Nízké močení

Z nízké močení nebo nízké nutkání k močení (oligurie) člověk mluví, když přirozený objem moči z různých důvodů klesne pod přibližně 800 ml. Obvykle k tomu dochází z důvodu nedostatečného příjmu tekutin. Závažné choroby však lze také považovat za příčiny, jako je ledvinová slabost nebo nedostatečnost ledvin. Mnoho starších lidí trpících demencí také pije mnohem méně, než potřebuje jejich tělo, kvůli jejich zapomnětlivosti a nižšímu pocitu žízně.

Co je nízká močení (oligurie)?

Nízké močení nebo nízké nutkání k močení (oligurie) je, když přirozený objem moči z různých důvodů klesne pod přibližně 800 ml. V mnoha případech je příčinou onemocnění prostaty nebo močového měchýře.

Při normálním močení, které je v medicíně známé jako močení, je situace, že zdravý člověk vylučuje přibližně 800 ml moči pokaždé, když jdou na záchod. Zdravé močení je kolem 1,5 litru denně. Frekvence močení závisí na různých faktorech.

Pokud je množství vyloučené moči za den znatelně nízké a močení na toaletu je omezeno pouze na třikrát až čtyřikrát denně, pak mluvíme o nízké močení nebo oligurii. Nízké močení nebo oligurie jsou přítomny, pokud se denní množství moče uvolní mezi 100 a 600 ml. Na rozdíl od nízkého močení dochází k častému močení nebo častému nutkání k močení způsobenému onemocněním.

příčiny

Snížené vylučování moči může mít různé příčiny. Nízké močení může být způsobeno onemocněním svěrače močového měchýře. Adheze nebo nádory mohou bránit sfinkteru v činnosti a výtok moči je omezen. To může být často případ mužů s rakovinou prostaty. To platí zejména pro schopnost močové trubice projít. Pokud je toto nesprávně umístěno, nemůže se močový měchýř dostatečně vyprázdnit.

Nedostatečná močení může být způsobeno nervovými poruchami, které primárně ovlivňují vedení speciálních impulsů z močového měchýře nervovými cestami. Močový měchýř z fyziologického hlediska je to strečové receptory v močovém měchýři, přenáší informace do odpovídajících oblastí mozku z určité kapacity, což představuje signál pro vyprazdňování. Pokud je vedení podnětů přerušeno nebo narušeno, množství uvolněné moči je sníženo.

Množství moči je také založeno na fungování ledvin. Pokud je to omezeno onemocněním ledvin, nemohou již produkovat dostatek moči a výsledkem je nízká močení. Typickým příznakem je nízká močení pro stávající glumerulonefritidu nebo akutní nefritický syndrom.

Zde najdete své léky

➔ Léky na zdraví močového měchýře a močových cest

Nemoci s tímto příznakem

• Rakovina prostaty
• Dehydratace

• Selhání ledvin (selhání ledvin)
• Žlutá zimnice

• Urosepsa
• Akutní selhání ledvin

Komplikace

Oligurie (malé močení méně než 500 ml během 24 hodin) může vést k různým komplikacím. Pokud chování moči, nazývané také retence moči, trvá dlouhou dobu, může se stěna močového měchýře přetáhnout. To má často za následek silný pocit tlaku s těžkou bolestí v břiše. Pokud močový měchýř zůstane po dlouhou dobu plný, existuje riziko, že se sval močového měchýře již nebude řádně uzavírat a následně se v určitém okamžiku uvolní. Přechodový močový měchýř se vyvíjí s mírným drcením moči.

Lékaři pak mluví o inkontinenci přetečení. To může mít za následek nejen kongesci moči v močovodech a ledvinové pánvi, ale také poškození ledvin. Pokud je posledním příznakem ledvinová stáza. Stav zmatenosti a snížené (nedostatečné) plnění krčních žil (cév v oblasti krku) jsou jen dvě závažné komplikace, které mohou nastat v souvislosti s močovou obstrukcí. Může se také objevit hypotenze (příliš nízký krevní tlak) a tendence k poklesu. Akutní selhání ledvin a šok patří mezi nejhorší komplikace. Tomu lze zabránit pouze okamžitým ošetřením.

Porucha rovnováhy elektrolytů způsobená zvýšením hladiny draslíkových elektrolytů v těle způsobená vznikem oligurie může vést k příznakům intoxikace. Ve zvláště závažných případech může dojít k akutnímu selhání ledvin. Někdy také dochází k zadržování vody, například v nohou.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Nízké močení je, když někdo vylučuje méně než 500 ml moči do 24 hodin. Někteří lékaři nastavili tento limit na 800 ml. Normální denní množství moči je mezi 1000 ml a 1500 ml. Nízké močení je obvykle způsobeno malým množstvím moči nebo onemocněním urogenitálního traktu. Srdeční selhání je další možná příčina špatného močení. Zde tělo ukládá vodu do tkáně místo toho, aby ji vylučovalo ledvinami.

Pokud je močení nízké, měl by být vždy konzultován lékař. V případě příliš malého pití jsou to téměř vždy staří lidé. Cítí se méně žíznivé a často zapomínají pít. V extrémních případech může pití malého množství vody vést k dehydrataci, proto by měl být lékař konzultován pouze z tohoto důvodu.

Kromě internisty je urolog velmi užitečný při diagnostice příčiny nízké močení. Mechanické překážky v ledvinách způsobené trombózou, embolií nebo nádorem mohou mít za následek špatné močení. Jiné problémy dolních močových cest, jako je zánět ledvin, včetně zánětu pánve, cystických ledvin, selhání ledvin a ledvinových kamenů, podporují nízkou močení a poruchy elektrolytů a nedostatek draslíku. Špatné močení u mužů je také často spojeno se zvětšenou prostatou.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Protože oligurie nebo nízké močení ve většině případů svědčí o akutním selhání ledvin, je-li léčba zahájena včas, lze příznaky často rozeznat, takže lze odstranit nízkou močení.

Kromě obecných terapeutických opatření, která zahrnují kompenzaci nedostatku tekutin a léčení nízkého krevního tlaku, je v těle snížen nadměrný nárůst elektrolytů draslíku. Za tímto účelem se podává glukóza nebo resonin. Příznivě působí tzv. Diuretika, která stimulují zvýšené vylučování moči, aby se zabránilo otravě organismu. Dialýza je také vhodná pro nízké močení v důsledku akutního selhání ledvin.

Pokud se nejedná o akutní selhání ledvin a snížená močení je způsobena nedostatečným příjmem tekutin, je indikováno odpovídající podání tekutin, a to perorálně nebo infuzí. U některých pacientů je špatné močení signalizováno hromaděním vody, například v nohou. V této souvislosti je nízká močení léčena dehydratací.

Výhled a předpověď

Nedostatečný odtok tekutiny lze často přičíst nedostatečnému příjmu tekutin. Výsledkem je malé močení. Zejména staří lidé často pijí příliš málo. Cítí se méně žízní. Prognóza nízkého močení se liší. Při nedostatečném přísunu tekutin může dojít k poškození ledvin a dehydrataci.

V oligurii je příliš málo tekutin vylučováno ledvinami a močovým měchýřem. To může naznačovat onemocnění v urogenním traktu nebo onemocnění ledvin. Prognóza je tedy dobrá, pouze pokud dotyčná osoba vyšetřuje příčiny. To platí zejména pro novorozence a starší lidi. V případě anurie je však prognóza špatná, pokud není okamžitě přivolána nemocnice nebo pohotovostní lékař. Tam lze určit, zda za tím stojí nemoc nebo jiné příčiny. Pacient může být hydratován a důkladně zkontrolován.

Dehydratace s následným nízkým močením nastává, když lidé „zapomenou“ pít nebo trpí přetrvávajícím průjmem. Pokud to vede ke zvýšení dehydratace, je indikována rychlá akce. Prognóza je dobrá, pouze pokud je dehydratace eliminována rychle.

Zde najdete své léky

➔ Léky na zdraví močového měchýře a močových cest

prevence

Aby se předešlo nízkému močení, je nezbytný normální příjem tekutin v pravidelných intervalech. Kromě toho by měly být lékaře včas předloženy infekce ledvin a močového měchýře, příznaky prostaty a zadržování vody. Mnoho lidí je náchylných na infekce močového měchýře, infekce ledvin nebo srdeční selhání, což způsobuje zadržování vody. V tomto ohledu je lékařská prohlídka nejlepší prevencí proti nízkému močení.

Můžete to udělat sami

Pokud močíte příliš málo, můžete mít podezření, že jste během dne nepili dost. Pokud je tělo nedostatečně zásobeno tekutinou, pak jej již neuvolňuje ve formě moči, protože ho hromadí. Proto pomáhá napít nejprve vodu, čaj nebo tekutiny obsahující elektrolyty, jako jsou sportovní nápoje. To by se však nemělo provádět pozdě večer nebo v noci, protože pokud se požije velké množství tekutiny najednou, vede to k nutnosti močení v noci. Bylo by lepší přidat tekutinu do těla v malých krocích. To znamená, že neexistuje žádné náhlé silné nutkání k močení a tělo má čas absorbovat tekutinu, kterou absorbovalo.

Případ je jiný, pokud je nízké močení doprovázeno bolestí a pocitem, že naléhavě potřebujete jít na záchod. Vzhledem k tomu, že muži a ženy jsou anatomicky stavěni odlišně, může se jednat o genderově specifické onemocnění vylučovacích orgánů, jako je například problém s prostatou nebo infekce močových cest. V těchto případech pomůže pouze návštěva u lékaře - také jako naléhavá situace v případě silné bolesti. V nejlepším případě se do té doby neužívají žádné léky proti bolesti, ale nic nebrání tomu, abyste se pokusili jít na toaletu až do jmenování lékařem. Lékař je také nejlepším možným druhem pomoci dětem, starším a nemocným lidem, kteří velmi málo močí a nechtějí pít současně.