Výšková nemoc

Pod Výšková nemoc popisuje několik běžných příznaků, které se vyskytují ve vysokých nadmořských výškách. Vyskytuje se, když dojde k selhání mechanismů adaptace těla na výšku, například příliš rychlým stoupáním. Terapie sestává ze sestupu.

Co je to výšková nemoc?

Výšková nemoc vyskytuje se u lidí, kteří žijí ve velkých výškách nebo kteří jdou do velkých výšek nad 2000 metrů. V důsledku příliš rychlého výstupu a souvisejícího nedostatku kyslíku v mozku trpí dotyčná osoba různými příznaky, jako je ztráta výkonu, únava, bolest hlavy, nevolnost a zvracení, potíže s dýcháním, závratě, tinnitus a poruchy spánku.

Je také možné snížení funkce ledvin a vede ke zvýšení obsahu soli v těle. V závislosti na závažnosti se rozlišuje mezi mírnou a těžkou formou výškové nemoci, ve které se kromě výše popsaných příznaků vyskytuje v mozku a / nebo plicích život ohrožující edém.

Je zajímavé, že se tělo může přizpůsobit životu ve výškách nad 2 500 metrů: Zatímco mnoho andských obyvatel trpí výškovou nemocí, Tibeťané mají geneticky vyžadovanou zvýšenou dechovou frekvenci, která slouží jako ochrana proti výškové nemoci.

příčiny

Příčinou Výšková nemoc je to, že se zvyšující se výškou se tlak vzduchu mění, takže plíce přijímají méně kyslíku. Intenzivní námaha v těchto výškách navíc zvyšuje krevní tlak, takže tekutina je tlačena do plic.

Interakce těchto faktorů způsobuje, že tělo je pod kyslíkem. To reaguje s reflexní hyperventilací a uvolňuje se více CO2. K nadměrnému okyselení krve dochází s prvními příznaky výškové nemoci a, pokud se neléčí, akutní, závažné výškové nemoci s otoky a ohrožením života.

Různé rizikové faktory podporují rozvoj výškové nemoci, včetně předchozí nemoci, nadměrné námahy, příliš rychlého stoupání, nedostatečného příjmu tekutin a oslabení těla alkoholem, infekcemi nebo prášky na spaní a drogami.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Mezi nejčastější příznaky výškové nemoci patří dušnost, bolesti hlavy, závratě a nevolnost. V mnoha případech tyto abnormální pocity vedou k zvracení. Kromě toho trpí nemocní narušeným spánkovým chováním, což má negativní vliv na celkovou výkonnost těla.

Mezi další příznaky stávající výškové nemoci patří závratě, bušení srdce, křeče, vysoký puls a vysoký krevní tlak nebo suchý kašel. Kromě toho dochází k poruchám vědomí (pomalé až vůbec žádné reakce na vlivy prostředí), které ukazují narušené neurologické pozadí. Je nezbytné, aby tyto poruchy byly lékařsky vyšetřeny.

Nemocní lidé mají také tendenci rozvíjet otoky. Edém je zadržování vody v pojivové tkáni pod kůží. Jsou to nebezpečné, protože se mohou posílit. Tlak stoupá v krevních cévách, což poškozuje okolní tkáň a tím životně důležité orgány.

V nejhorším případě se mohou v mozku postižené osoby objevit také otoky. Pak se mluví o vysokém mozkovém edému, který ohrožuje život. U potápěčů lze pozorovat život ohrožující vysokohorský plicní edém. Oba tyto příznaky vyžadují okamžité lékařské ošetření.

Diagnóza a průběh

Protože příznaky obvykle klesají s klesáním, pacient je závislý na vlastní diagnostice a pozorování svým společníkem. První příznaky se objevují až 24 hodin před nástupem mozkového a plicního edému, takže je dost času na kontrolovaný sestup, nejdůležitější protiopatření.

Známky mírné Výšková nemoc jsou bolesti hlavy, které se vyskytují společně s některým z výše popsaných symptomů. Pokud dotyčná osoba již trpí těžkou formou výškové nemoci s mozkovým edémem, nejdůležitější indikací je porucha koordinace pohybu. Musí být okamžitě přijata protiopatření k vyloučení život ohrožujících kurzů a odvrácení fatálního průběhu výškové nemoci.

Komplikace

Při výškové nemoci vznikají stížnosti a komplikace vždy, když je pacient ve velké výšce a tělo se nemůže přizpůsobit charakteristikám prostředí. Ve většině případů to vede k nevolnosti a bolestem hlavy a často je také obtížné dýchat. Dýchavičnost často vede k záchvatu paniky.

Kromě toho mohou nastat srdeční bušení srdce a ztráta chuti k jídlu. Postižená osoba již není schopna nést těžká břemena a nemůže sama vykonat žádné zvláštní fyzické námahy. Mohou se také objevit poruchy spánku, což vede ke zvýšené únavě. Ve vážných případech se vyskytují poruchy koordinace a zhoršené vědomí.

V nejhorším případě mohou problémy s mozkem nebo plícemi vést ke smrti pacienta. Nemoci z nadmořské výšky nelze zpravidla léčit přímo, takže pokud se objeví příznaky, může být nezbytné sestup. Velmi pomalý nárůst často pomáhá, aby se postižená osoba mohla zvyknout na nové podmínky. Obvykle neexistují žádné další komplikace.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Návštěva lékaře je nutná, jakmile se vyskytnou zdravotní problémy při pobytu ve vyšších nadmořských výškách. Pokud nedochází k nachlazení, jsou příznaky, jako je bolest hlavy, závratě nebo malátnost, neobvyklé a lékař by je měl objasnit. Nadmořská výška nemoci postihuje především lidi, kteří se nacházejí v oblastech nad 2 000 m. Lidé, kteří tam žijí nebo pracují, často trpí intenzivními příznaky. Protože sestup není pro tyto lidi trvalým řešením, měl by být lékař navštíven, jakmile se objeví život ohrožující problémy.

V případě onemocnění dýchacích cest, přetrvávající únavy, slabosti nebo poklesu výkonu je nutný lékař. Pokud již nelze splnit denní požadavky, je vhodné situaci prodiskutovat s lékařem. K dosažení zlepšení zdraví lze přijmout různá opatření. Lidé, kteří pouze dočasně navštěvují regiony ve vysokých nadmořských výškách, by se měli předem poradit o správném chování v případě stížností. Při prvních příznacích je často dostačující pozastavit nebo opustit region. V těchto případech není nutný lékař. Pokud máte závažné problémy s oběhem, úzkost nebo poruchu vědomí, měli byste se poradit s lékařem. Pokud ztratíte vědomí, musíte zavolat pohotovostního lékaře.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Léčba Výšková nemoc sestává z okamžitého, kontrolovaného sestupu do nejbližší přístupné odpočinkové oblasti a alespoň jedné noci v tomto místě, aby se tělu dostalo dostatečně dlouhé přestávky. Sestup musí být zahájen okamžitě, v případě potřeby i v noci. Obecně je lepší léčit výškovou nemoc, když máte podezření, že je, než zůstat ve výšce, kterou jste dosáhli, nebo dokonce jít výš.

V některých případech stačí zotavení a výstup může pomalu pokračovat. Pokud však příznaky přetrvávají, je správným rozhodnutím rychlý sestup do bezpečné výšky pod 2 500 metrů. V případě plicního edému s kašlem, bezvědomím a poruchou vědomí existuje akutní nebezpečí pro život a nemocný musí být co nejrychleji ventilován, umístěn do přetlakového vaku a přenesen z výšky. Pokud vás společník nemůže přepravit, musí být o tom okamžitě informován horský záchranný tým.

Ačkoli existuje možnost akutního ošetření dexamethasonem v případě těžké výškové nemoci, nesmí se za žádných okolností použít k pokračování ve výstupu a je zamýšleno pouze jako okamžité opatření.

prevence

Výšková nemoc může nastat bez ohledu na vaši fyzickou kondici, ale vaše riziko lze minimalizovat dodržováním několika základních pravidel: Pozornost by měla být věnována úplnému fyzickému zdraví, dostatečnému odpočinku, pomalé aklimatizaci a vyhnutí se zbytečné námaze. Základním opatřením je zdržení se alkoholu, drog a léků a udržení dostatečného příjmu tekutin.

Následná péče

Následná péče by měla zejména zabránit opakování nemoci. Proto se pravidelně vyskytuje například po nádorových onemocněních, což umožňuje včasnou a život zachraňující léčbu. Taková plánovaná následná vyšetření však nemají smysl v případě výškové nemoci. Na jedné straně je to způsobeno skutečností, že typickým stížnostem lze snadno zabránit vyhýbáním se vysoké úrovni; na druhé straně je nemoc trvalá a podle současných vědeckých poznatků ji nelze léčit.

Nejlepší způsob, jak horolezcům zabránit akutním komplikacím, je stoupat pomalu a postupně se přizpůsobovat změněným podmínkám. Na druhé straně se stížnosti vůbec nevyskytují v rámci plánovaných následných vyšetření v místnostech lékaře, protože nedošlo ke zvýšení nadmořské výšky. Následná péče se zde také neukázala jako účinná.

Následná péče je také o podpoře pacienta v každodenním životě. Lékař vám může poradit, co dělat s příští horskou túrou. Za provedení je však odpovědný pacient. Pokud máte závažné stížnosti, měli byste začít sestup okamžitě. U delších zájezdů je výhodné ubytování v hlubokých rovinách. Nárůst by měl být pomalý. Je třeba poznamenat, že tělo potřebuje čas, aby se přizpůsobilo změnám klimatických podmínek.

Můžete to udělat sami

Lidé trpící výškovou nemocí by s sebou měli vždy nosit výškoměr. V mnoha autech je již pevně integrován do palubního systému a lze jej kdykoli vyvolat s aktuálními daty. Přesto je vhodné mít u sebe také mobilní zařízení, které lze nosit na těle a také měřit výšku v reálném čase. Při prvních příznacích výškové nemoci by měla být zkontrolována aktuální poloha, ve které se postižená osoba nachází. Návrat do mnohem nižší nadmořské výšky je třeba zahájit co nejdříve a čekat na zlepšení příznaků.

Vzhledem k tomu, že výšková nemoc může přejít do stavu ohrožujícího život, je třeba se vyhnout zbytečným rizikům. Pokud se příznaky zhorší nebo se objeví ospalost, je třeba zavolat lékaře. Pobyt ve vyšších oblastech by měl být pečlivě zvážen a naplánován. Pokud je to možné, je třeba se tomu vyhnout.

Dotčené osoby a jejich blízcí příbuzní by se měli plně informovat o nemoci, příznacích a výsledných důsledcích. Měli byste se vyhnout spontánním horským túrám. Organismus se často může pomalu přizpůsobit určitým výškám. Je-li tedy nutné zůstat v určitých nadmořských výškách, mělo by být naplánováno několik dní nebo týdnů, ve kterých bude výstup stoupat pouze postupně.