Hypoalbuminémie

Tak jako Hypoalbuminémie se nazývá forma hypoproteinémie. To vede k příliš nízkému obsahu albuminu v krvi. Albumin je plazmatický protein, který je zodpovědný za transport mnoha malých molekul. Nedostatek tohoto proteinu může proto způsobit různé poruchy, jako je tvorba otoků a nízký krevní tlak.

Co je to hypoalbuminémie?

Fyziologická hypoalbuminémie se vyskytuje během těhotenství, které se obvykle vyskytuje ve 3. trimestru. Je to výsledek proteinurie a způsobuje otoky těhotných žen.
© Vasyl - stock.adobe.com

V medicíně to tak je Hypoalbuminémie také jako Hypoalbuminémie známý. Je to nejběžnější forma hypoproteinémie, při které má krevní plazma snížený obsah bílkovin. V případě hypoalbuminémie je obsah albuminu v krvi příliš nízký.

Albumin je důležitým proteinem v lidském organismu. Produkuje více než 50 procent všech bílkovin nalezených v krevních cévách. Albumin je vytvářen v játrech a je produkován játrovými buňkami (hepatocyty). Normální celkové množství albuminu v těle je více než 300 gramů.

Albumin je důležitý jako nosič mnoha dalších látek, včetně stopových prvků, hormonů, bilirubinu a mastných kyselin. Kromě toho protein zajišťuje udržování 75 až 80 procent koloidního osmotického tlaku.

Pokud je v krvi patologický deficit albuminu, vede to ke vzniku otoku (zadržování vody) v těle v důsledku sníženého koloidního osmotického tlaku. Albumin je také důležitý pro vázání různých léků. Při hypoalbuminémii jsou tyto léky volné v krevní plazmě, což zase vede k vyšším hladinám léku.

příčiny

Normálně lidské tělo udržuje hladinu albuminu v krvi konstantní. Pokud je ve srovnání se ztrátou nižší syntéza, vede to ke snížení proteinu. Možnými příčinami hypoalbuminémie je snížená produkce albuminu v důsledku trvalého poškození jater, poškození ledvin nebo podvýživy.

Ztráta albuminu může být také důsledkem popálenin s velkými poraněními nebo akutních zánětů. Dalšími možnými důvody jsou enteropatie, která ztrácí proteiny, nebo exsudativní pankreatitida (zánět slinivky břišní). Narušení syntézy bílkovin lze také pozorovat u syndromu nedostatku protilátek nebo jaterní cirhózy.

Kromě toho za ztrátu albuminu mohou být odpovědné potravinové nesnášenlivosti, jako je celiakie, anorexie nervosa (anorexie) a gastrointestinální nádory. Fyziologická hypoalbuminémie se vyskytuje během těhotenství, které se obvykle vyskytuje ve 3. trimestru.

Je to výsledek proteinurie a způsobuje otoky těhotných žen. Důvody jsou jak zvýšený objem plazmy, tak rostoucí glomerulární průchodnost. To zvyšuje vylučování albuminu ledvinami.

Pokud je ztráta albuminu močí vyšší než 300 miligramů denně, již to není považováno za neškodné a může to být známkou nástupu preeklampsie. Ztráta více než 3 gramů proteinu denně je považována za vážnou ztrátu.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Nedostatek albuminu v těle způsobuje pokles koloidního osmotického tlaku v krevní plazmě. V důsledku toho nemůže být voda ve vaskulárním systému udržována ve fyziologických množstvích. Existuje tedy průchod do interstitia (buněčného prostoru). To zase vede ke vzniku otoků.

Albumin je protein, který se v lidském organismu vyskytuje nejčastěji. Zajišťuje také transport léků a hormonů. Nedostatek proteinu tedy ovlivňuje jejich účinnost. Dalšími příznaky nedostatku bílkovin jsou nízký krevní tlak, pleurální výpotek a ascites (vodní břicho).

To způsobuje, že se mezi orgány v břiše hromadí větší množství tekutiny. Na druhé straně s pleurálním výpotkem se v plicích hromadí voda. V případě vodního břicha existuje riziko, že střevní bakterie proniknou do břicha, což může následně vést k ohrožující infekci.

Není neobvyklé, že nedostatek albuminu vede ke zvýšené koncentraci mastných kyselin, hormonů a bilirubinu v krvi. Absorpční kapacita albuminů je v důsledku hypoalbuminémie příliš nízká.

Diagnóza a průběh nemoci

V případě podezření na hypoalbuminémii nebo hypoproteinémii by měl být konzultován lékař. Na základě symptomů může zpočátku provést pouze podezření na diagnózu. Nízká koncentrace albuminu může být stanovena elektroforézou sérových proteinů, ve které lze stanovit snížený pík albuminu.

Je také možné měřit sérový albumin. Nedostatek albuminu lze odlišit od příliš nízké koncentrace imunoglobulinů. Protože se hypoalbuminemie neobjevuje sama, musí být diagnostikováno také základní onemocnění, které ji způsobuje. Rozpoznání příčin následující terapie je nanejvýš důležité.

Aby hypoalbuminemie měla pozitivní průběh, je důležité zacházet s odpovědnou základní chorobou. V případě chronických onemocnění může být vyžadována dlouhodobá terapie. Pokud je příčina spouštění úspěšně potlačena, vede to obvykle k normalizaci koncentrace albuminu.

Komplikace

Ve většině případů vede hypoalbuminemie k relativně nízkému krevnímu tlaku u pacienta. Kromě toho se mohou vyskytnout různé další stížnosti a symptomy z důvodu nedostatku bílkovin a ztěžovat každodenní život dotyčné osobě. Snížený krevní tlak také snižuje odolnost pacienta, takže sportovní aktivity nebo fyzická námaha již obvykle nemohou být prováděny.

Není neobvyklé, že lidé omdlí, což se také může zranit. Zdá se, že pacient je unavený a vyčerpaný a často se již nezúčastňuje aktivního života. Kromě toho existuje tzv. Vodní břicho, které může vést k různým infekcím a zánětům. Imunitní systém postižené osoby je také oslaben, takže je pravděpodobnější, že se u něj vyvinou infekce a záněty.

Léčba obvykle nevede k žádným konkrétním komplikacím. K tomu vždy dochází kauzálně a závisí na základním onemocnění, které je odpovědné za hypoalbuminemii. Není neobvyklé, že hypoalbuminemie je způsobena podvýživou, takže léčbu by rozhodně měl doprovázet psycholog.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud si všimnete příznaků, jako je nízký krevní tlak nebo známky vodního břicha, může být problémem hypoalbuminémie. Pokud příznaky přetrvávají dlouhou dobu nebo pokud v průběhu času způsobují vážné nepohodlí, měl by být konzultován lékař. Pokud máte závratě, únavu nebo silnou bolest, musíte vždy navštívit svého rodinného lékaře. Účinky a infekce, které se zdají být bezdůvodné, vyžadují také rychlé objasnění.

Pacienti, kteří jsou podvyživeni z důvodu poruchy příjmu potravy, jsou zvláště náchylní k hypoalbuminemii. I po velkých popáleninách nebo akutních zánětech existuje zvýšené riziko příliš nízkého obsahu albuminu v krvi. Každý, kdo patří do těchto rizikových skupin, by měl okamžitě navštívit lékaře s uvedenými příznaky. Starší lidé a těhotné ženy by také měli mít rychle vyjasněné neobvyklé stížnosti, aby se předešlo komplikacím. Děti jsou nejlépe předány pediatrovi. V závažných případech, jako je zvyšující se bolest nebo akutní zánět, je vždy indikována návštěva nemocnice.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Léčba hypoalbuminémie jde ruku v ruce s terapií základního onemocnění, které je příčinou nedostatku albuminu. Pokud dojde k úniku vody z krevních cév, zastaví se to. Tímto způsobem edém ustupuje.

V případě výrazného vodního břicha může břišní stěna probodnout, čímž může být přebytečná voda vypuštěna. Diuretika jsou také předepsána k odstranění zadržování vody. V případě podvýživy způsobené anorexií je často užitečná psychoterapie. Dieta musí být také upravena.

Zde najdete své léky

➔ Léky na posílení obranného a imunitního systému

Výhled a předpověď

Prognóza hypoalbuminémie závisí na příčinném onemocnění. Pokud není poskytována lékařská péče, lze prognózu těchto pacientů označit za špatnou. Pokud nemoc postupuje obtížně, dochází k poškození orgánů a je vyžadován dárcovský orgán. Jinak hrozí, že dotyčná osoba zemře předčasně.

Pokud lze základní onemocnění dobře léčit, je prognóza příznivá.V případě podvýživy jsou chybějící živiny nebo stopové prvky kompenzovány, takže po několika týdnech nebo měsících není příznak. K recidivě je však možné kdykoli, jakmile se vada objeví znovu.

Pokud se vyskytnou těžké popáleniny, zhorší se šance na vyléčení. Často je potřebný kožní štěp. K zmírnění příznaků je také nezbytná dlouhodobá terapie. Chronická onemocnění mají obvykle protahovaný průběh nemocí. Léčba je možná u mnoha pacientů, ale někdy může trvat roky, než dojde ke zlepšení.

Kromě fyzických nepravidelností musí být při podpoře zotavení zohledněna také psychická stabilita. Při nesnášenlivosti, pokud jsou brány v úvahu všechny požadavky, může být hypoalbuminémie bez příznaků. Pokud pacient věnuje velkou pozornost přísadám v příjmu potravy nebo léků, lze vhodně zabránit rozvoji anémie.

prevence

Vzhledem k četným základním onemocněním, která mohou způsobit hypoalbuminemii, nejsou známa žádná smysluplná preventivní opatření. Pokud lze základní onemocnění určit, je jeho léčba považována za nejlepší prevenci.

Následná péče

V případě hypoalbuminémie obvykle neexistují žádné zvláštní možnosti a opatření pro následnou péči. Dotčená osoba je primárně závislá na včasné detekci a léčbě tohoto onemocnění, takže příznaky se nezhoršují nebo se nevyskytují další komplikace. U hypoalbuminémie se musí základní onemocnění nejprve identifikovat a poté léčit.

Příznaky lze zcela zmírnit pouze řádným ošetřením základního onemocnění. K ošetření dochází vypuštěním vody, přičemž většina postižených musí také užívat léky. Je důležité zajistit, aby léky byly užívány správně a pravidelně. V případě dětí musí rodiče věnovat pozornost příjmu a v případě jakýchkoli dotazů nebo nejasností se poradit s lékařem.

Protože hypoalbuminemie může také vést k depresi nebo psychické úzkosti, měla by být psychologická terapie zahájena brzy. Milující péče a podpora od přátel a rodiny mají také velmi pozitivní vliv na další průběh nemoci. V mnoha případech je také důležité jíst správnou stravu, aby se tento nedostatek vyrovnal.

Můžete to udělat sami

Při léčbě hypoalbuminémie se lékař zaměřuje na léčbu základního onemocnění. To se obvykle provádí pomocí antibiotik a diuretik. Pacient však může sám přijmout některá opatření na podporu zotavení a snížení rizika komplikací.

Pokud jsou příznaky způsobeny podvýživou, je třeba změnit stravu. Pacient by měl kontaktovat specialistu nebo odborníka na výživu. Spolu s odborníkem lze vytvořit individuální plán výživy, který je založen na fyzických potížích a optimálně podporuje hojení. Kromě toho je často nutná psychoterapie, protože přetrvávající podvýživa je často způsobena vážnými emocionálními stížnostmi. Pacienti trpící anorexií by měli okamžitě jít do poradenského centra a domluvit se na další terapii.

Kromě toho musí být symptomy léčeny. Chlazení a odpočinek pomáhají při bolestech způsobených otoky. Proti takovým onemocněním také pomáhají jemné masti, jako je měsíčková masti nebo arnika. Pokud tato opatření nemají účinek, musí být konzultován lékař. Totéž platí pro neobvyklé příznaky a akutní bolest.