A Infekce kůže popisuje poškození kůže způsobené obrannými reakcemi těla na určité patogeny. Bakterie, houby, viry a paraziti mohou být považovány za spouštěče. Existuje mnoho různých nebezpečných kožních infekcí.
Co je to kožní infekce?
Infekce kůže se vždy projeví jako změna pleti pokožky. Obvykle dochází k zarudnutí.© David Pereiras - stock.adobe.com
Infekce kůže se vztahují k infekcím kůže a oblastí těla, které jsou s nimi spojeny, včetně infekcí kožních mazových žláz, vlasových folikulů atd. V souladu s tím nejsou kožní infekce omezeny pouze na dermatologický obraz, ale mohou jít mnohem dále. V širším smyslu jsou také zahrnuty infekce nehtů a například houba nohou a nehtů.
Kožní infekce je vždy způsobena patogenem, přičemž nejčastější příčinou jsou bakterie. Kromě toho je třeba rozlišovat také mezi nemocemi, které ovlivňují pouze kůži, nebo zda je kožní infekce příznakem jiného onemocnění. Například systémové onemocnění jsou často spojovány s kožními infekcemi.
Infekce se mohou velmi lišit. Od lehkého podráždění kůže až po těžkou nekrózu s tvorbou hnisu. Místní kožní infekce nejsou neobvyklé. Například, akné a občasné pupínek formace ovlivní téměř každý. Vyrážka plenky postihuje téměř každé dítě alespoň jednou za život.
příčiny
V kožních infekcích jsou v zásadě čtyři různé typy patogenů: bakterie, houby, viry a paraziti. Většinu všech infekcí lze vysledovat zpět k tomu, že se patogeny dostanou do pokožky při nejmenším zranění. Například streptokoky nebo stafylokoky se mohou podat a vést k infekci. Mohou být také ovlivněny jednotlivé potní nebo kožní žlázy a vlasové folikuly, což také vede k (místní) infekci.
V této souvislosti se používá také vaří. Pokud nedochází ani k tvorbě hnisů dovnitř, vytvářejí se abscesy, které jsou také spojeny s kožními infekcemi. Akné je často způsobeno jinými typy bakterií, většinou bakterií Propioni.
V zásadě může většina bakterií vést k hnisavým infekcím v případě poškození kůže, protože bakterie vedou k zánětům a imunitním reakcím prostřednictvím jejich metabolických produktů. Tyto infekce mohou zůstat povrchní nebo proniknout hlouběji do tkáně. Bakterie především vyvolávají zánět kožních žláz, hnisavé infekce, akné a bolest v krku. Ale celulitida (nesmí být zaměňována s celulitidou!) A infekce rány ve velkém měřítku jsou také způsobeny bakteriemi.
Virové patogeny jsou mimo jiné příčinou planých neštovic, bradavic, spalniček, pásového oparu, genitálních bradavic a oparu. Virové patogeny se často dostávají do lidí prostřednictvím tělesných tekutin. Mezi houbami je mnoho druhů, které jsou již doma v flóře lidské kůže. Obvykle se stávají plísňovou infekcí, pokud je (trvale) poškozen imunitní systém dotyčné osoby nebo se výrazně změnila flóra kůže.
Pak například různé kvasinky a jiné kožní houby mohou vést k lišejníkovým houbám. Plísně se však mohou v těle usadit, například v případě orálního drozdu. Nejvýznamnějším příkladem je noha sportovce (která může ovlivnit také ruce, šourek a další oblasti). Zde jsou zodpovědné vláknité houby. Houby lze také nalézt v hřebíku nebo pod ním.
Paraziti je třeba zmínit jako poslední a jsou nejvzácnějšími původci kožních infekcí. Nejčastějšími patogeny jsou vši, brouci a roztoči. Infekce (nebo zánětlivé reakce) jsou sekundární v případě vší a lůžkových chyb. V případě svrab dochází k infekci z důvodu parazita v kůži.
Někdy vznikají kožní infekce v důsledku oportunních infekcí: Oslabená kůže (např. Kvůli suchu, nemoci nebo zranění) se pak stává náhodným lokálním zaměřením infekce. Je třeba také poznamenat, že lidé mají různé tloušťky kůže a že flóra kůže u některých lidí téměř upřednostňuje určité infekce.
Infekce kůže musí být také odlišeny od infekcí, které se nejčastěji vyskytují v důsledku poranění kůže. Příkladem jsou tetanus a vzteklina.
Zde najdete své léky
➔ Léky proti zarudnutí a ekzémůmPříznaky, onemocnění a příznaky
Infekce kůže se vždy projeví jako změna pleti pokožky. Obvykle dochází k zarudnutí. Časté jsou také svědění a nepříjemné pocity v postižených oblastech.
Jinak jsou příznaky velmi odlišné. Bakteriální infekce mohou vést k tvorbě hnisu, abscesů, rozsáhlému poškození kůže atd. Kůže může být také zcela zničena v důsledku místní nekrózy.
Na druhé straně virové infekce nejsou nikdy spojeny s tvorbou hnisu nebo abscesů a mohou být často lépe přiřazeny. Zejména virové kožní infekce, které vedou k takzvaným dětským onemocněním, mají jasný obraz symptomů. Patří sem například plané neštovice a spalničky.
Plísňové infekce se velmi liší. Povrchové kožní infekce jsou obvykle spojeny s tvorbou skvrn. Ty mohou mít různé velikosti a více či méně zvednuté. Někdy jsou pigmenty v kůži zničeny, což může vést ke změně zabarvení. Plísňové kožní infekce nejsou vždy spojeny s svěděním.
Obvykle jsou zcela bez příznaků (s výjimkou estetické změny). Na druhé straně infekce nohou a nehtů jsou často spojeny s svěděním a často znamenají velmi pronikavý zápach. Zamoření parazity na kůži vždy vede k svědění. V případě svrabů to může být obzvláště bolestivé.
Zde by mělo být uvedeno několik příkladů klasických příznaků známých kožních onemocnění. Například, akné vždy znamená tvorbu hnisu v kožních žlázách (obvykle na obličeji nebo na horním trupu), které mohou být spojeny s bolestí. Velké abscesy (např. Po těžkých ranách) mohou vést k obrovské bolesti a nekróze.
Celulitida je doprovázena závažným zarudnutím kůže, ale jinak může být také bez příznaků. Nemoc rukou, nohou a úst může způsobit puchýře v ústech, podráždění kůže na rukou a nohou a ztrátu chuti k jídlu. Virové infekce postihuje zejména malé děti.
Svrab se projevuje znuděnými tunely ve zvláště teplých a dobře propláchnutých oblastech. Někdy to lze považovat za malý bod pod kůží. Svědění se zhoršuje, zejména v noci.
Komplikace
Komplikace v případě kožní infekce jsou obecně vzácné. Většina kožních infekcí může být považována za neškodnou při adekvátní léčbě, i když léčba může být často prodloužena.
Komplikace se nejlépe obávají u těžce imunokompromitovaných pacientů a u infekcí ve velkém měřítku s tvorbou hnisu a abscesu. Například špatný imunitní systém může vždy vést ke zhoršení skutečně neškodného klinického obrazu. Bakterie a další patogeny se pak mohou množit rychleji a způsobit další poškození ještě rychleji. V případě bakterií může za nejhorších okolností dojít k fatální sepse. To může být také způsobeno zvláště velkými abscesy.
Je-li část těla příliš hluboko proniknuta infekcí, která mohla vzniknout na kůži, je ve vzácných případech také nutná amputace.
Komplikace kožní infekce ve většině případů závisí na tom, zda je infekce lokální nebo zda se šíří. Například je nepravděpodobné, že by jeden var nebo pupínek způsoboval komplikace, zatímco plísňové infekce mohou.
Častým důsledkem kožních infekcí je také to, že jsou napadeny postižené oblasti kůže a dochází k následným infekcím. Pokud nedojde k žádné akci, existuje riziko ztráty neporušené kůže. Celkově jsou však komplikace vzácné. Je třeba poznamenat, že zvláště citlivé typy pleti nejsou na určité kožní nemoci (zejména plísňové infekce) dobře připraveny a postižené trpí znovu a znovu.
Další komplikace závisí na přesné nemoci.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Změny v kůži (s výjimkou jediných pupínků nebo mírného zarudnutí) jsou vždy důvodem konzultace s lékařem. Není tomu tak pouze proto, že léze na kůži mohou představovat kožní infekce. Spíše existují také různé kožní změny, které naznačují další onemocnění.
Například při infekci lymskou chorobou se na kůži objevují typické kruhy. Mohou se však vyskytnout i jiná onemocnění z idiopatické skupiny dermatologických onemocnění, která vyžadují objasnění. Typickým příkladem je neurodermatitida.
V důsledku expozice alergenům může dojít k občasným vyrážkám. I zde se vyplatí opakovat a objasnit. Kromě toho jsou některé vyrážky spojeny s infekčními chorobami. Například u HIV, syfilis a chřipky.
Prvním kontaktním místem může být rodinný lékař. Především dobře pozná klinické obrázky. Pokud výsledky nejsou jasné, může pomoci dermatolog.
Varovnými signály, které naznačují návštěvu u lékaře, jsou například ztvrdlé oblasti kůže, silné ztluštění, změny v pocitu a poruchy oběhu.
Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti
diagnóza
Diagnóza se obvykle provádí při pohledu na kůži a, je-li to nutné, odebráním vzorků tkáně a nátěrů. Ve většině případů však vizuální diagnóza postačuje alespoň k určení typu patogenu. Anamnéza obvykle vzniká, když jsou kožní změny infekční, ale nelze je skutečně přiřadit.
Pokud se vyskytnou abscesy a podobně závažné škody, bude pravděpodobně nutné použít zobrazovací postupy. Ve vzácných případech je nutné znát přesný typ patogenu (například pokud se nedoporučuje použití širokospektrálních antibiotik). Poté se použijí laboratorní diagnostická vyšetření. Parazity lze obvykle rychle identifikovat.
Léčba a terapie
S výjimkou virových patogenů je léčba zaměřena na příčinu. Takto jsou bakterie léčeny antibiotiky. Existují fungicidy proti houbám, které se používají buď externě, nebo se používají v tabletách. Parazity lze také obvykle potírat krémy a masti.
V některých případech je nutné pracovat přímo na kůži. Léčba tedy také spočívá ve stanovení dostatečné hygieny postižené oblasti. Abscesy jsou obvykle propíchnuty. Těžké nekrózy musí být obvykle odstraněny chirurgicky. Amputace lze zvážit, pokud existuje rozsáhlá tkáňová atrofie s rizikem sepse.
Léčba v případě kožní infekce může být velmi dlouhodobá, například pokud se jedná o zánětlivé činy nebo závažné případy plísňového útoku. Terapie obvykle sestává z kombinace léků a určitých akcí, které mají chránit kůži. To může znamenat použití určitých detergentů, vyhýbání se určitým látkám a mnohem více a musí být stanoveno individuálně.
V některých případech (zejména při napadení plísní) může být také užitečné odstranění chloupků, aby bylo možné lépe bojovat s možnými rezervami patogenu. To je také užitečné pro vši vši. V případě virových patogenů je však léčba symptomatická.
Výhled a předpověď
Infekce kůže mají ve většině případů dobrou prognózu. Patogeny mohou být snadno identifikovány při lékařském ošetření pomocí cílených testů a poté ošetřeny. Proto během několika týdnů dochází u velkého počtu pacientů ke zmírnění příznaků a poté ke zmírnění příznaků.
V zásadě čím dříve je léčba možná, tím větší je šance na zotavení. U některých patogenů se kožní změny zlepšují i bez léčby léky. Dobré mytí těla a převlékání oblečení může zmírnit příznaky.
V závislosti na příčině kožní infekce však může dojít ke zhoršení zdraví bez léčby. Bakterie, viry, houby nebo bakterie se mohou během krátké doby množit a šířit na kůži. Kromě toho se zvyšuje riziko, že patogeny vstoupí do organismu prostřednictvím otevřených ran. Ve vážných případech je pacient ohrožen otravou krví a tím fatálním průběhem nemoci.
Je proto důležité stanovit příčinu současné kožní infekce pro dobrou prognózu. Na základě výsledků zkoušek pak lze rozhodnout o potřebě lékařského ošetření. U některých infekcí jsou terapie založené na přirozeném hojení zcela dostatečné k dosažení zotavení.
Zde najdete své léky
➔ Léky proti zarudnutí a ekzémůmprevence
Prevence kožních infekcí je obtížná. V případě infekcí, které se vyvinou rány, je třeba rány a škrábance rychle vyčistit. Pokud je to možné, mělo by se to provést sterilizačními prostředky. Pokrytí zraněné oblasti má smysl.
Dále může být podporována flóra a zdraví kůže. Je třeba se vyhnout suchu na kůži. Zde může pomoci dostatek tekutin a krémů pro péči o pleť. Kromě toho má vstřebávání vitamínů A a E pozitivní vliv na schopnost regenerace pokožky.
Zvláštní pozornost je věnována také mytí pokožky. Je zde spousta diskusí o tom, kolik mýdla a dalších látek může flóra kůže tolerovat. Zdá se, že pro každého je to jiné. Například lidé s velmi citlivou a často poškozenou pokožkou se mohou při sprchování pokusit použít méně mýdla. To mimo jiné zachovává ochranu přirozené kyseliny v pokožce a může podporovat přirozenou flóru pokožky (která konkuruje napadajícím patogenům).
Následná péče
V případě kožní infekce jsou možnosti a opatření pro následnou péči ve většině případů velmi závislé na přesné infekci, takže nelze provést obecnou předpověď. Kožní infekce lze zpravidla léčit relativně dobře, ačkoli je vždy nezbytná včasná diagnóza, aby se zabránilo dalším komplikacím nebo symptomům. Čím dříve se s touto nemocí konzultuje lékař, tím lepší je obvykle další průběh.
Většina infekcí na kůži je léčena použitím krémů nebo mastí. Dotčená osoba by měla věnovat pozornost pravidelné aplikaci a také správnému dávkování prostředků. Jsou-li předepisována antibiotika nebo jiná léčiva, musí být také pravidelně užívána a dávkována.
Při užívání antibiotik je také třeba poznamenat, že by neměly být užívány společně s alkoholem, jinak bude jejich účinek výrazně oslaben. Ve vážných případech je také velmi vhodné mluvit s přáteli nebo rodinou, aby se zabránilo psychickému rozrušení nebo depresi. Užitečný může být také kontakt s jinými postiženými osobami. Ve většině případů kožní infekce nesníží délku života postižených.
Můžete to udělat sami
U kožních infekcí, které jsou dočasné a nevykazují žádné příznaky, je nejlepší udržovat postižené oblasti čisté. Navíc by se neměly zbytečně dotýkat, aby se urychlil proces hojení.
V případě tvorby hnisu mohou vlhké a teplé obklady způsobit, že se hnis vylomí rychleji, což vede k rychlejšímu úlevě. V zásadě mohou lidé postižení kožními infekcemi podniknout jakékoli kroky, jejichž cílem je podpora zdraví kůže a imunitního systému. To platí především pro stravu bohatou na vitamíny a minerály.
Kromě toho lze jednotlivým zánětům kůže (pupínky, zanícené žlázy atd.) Čelit vysoušením a antiseptickými látkami. Příkladem jsou zinkové masti a terpentýnový olej. Avšak s takovými prostředky by jejich použití mělo být projednáno s lékařem.
Plísňové infekce lze dočasně bojovat s octem. To však neodstraní rezervy spór, které již byly vytvořeny. Velké kožní změny, jako jsou ty, které se vyskytují v případě velkého abscesu nebo závažného plísňového útoku, na druhou stranu nelze léčit sami. Zde je nutná plná návštěva u lékaře.