Kardiovaskulární choroby

Kardiovaskulární choroby patří mezi nejčastější příčiny smrti v Německu. Postihuje se nejen starších lidí, ale počet osob mladších 50 let neustále roste. Právě jejich postupný průběh způsobuje, že kardiovaskulární onemocnění jsou tak nebezpečná, protože jsou často objevena příliš pozdě.

Co jsou kardiovaskulární choroby?

Termín kardiovaskulární onemocnění shrnuje všechna onemocnění, která ovlivňují kardiovaskulární systém. To zahrnuje všechna vrozená onemocnění srdce, krevního oběhu a krevních cév, které nebyly získány zraněním.

Nemoci žil a lymfatických cév jsou také označovány jako nemoci. Koncept kardiovaskulárních chorob však není v humánní medicíně jednotně definován. Kardiovaskulární onemocnění jsou charakterizována postupnou progresí a náhlou manifestací symptomů.

Mnoho z těchto stavů může být život ohrožujících a vyžaduje okamžitou léčbu lékařem. Příklady kardiovaskulárních chorob jsou srdeční infarkty, mrtvice, trombóza, vysoký krevní tlak (hypertenze), perikarditida a různé poruchy oběhu.

příčiny

Existuje celá řada rizikových faktorů, které mohou způsobit kardiovaskulární onemocnění. Rozlišuje se mezi ovlivnitelnými a neovlivnitelnými rizikovými faktory.

Rizikovými faktory, které nelze ovlivnit, jsou například zvyšující se věk, pohlaví (riziko kardiovaskulárních onemocnění je vyšší u mužů) a genetická predispozice. Avšak nejen tyto faktory jsou odpovědné za vývoj nebezpečných chorob. K tomu také přispívají rizikové faktory, jako je vysoký krevní tlak, vysoká hladina cholesterolu, nadměrná konzumace alkoholu a nikotinu a také stres a nedostatek pohybu.

Obzvláště často jsou postiženi lidé s nadváhou, zejména obezita břicha zvyšuje riziko enormního onemocnění. Diabetes může také podporovat rozvoj kardiovaskulárních chorob. Obvykle je to interakce různých faktorů, která nakonec vede k jedné z nebezpečných chorob.

Typické a běžné nemoci

• vysoký krevní tlak
• Infarkt
• Srdeční selhání
• Valvulární onemocnění srdce
• Myokarditida
• Srdeční arytmie
• Ischemická choroba srdeční
• Závodní srdce
• Fibrilace síní

Příznaky, onemocnění a příznaky

Kardiovaskulární onemocnění se projevuje řadou příznaků. Velmi nespecifickým příznakem jsou závratě, které mohou být způsobeny nízkým krevním tlakem a extrémním zvýšením krevního tlaku.

Palpitace, srdeční arytmie, celkový pocit slabosti a rychlá únava při vystavení stresu se často vyskytují v souvislosti se srdečními chorobami, jako je zánět myokardu, ale diferenciální diagnóza musí zahrnovat také infekční onemocnění nebo psycho-vegetativní regulační poruchy.

Dojde-li také ke zhoršení dechu a zadržování vody v tkáni (otoky), je podezření na srdeční nedostatečnost (srdeční selhání) posíleno. Srdeční infarkt je charakterizován silnou bolestí na hrudi, která často vyzařuje do levé paže, do oblasti čelisti nebo do horního břicha a je doprovázena nevolností, hojným pocením a strachem ze smrti. Infarkt může být předem ohlašován bolestí na hrudi, která rychle zmizí, když si uděláte přestávku (angina pectoris).

Poruchy oběhu v nohou (periferní arteriální okluzivní choroba) jsou charakterizovány bolestí, která způsobuje, že postižené osoby opakovaně přestávají chodit. Jak nemoc postupuje, zkrátí se a zkracuje se vzdálenost chůze bez bolesti a v klidu se vyskytuje také bolest nohou.

V pokročilém stádiu se mohou vyskytnout poruchy hojení ran, které v konečném důsledku vedou ke smrti tkáně. Náhlé a většinou jednostranné příznaky ochrnutí, zrakových a řečových poruch, zmatení a závratě naznačují mrtvici.

Diagnóza a průběh

Diagnóza kardiovaskulárních nemocí by měla být provedena co nejdříve, protože některé nemoci mohou být fatální. V ideálním případě najde váš rodinný lékař během preventivní prohlídky změny srdce nebo krevního oběhu, než se objeví první příznaky.

Léčba léčiv může být poté zahájena okamžitě. Výzkum příčiny by však měl být vždy prováděn a měla by být provedena změna životního stylu, pokud je to za chorobu odpovědné. Mnoho kardiovaskulárních onemocnění běží potichu a bez povšimnutí po mnoho let a projevuje se prostřednictvím náhlých příznaků, jako je dušnost, bolest na hrudi, bušení srdce, tlak v hrudníku nebo ochrnutí obličeje a celého těla.

Pokud se tyto příznaky objeví, okamžitě vyhledejte lékaře. Po vhodné diagnóze lékař zahájí léčbu, která se liší v závislosti na stadiu onemocnění. Celkově není prognóza kardiovaskulárních onemocnění tak špatná jako dříve, což je způsobeno zlepšenými léčebnými metodami a dalším vývojem v medicíně intenzivní péče. Míra úmrtnosti na kardiovaskulární onemocnění klesla od roku 1970 o 25 procent.

Komplikace

V mnoha případech vedou kardiovaskulární onemocnění ke smrti pacienta.Stává se to zejména v případě, že se tato onemocnění neléčí včas nebo pokud dotyčná osoba nezmění svůj životní styl. Kardiovaskulární onemocnění mohou vést k různým stížnostem, které však obvykle mají vždy negativní dopad na každodenní život pacienta a jeho kvalitu života.

Odolnost enormně klesá a dotyčná osoba vypadá vyčerpaná a unavená. Vyskytuje se vysoký krevní tlak, závratě a zvracení. Postižená osoba může také trpět infarktem. To může vést k následnému poškození a ochrnutí, které jsou v mnoha případech nevratné a nelze je léčit.

Není neobvyklé, že se objeví dušnost a silná bolest na hrudi. Postižení trpí úzkostí a potem. Léčba kardiovaskulárních chorob je kauzální i symptomatická. To může zabránit dalším nemocem a škodám.

V mnoha případech je však chirurgický zákrok nezbytný pro boj proti kardiovaskulárním onemocněním. Komplikace obvykle vznikají, pouze pokud není léčba zahájena včas. To může zkrátit délku života pacienta.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Závratě, srdeční arytmie a bolest na hrudi mohou být způsobeny neškodnými příčinami, ale také závažným kardiovaskulárním onemocněním. Tyto příznaky by proto měl lékař vždy objasnit, zejména pokud přetrvávají po dlouhou dobu nebo se vyskytují bez rozpoznatelného spouště. Závratě a časté bolesti hlavy spojené s bolestmi hlavy mohou naznačovat vysoký krevní tlak, který vyžaduje léčbu.

To často přetrvává po dlouhou dobu bez vyvolání příznaků: Pokud existují rizikové faktory, jako je obezita, vysoká hladina lipidů v krvi nebo diabetes mellitus, doporučuje se pravidelné sledování krevního tlaku, i když neexistují žádné příznaky. Zakalení vědomí, zhoršené vidění, příznaky ochrnutí a nezřetelná řeč naznačují mrtvici, která vyžaduje okamžité lékařské ošetření.

Rovněž je třeba léčit bolest na hrudi, která se vyskytuje během námahy a která je spojena s pocením a dušností. Mohou být prvními známkami ischemické choroby srdeční - to je zvláště důležité mít na paměti, pokud se příznaky rychle ztiší, když jste v klidu.

Srdeční infarkt naznačuje napětí v hrudníku spojené s nevolností, strachem ze smrti, studenými poty a znatelnou bledou pokožkou. V takovém případě je třeba okamžitě zavolat pohotovostního lékaře. Pocit napětí a otok v nohou může skrýt trombózu, která, pokud se neléčí, může vyvolat život ohrožující embolii: Lékařské hodnocení se proto doporučuje i při mírných potížích.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Pokud je diagnostikována včas, kardiovaskulární onemocnění jsou léčena především různými léky. Mezi ně patří ACE inhibitory, které inhibují tvorbu hormonu, který je zodpovědný za vývoj vysokého krevního tlaku.

Tyto ACE inhibitory mají účinek na snížení krevního tlaku, a tak uvolňují srdce. Vyznačují se obzvláště dobrou tolerancí. Dalším lékem jsou beta-blokátory, které zabraňují tvorbě stresových hormonů adrenalinu a noradrenalinu. Podobně jako ACE inhibitory snižují krevní tlak a uvolňují kardiovaskulární systém.

Používají se také antikoagulancia, která zabraňují tvorbě krevních sraženin, nitráty, které uvolňují tepny a žíly, a diuretika, která snižují množství tekutin v krevním řečišti.

Pokud je léčba lékem neúspěšná, lze kardiovaskulární problémy vyřešit také chirurgicky. Existuje celá řada operací, které vykazují příslib a mohou mít vysokou míru úspěchu. Kromě toho musí být samozřejmě zjištěny a odstraněny příčiny kardiovaskulárních chorob.

Výhled a předpověď

Výhled pro pacienty s kardiovaskulárním onemocněním se v posledních několika desetiletích výrazně zlepšil. Vysoký krevní tlak lze často úspěšně léčit moderními léky, jako jsou ACE inhibitory, beta blokátory, diuretika, blokátory vápníkových kanálů a sartany.

Míra úmrtnosti na akutní infarkt myokardu také významně poklesla od 90. let. Zatímco v roce 1990 zemřelo na infarkty dobrých 85 000 lidí, v roce 2013 to bylo jen okolo 52 000. Kardiovaskulární problémy však stále vedou k úmrtí a zůstávají nejčastější příčinou úmrtí v Německu.

To platí zejména v případě, že postižené osoby nejsou ochotny změnit svůj životní styl. U lidí s nadváhou, kuřáků a lidí, kteří konzumují velké množství živočišných tuků a drží se těchto návyků, je prognóza výrazně horší než u lidí, kteří provedli změny po diagnóze kardiovaskulárních chorob, zejména vysoký krevní tlak a (bezprostřední) srdeční infarkt ve vašem spotřebním chování.

Zdravý životní styl, zejména vyhýbáním se alkoholu a cigaretám, převážně rostlinné stravě a pravidelné fyzické aktivitě, může významně snížit riziko úmrtí na kardiovaskulární onemocnění. Ženy mají obecně nižší riziko vzniku kardiovaskulárních poruch, ale riziko úmrtí je vyšší než u mužů, což je také důsledkem skutečnosti, že srdeční infarkt u žen často není diagnostikován nebo diagnostikován příliš pozdě.

prevence

Aby se předešlo kardiovaskulárním onemocněním, je třeba podstoupit pravidelné preventivní vyšetření a pokud se objeví příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře. Kromě toho je třeba věnovat pozornost zdravému životnímu stylu, který spočívá v vyvážené stravě, nízké spotřebě alkoholu a nikotinu, spoustě cvičení a vyhýbání se stresu. Tímto způsobem lze aktivně a trvale zabránit kardiovaskulárním onemocněním.

Následná péče

Existující onemocnění kardiovaskulárního systému by mělo být také léčeno po odeznění akutních příznaků. Hlavní důraz je zde kladen na nastavení a pravidelnou kontrolu krevního tlaku a srdeční frekvence. Zejména vysoký krevní tlak stresuje srdeční sval a po určité době může vést k závažným komplikacím, jako je vydutí cév zásobujících mozek.

Krevní cévy se pasivně rozšiřují kvůli vysokému krevnímu tlaku. V důsledku toho se cévní stěna ztenčí a ztenčí, až se nakonec roztrhne a povede k mozkovému krvácení. Příliš vysoký pulz také pokračuje v namáhání srdce. Komplikacím lze zabránit pravidelnými návštěvami u lékaře a zavedením individuálních dlouhodobých léků s léky šetrnými k srdci, jako jsou ß-blokátory a antihypertenziva.

Kromě toho by pacienti s onemocněním srdce měli pravidelně vytrvalostně sportovat, aby posílili kardiovaskulární systém. Mnoho měst například nabízí speciální sportovní skupiny pro lidi se srdečními problémy. Pokud je to možné, je třeba se zcela vyhnout kouření a měla by být zajištěna vyvážená nízkotučné strava.

Obézní pacienti by se měli zaměřit na hubnutí. Pro kontrolu nad touto nemocí je vhodné pravidelně navštěvovat svého rodinného lékaře a měřit krevní tlak a pulsovat sami. Zde by mělo být společně projednáno, zda jsou nutná další vyšetření, jako je pravidelné dlouhodobé měření krevního tlaku, psaní EKG nebo zátěžové testy.

Můžete to udělat sami

Změna životního stylu může mít pozitivní vliv na průběh mnoha kardiovaskulárních chorob. Kromě pravidelného cvičení to zahrnuje také vyváženou stravu: Rostlinná jídla, jako je ovoce, zelenina, luštěniny, brambory a celozrnné produkty, by měla být upřednostňována před živočišnými produkty s vysokým obsahem tuku.

Pečlivá příprava, jako je napařování nebo napařování, také šetří tuk. Snížený příjem tuku přispívá na jedné straně ke snížení hodnot krevního tuku, na druhé straně pomáhá snižovat nadváhu.

Dobré příklady zdravé výživy najdete ve středomořské kuchyni, která je založena hlavně na čerstvé zelenině, salátu a ovoci, dále na kuřecím masu a rybách. K přípravě pokrmů se používají rostlinné oleje s vysokým obsahem nenasycených mastných kyselin, velké množství soli se nahrazuje čerstvými bylinkami.

Každý, kdo trpí kardiovaskulárními chorobami, by se měl vyvarovat konzumace nikotinu a nadměrné konzumace alkoholu, co nejvíce se vyhýbat stresu a v každodenním životě pravidelně trávit přestávky.

Lehké cvičení má obvykle pozitivní vliv na kardiovaskulární systém, zejména chůze, běh, jízda na kole nebo plavání mohou posílit srdce a stimulovat krevní oběh. Před zahájením činnosti by měl být individuální tréninkový plán projednán s ošetřujícím lékařem, doporučuje se pravidelné kontroly kardiovaskulárních funkcí v klidu a ve stresu.