Kardiovaskulární choroby

Kardiovaskulární choroby patří mezi nejčastější příčiny smrti v Německu. Postihuje se nejen starších lidí, ale i počet osob mladších 50 let neustále roste. Právě zákeřný průběh způsobuje, že kardiovaskulární onemocnění jsou tak nebezpečná, protože jsou často objevena příliš pozdě.

Co jsou kardiovaskulární choroby?

Termín kardiovaskulární onemocnění shrnuje všechna onemocnění, která ovlivňují kardiovaskulární systém. To zahrnuje všechna vrozená onemocnění srdce, krevního oběhu a cév, které nebyly získány zraněním.

Nemoci žil a lymfatických cév jsou také označovány jako nemoci. Koncept kardiovaskulárních chorob však není v humánní medicíně jednotně definován. Kardiovaskulární onemocnění jsou charakterizována postupnou progresí a náhlou manifestací symptomů.

Mnoho z těchto stavů může být život ohrožujících a vyžaduje okamžitou léčbu lékařem. Příklady kardiovaskulárních chorob jsou srdeční infarkty, mrtvice, trombóza, vysoký krevní tlak (hypertenze), perikarditida a různé poruchy oběhu.

příčiny

Existuje celá řada rizikových faktorů, které mohou způsobit kardiovaskulární onemocnění. Rozlišuje se mezi ovlivnitelnými a neovlivnitelnými rizikovými faktory.

Rizikovými faktory, které nelze ovlivnit, jsou například rostoucí věk, pohlaví (riziko kardiovaskulárních chorob je vyšší u mužů) a genetická predispozice. Avšak nejen tyto faktory jsou odpovědné za vývoj nebezpečných chorob. K tomu také přispívají rizikové faktory, jako je vysoký krevní tlak, vysoká hladina cholesterolu, nadměrná konzumace alkoholu a nikotinu a také stres a nedostatek pohybu.

Obzvláště často jsou postiženi lidé s nadváhou, zejména obezita břicha zvyšuje riziko enormního onemocnění. Diabetes může také podporovat rozvoj kardiovaskulárních chorob. Obvykle je to jedna z nebezpečných chorob, která vede k interakci různých faktorů.

Typické a běžné nemoci

• vysoký krevní tlak
• Infarkt
• Srdeční selhání
• Valvulární onemocnění srdce
• Myokarditida
• Srdeční arytmie
• Ischemická choroba srdeční
• Závodní srdce
• Fibrilace síní

Příznaky, onemocnění a příznaky

Kardiovaskulární onemocnění se projevuje řadou příznaků. Velmi nespecifickým příznakem jsou závratě, které mohou být způsobeny nízkým krevním tlakem a extrémním zvýšením krevního tlaku.

Palpitace, srdeční arytmie, celkový pocit slabosti a rychlá únava během námahy se často vyskytují v souvislosti se srdečními chorobami, jako je myokarditida, ale diferenciální diagnóza musí zahrnovat také infekční onemocnění nebo psycho-vegetativní regulační poruchy.

Dojde-li také ke zhoršení dechu a zadržování vody v tkáni (otoky), je podezření na srdeční nedostatečnost (srdeční selhání) posíleno. Srdeční infarkt je charakterizován silnou bolestí na hrudi, která často vyzařuje do levé paže, do oblasti čelisti nebo do horní části břicha a je doprovázena nevolností, hojným pocením a strachem ze smrti. Infarkt může být předem ohlašován bolestí na hrudi, která rychle zmizí, když si uděláte přestávku (angina pectoris).

Poruchy oběhu v nohou (periferní arteriální okluzivní choroba) jsou charakterizovány bolestí, která způsobuje, že postižené osoby opakovaně přestávají chodit. Jak nemoc postupuje, zkrátí se a zkracuje se vzdálenost chůze bez bolesti a v klidu se vyskytuje také bolest nohou.

V pokročilém stadiu se mohou vyskytnout poruchy hojení ran, které v konečném důsledku vedou k smrti tkáně. Náhlé a většinou jednostranné symptomy ochrnutí, zrakových a řečových poruch, zmatení a závratě naznačují mrtvici.

Diagnóza a průběh

Diagnóza kardiovaskulárních chorob by měla být stanovena co nejdříve, protože některé nemoci spojené s onemocněním mohou být fatální. V ideálním případě určí váš rodinný lékař změny v srdečním nebo krevním oběhu během preventivního vyšetření dříve, než se objeví první příznaky.

Léčba léčiv může být poté zahájena okamžitě. Výzkum příčiny by však měl být vždy prováděn a měla by být provedena změna životního stylu, pokud je to za chorobu odpovědné. Mnoho kardiovaskulárních onemocnění běží tiše a bez povšimnutí po mnoho let a projevuje se prostřednictvím náhlých příznaků, jako je dušnost, bolest na hrudi, bušení srdce, tlak v hrudi nebo ochrnutí obličeje a celého těla.

Pokud se tyto příznaky objeví, okamžitě vyhledejte lékaře. Po vhodné diagnóze lékař zahájí léčbu, která se liší v závislosti na stadiu onemocnění. Celkově není prognóza kardiovaskulárních onemocnění tak špatná jako dříve, což je způsobeno zlepšenými léčebnými metodami a dalším vývojem v medicíně intenzivní péče. Míra úmrtnosti na kardiovaskulární choroby klesla od roku 1970 o 25 procent.

Komplikace

V mnoha případech vedou kardiovaskulární onemocnění ke smrti pacienta. Stává se to zejména v případě, že se tato onemocnění neléčí včas nebo pokud dotyčná osoba nezmění svůj životní styl. Kardiovaskulární onemocnění mohou vést k různým stížnostem, které však obvykle mají vždy negativní dopad na každodenní život pacienta a jeho kvalitu života.

Odolnost enormně klesá a dotyčná osoba vypadá vyčerpaná a unavená. Vyskytuje se vysoký krevní tlak, závratě a zvracení. Postižená osoba může také trpět infarktem. To může vést k následnému poškození a ochrnutí, které jsou v mnoha případech nevratné a nelze je léčit.

Není neobvyklé, že se objeví dušnost a silná bolest na hrudi. Postižení trpí úzkostí a potem. Léčba kardiovaskulárních chorob je kauzální i symptomatická. Tím lze zabránit dalším nemocem a škodám.

V mnoha případech je však chirurgický zákrok nezbytný pro boj proti kardiovaskulárním onemocněním. Komplikace obvykle vznikají pouze v případě, že léčba není zahájena včas. To může zkrátit délku života pacienta.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Závratě, srdeční arytmie a bolest na hrudi lze připsat neškodným příčinám, ale také závažnému kardiovaskulárnímu onemocnění. Tyto příznaky by proto měl lékař vždy objasnit, zejména pokud přetrvávají po dlouhou dobu nebo se vyskytují bez rozpoznatelného spouště. Závratě a časté krvácení z nosu spojené s bolestmi hlavy může naznačovat vysoký krevní tlak, který vyžaduje léčbu.

To často přetrvává po dlouhou dobu bez vyvolání příznaků: Pokud existují rizikové faktory, jako je obezita, vysoká hladina lipidů v krvi nebo diabetes mellitus, doporučuje se pravidelné monitorování krevního tlaku, i když neexistují žádné příznaky. Zakalení vědomí, zhoršené vidění, příznaky ochrnutí a nezřetelná řeč naznačují mrtvici, která vyžaduje okamžité lékařské ošetření.

Rovněž je třeba léčit bolest na hrudi, která se vyskytuje během cvičení a je doprovázena pocením a dušností. Mohou být prvními příznaky koronárních srdečních chorob - to je zvláště důležité mít na paměti, pokud se příznaky rychle ztiší, když jste v klidu.

Srdeční infarkt naznačuje napětí v hrudníku spojené s nevolností, strachem ze smrti, studenými poty a znatelnou bledou pokožkou. V takovém případě je třeba okamžitě zavolat pohotovostního lékaře. Pocit napětí a otok v nohou může skrýt trombózu, která, pokud se neléčí, může vyvolat život ohrožující embolii: Lékařské vyšetření se proto doporučuje i při mírných potížích.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Pokud je diagnostikována včas, kardiovaskulární onemocnění jsou léčena především různými léky. Mezi ně patří ACE inhibitory, které inhibují tvorbu hormonu, který je zodpovědný za vývoj vysokého krevního tlaku.

Tyto ACE inhibitory mají účinek na snížení krevního tlaku, a tak uvolňují srdce. Vyznačují se obzvláště dobrou tolerancí. Dalším lékem jsou beta-blokátory, které zabraňují tvorbě stresových hormonů adrenalinu a noradrenalinu. Podobně jako ACE inhibitory snižují krevní tlak a uvolňují kardiovaskulární systém.

Používají se také antikoagulancia, která zabraňují tvorbě krevních sraženin, dusičnany, které uvolňují tepny a žíly, a diuretika, která snižují množství tekutin v krevním řečišti.

Pokud je léčba lékem neúspěšná, mohou být kardiovaskulární problémy také chirurgicky vyřešeny. Existuje celá řada operací, které vykazují příslib a mohou mít vysokou míru úspěchu. Kromě toho musí být samozřejmě také zjištěny a odstraněny příčiny kardiovaskulárních chorob.

Výhled a předpověď

Výhled pro pacienty s kardiovaskulárním onemocněním se v posledních několika desetiletích výrazně zlepšil. Vysoký krevní tlak lze často úspěšně léčit moderními léky, jako jsou ACE inhibitory, beta blokátory, diuretika, blokátory vápníkových kanálů a sartany.

Míra úmrtnosti na akutní infarkt myokardu také významně poklesla od 90. let. Zatímco na srdeční infarkt v roce 1990 zemřelo dobrých 85 000 lidí, v roce 2013 to bylo jen kolem 52 000. Kardiovaskulární problémy však stále pravidelně vedou k úmrtí a zůstávají nejčastější příčinou úmrtí v Německu.

To platí zejména v případě, že postižené osoby nejsou ochotny změnit svůj životní styl. U lidí s nadváhou, kuřáků a lidí, kteří konzumují velké množství živočišných tuků a drží se těchto návyků, je prognóza výrazně horší než u lidí, kteří provedli změny po diagnostice kardiovaskulárních chorob, zejména vysoký krevní tlak a (hrozící) srdeční infarkt ve vašem spotřebním chování.

Zdravý životní styl, zejména vyhýbáním se alkoholu a cigaretám, převážně rostlinná strava a pravidelná fyzická aktivita, mohou výrazně snížit riziko úmrtí na kardiovaskulární onemocnění. Ženy mají obecně nižší riziko vzniku kardiovaskulárních poruch, ale riziko úmrtí je vyšší než u mužů, což je také způsobeno skutečností, že srdeční infarkt u žen často není diagnostikován nebo diagnostikován příliš pozdě.

prevence

Aby se předešlo kardiovaskulárním onemocněním, je třeba pravidelně provádět preventivní vyšetření a v případě výskytu příznaků okamžitě vyhledat lékaře. Kromě toho je třeba věnovat pozornost zdravému životnímu stylu, který spočívá v vyvážené stravě, nízké spotřebě alkoholu a nikotinu, spoustě cvičení a vyhýbání se stresu. Tímto způsobem lze aktivně a udržitelně zabránit kardiovaskulárním onemocněním.

Následná péče

Existující onemocnění kardiovaskulárního systému by mělo být také léčeno po odeznění akutních příznaků. Hlavní důraz je zde kladen na nastavení a pravidelnou kontrolu krevního tlaku a srdeční frekvence. Zejména nadměrný krevní tlak zdůrazňuje srdeční sval a po určité době může vést k závažným komplikacím, jako je vyboulení cév zásobujících mozek.

Krevní cévy se pasivně rozšiřují kvůli vysokému krevnímu tlaku. V důsledku toho se stěna cévy stává tenčí a tenčí, dokud se nakonec neroztrhne a nezpůsobí krvácení do mozku. Příliš vysoký puls také pokračuje v namáhání srdce. Komplikacím lze zabránit pravidelnými návštěvami u lékaře a přípravou jednotlivých dlouhodobých léků s léky šetrnými k srdci, jako jsou ß-blokátory a antihypertenziva.

Kromě toho by pacienti s onemocněním srdce měli pravidelně vytrvalostně sportovat, aby posílili kardiovaskulární systém. Mnoho měst například nabízí speciální sportovní skupiny pro lidi se srdečními chorobami. Pokud je to možné, je třeba se zcela vyhnout kouření a měla by být zajištěna vyvážená nízkotučná strava.

Obézní pacienti by měli usilovat o hubnutí. Pro kontrolu nad touto nemocí je vhodné pravidelně navštěvovat svého rodinného lékaře a měřit krevní tlak a pulsovat sami. Zde by mělo být společně projednáno, zda jsou nutná další vyšetření, jako je pravidelné dlouhodobé měření krevního tlaku, psaní EKG nebo zátěžové testy.

Můžete to udělat sami

Změna životního stylu může mít pozitivní vliv na průběh mnoha kardiovaskulárních chorob. Kromě pravidelného cvičení to zahrnuje také vyváženou stravu: Rostlinná jídla, jako je ovoce, zelenina, luštěniny, brambory a celozrnné produkty, by měla být upřednostňována před živočišnými produkty s vysokým obsahem tuku.

Pečlivá příprava, jako je napařování nebo napařování, také šetří tuk. Snížený příjem tuku přispívá na jedné straně ke snížení hodnot krevního tuku, na druhé straně pomáhá snižovat nadváhu.

Dobré příklady zdravé výživy najdete ve středomořské kuchyni, která je založena hlavně na čerstvé zelenině, salátu a ovoci, dále na kuřecím masu a rybách. K přípravě pokrmů se používají rostlinné oleje s vysokým obsahem nenasycených mastných kyselin, velké množství soli se nahrazuje čerstvými bylinkami.

Každý, kdo trpí kardiovaskulárními chorobami, by se měl vyhýbat konzumaci nikotinu a nadměrné konzumaci alkoholu, vyhýbat se co nejvíce stresu a pravidelně se v každodenním životě zdržovat.

Lehké cvičení má obvykle pozitivní vliv na kardiovaskulární systém, zejména chůze, běh, jízda na kole nebo plavání mohou posílit srdce a stimulovat krevní oběh. Před zahájením činnosti by měl být individuální tréninkový plán projednán s ošetřujícím lékařem a doporučuje se pravidelné kontroly kardiovaskulárních funkcí v klidu a ve stresu.