Gemfibrozil je léčivá látka, která je jedním z tzv. fibrátů. Jako takový se gemfibrozil podává k léčbě onemocnění a poruch metabolismu lipidů. Kromě toho může být také použit pro dietní účely. To umožňuje hubnutí.
Co je gemfibrozil?
Gemfibrozil je fibrát, který se užívá perorálně. Termín fibrát zahrnuje různé aktivní složky používané v humánní medicíně, které se používají k léčbě vysokých hladin cholesterolu a triglycerolu v krvi (hyperlipoproteinémie nebo zkrátka HLP).
Gemfibrozil je proto indikován především u onemocnění a poruch metabolismu lipidů. Jeho přidělením lze výrazně snížit hladinu cholesterolu, vaskulární depozity a hladiny lipidů v krvi. Rovněž je možné pomocí přípravku Gemfibrozil snížit riziko vazokonstrikce a zpomalit zúžení, ke kterým již dochází.
Léčivá látka je popsána v chemii a farmakologii empirickým vzorcem C 15 - H 22 - O 3, což odpovídá morální hmotnosti 250,34 g / mol. Bílý, voskový a krystalický prášek je zpracován na potahované tablety, které pacient užívá nezávisle. Ty se prodávají pod obchodním názvem Gevilon®.
Farmakologický účinek na tělo a orgány
Gemfibrozil působí prostřednictvím aktivity na úrovni receptoru. To je místo, kde je ovlivněn metabolismus tuků v lidském těle. To vede k připojení k tzv. Receptoru aktivovanému proliferátorem peroxisomu (zkráceně PPARa). Toto spojení způsobuje syntézu lipoproteinových lipáz z triglyceridů. Lipázy jsou ve vodě rozpustné enzymy, které rozbíjí esterové vazby v neutrálním tuku. Lipoproteinové lipázy jsou schopné rozkládat lipoproteiny nalezené v krvi, což je připravuje na buněčný příjem.
V důsledku syntézy lipoproteinových lipáz a triglyceridů vyvolaných gemfibrozilem dochází ke snížení obsahu triglyceridů v krvi. Kromě toho se také sníží hodnoty VLDL a LDL. LDL cholesterol zvyšuje riziko cévní mozkové příhody nebo infarktu. V literatuře je popsáno, že gemfibrozil snižuje hladinu LDL mezi 10% a 20%. Mírná hladina HDL by na druhé straně měla být schopna zvýšit o 5 až 20%.
Lékařská aplikace a použití pro léčbu a prevenci
Gemfibrozil se používá k odložení doplňkové léčby onemocnění a poruch metabolismu lipidů. Gemfibrozil je druhou oporou terapie, vedle stravy nebo jiných opatření, jako je cvičení. Podle současné terapeutické praxe však gemfibrozil představuje poslední možnost, proto léčivo není první volbou.
Pokusy musí nebo by měly být učiněny předem, aby se metabolismus lipidů léčil odlišným způsobem. Lze uvažovat o změně stravy, dostatečném cvičení a hubnutí. Kromě toho je třeba zkontrolovat, zda nelze pacienta úspěšně léčit léky ze skupiny statinů.
Jak je popsáno v odborné literatuře, bylo prokázáno, že užívání gemfibrozilu může snížit riziko srdečního infarktu a pravděpodobnost ischemické choroby srdeční. Gemfibrozil je v současné době indikován primárně pro hyperlipidemii typu III nebo hypertriglyceridemii typu IV.
Gemfibrozil podléhá v Německu a dalších zemích Evropské unie farmaceutickým předpisům a předpisům. Účinná látka je k dispozici pouze v lékárnách a nesmí být vydávána bez lékařského osvědčení. Při užívání je nezbytné dodržovat pokyny lékaře.
Rizika a vedlejší účinky
Protože je Gemfibrozil účinným lékem, nezůstává při jeho užívání zcela bez rizika. Věnujte pozornost kontraindikacím a vedlejším účinkům.
Kontraindikace existuje, pokud užívání gemfibrozilu nepřináší žádoucí účinky z lékařského hlediska, ale vede ke značným rizikům.Hovoří se také o kontraindikaci. V těchto případech je třeba se vyhnout příjmu nebo podání. Gemfibrozil je kontraindikován u lidí, kteří jsou alergičtí nebo přecitlivělí na gemfibrozil nebo jiné zástupce skupiny fibrátů.
Nesmí se užívat ani při akutních funkčních poruchách jater nebo ledvin. To platí také pro těhotné ženy, protože účinky na nenarozený život nejsou dosud plně známy.
Kromě toho je třeba zvážit interakce s jinými léky. Ty se mohou vyskytovat hlavně u léků, které snižují hladinu cukru v krvi, jako je repaglinid nebo statin. Ošetřující lékaři musí být informováni.
Kromě toho jsou jako součást léčby možné nežádoucí vedlejší účinky. To však není povinné. Doposud bylo možné navázat spojení mezi spotřebou gemfibrozilu a tvorbou žlučových kamenů. Mezi další nežádoucí účinky patří zvýšené riziko rakoviny, hypokalémie nebo rabdomyolýza. Posledně jmenovaný je patrný hlavně díky silné, náhle se vyskytující bolesti svalů.
Kromě toho je nutné během léčebného období kontrolovat krevní obraz a hladinu tuku. Může být také nutné provést vyšetření jaterních hodnot.
Gemfibrozil také ovlivňuje schopnost řídit. Po jeho převzetí se možná nebudete účastnit silničního provozu. Rovněž je třeba se vyvarovat provozu těžkých strojů nebo zařízení.
