílu mezi prostředím zubu a bodem dopadu na zub, které však pacient obvykle nepovažuje za rušivé. Laserové světlo je absorbováno vodou v zubu, odpařuje se a odpaluje malé množství ionizované zubní substance (plazmy) v malých tlakových vlnách. Protože laser nepřijde do kontaktu se zubem, pacient během léčby nepociťuje žádné vibrace.
Zubní laser však může vrtat pouze menší díry. Pokud má pacient velké poškození zubním kazem, musí zubař použít normální, mechanický zubní vrták.
Zde najdete své léky
➔ Léky na bolesti zubůZdravotní a zdravotní přínosy
Laserové ošetření u zubaře nabízí pacientovi mnoho výhod. S laserovým vrtákem lze přesně ošetřit těžko přístupné oblasti. Kvůli kratší době léčby jsou nervová vlákna také ušetřena. Zubní ošetření je do značné míry bezbolestné. Díky precizní práci se zdravá tkáň nebo nepoškozená zubní látka zbytečně neodstraňuje.
Při vrtání se oblast laseru dezinfikuje pomocí laseru. Keramické nebo plastové výplně se dobře přizpůsobí vyvrtaným otvorům vytvořeným laserovým vrtákem.
Protože zdravý sklovina odráží laserové světlo odlišně od nemocného skloviny, lze svazkové světlo použít také v zubní diagnostice k nalezení malých, skrytých oblastí zubního kazu.
V zubní chirurgii se zubní laser používá k odstraňování kožních výrůstků, k odhalení zubních implantátů a dezinfekci ran. Při léčbě onemocnění parodontu zabíjí bakterie v zubních kapsách. V rámci ošetření kořenového kanálu zubař sterilizuje kořenový kanál laserovým vrtákem, takže operace na kořenovém hrotu nejsou nutné.
Nejnovější klinické studie ukázaly, že laserový vrták zaručuje téměř 100 procentní osvobození od bakterií, a je proto obvykle lepší než konvenční metody (v závislosti na kvalitě zubního lékaře). Protože světelný paprsek odděluje krevní cévy během stomatologických operací, uzavírá je znovu téměř současně a okamžitě dezinfikuje malou ránu, řezy dentálním laserem mají nízké krvácení. Laserové vrtáky dělají menší řezy. Jizvy jsou později téměř neviditelné. Rány způsobené laserovým vrtáním se hojí rychleji. Navíc k infekcím dochází později méně často.
Zubní lasery také dosahují dobrých výsledků při léčbě zubů citlivých na bolest tím, že dobře uzavírají tubuly na citlivých krčcích zubů. V případě zánětu tkáně v blízkosti zubních implantátů (periimplantitida) zabije laserová vrtačka přítomné patogeny.