Lidský herpes virus 6, krátké HHV-6 nazývá se patří do rodiny herpetických virů, které jsou rozděleny do podrodiny alfa, beta a gama. HHV-6 patří do podskupiny beta herpes virů, které mají velmi úzký rozsah hostitelů a v těle se množí jen pomalu. Virus může u lidí způsobovat různá onemocnění, ale může přetrvávat v těle bez jakýchkoli příznaků.
Co je to lidský herpes virus 6?
Doposud bylo charakterizováno celkem osm lidských patogenních herpes virů, které mohou způsobovat onemocnění u lidí. HHV-6 má dva podtypy, podtyp A a podtyp B. Virus byl objeven v roce 1986 a jedná se o dvouřetězcový virus DNA. HHV-6 infikuje CD4-pozitivní T lymfocyty, specifické buňky lidského imunitního systému.
Virus se šíří infekcí slinami a kapičkami. HHV-6 je celosvětově distribuován a je velmi častý: virus má více než 90% dospělých. K infekci obvykle dochází od šestého měsíce života v dětství nebo raného dětství. Před dosažením věku šesti měsíců jsou děti chráněny před infekcí mateřskými protilátkami, které absorbovaly placentou před narozením.
Mezi dvěma a pěti lety je virem infikováno přibližně 80% dětí. Pokud je těhotná žena infikována HHV-6 poprvé, může být přenesena na embryo, takže dítě při narození virus samo o sobě nese.
Význam a funkce
Infekce lidským herpes virem 6 obvykle probíhá bez klinických symptomů po počáteční infekci. HHV-6 zůstává v těle latentní, což je charakteristika všech herpetických virů. Většina dospělých si proto obvykle neuvědomuje, že jsou infikováni virem.
Úplná eliminace obvykle není možná. Při prvním infikování je virus detekován v krvi, slinách a stolici v laboratoři. Vyskytuje se onemocnění lymfatického systému a centrálního nervového systému. Protože se virus může šířit podél nervových vláken a tím překonávat hematoencefalickou bariéru, dosáhne míše a mozku.
Zde infikuje gliové buňky a neurony.V latentní fázi se HHV-6 nachází ve slinných žlázách, skrze které se vylučuje a šíří. V této fázi virus nevytváří žádné částice, které jsou pro organismus infekční. Lze ji však znovu aktivovat a znovu vstoupit do infekčního cyklu. To se může stát zejména při oslabeném imunitním systému. U pacientů s imunosupresí infikovaných HIV nebo jejichž imunitní systém je potlačen transplantací, se replikace viru zvyšuje.
Pokud se virus reaktivuje, může se to projevit při opakování stejných nebo podobných příznaků jako u počáteční infekce. HHV-6 má různé patogenní mechanismy: Virus může vést k degenerativním změnám v morfologii buněk v infikovaných buňkách (cytopatický efekt). Může indukovat tzv. Cytokiny, určité proteiny, které jsou zodpovědné za růst a diferenciaci buněk. HHV-6 může částečně potlačit imunitní funkce. Virus může také transaktivovat jiné viry v případě koinfekce.
Nemoci a nemoci
Lidský herpes virus 6 je známý především jako původce třídenní horečky. K tomu většinou dochází v raném dětství. Po několika dnech s vysokou horečkou se po odeznění horečky objeví vyrážka.
Třídenní horečka se léčí sama o sobě a málokdy je spojena s komplikacemi, takže terapie obvykle není nutná. V Evropě je nejčastěji spouštěn podtypem B HHV-6. V jednotlivých případech se onemocnění může objevit také u dospělých a projevuje se příznaky podobnými chřipce. Ve vzácných případech se mohou vyskytnout komplikace s průjmem a zvracením. Kromě toho mohou oční víčka a lymfatické uzliny v krku bobtnat, mohou se vyskytovat papuly na střeše úst a uvula a mohou nastat febrilní záchvaty.
Ve velmi vzácných případech byla také pozorována různá další onemocnění, u nichž se předpokládá, že jsou spojeni s infekcí HHV-6. HHV-6 může vyvolat syndrom chronické únavy, který je spojen s těžkou únavou a vyčerpáním a také s depresí. To však pravděpodobně postihuje méně než 1% všech lidí infikovaných HHV-6. Myokarditida, pneumonie nebo hepatitida jsou také možné.
Byly také pozorovány stavy, jako je meningitida a encefalitida. HHV-6 může mimo jiné ovlivnit vývoj roztroušené sklerózy. Vědci také předpokládají, že HHV-6, jako další faktor, může podporovat rozvoj karcinomu bazálních buněk a spinocelulárního karcinomu. Pokud HHV-6 způsobuje závažné komplikace, může být provedena antivirová terapie.