Poruchy chůze

Poruchy chůze nejsou neobvyklé, ale lze je vystopovat zpět k velkému počtu příčin, které na jedné straně vyžadují velmi odlišné léčby a na druhé straně je obtížné zabránit.

Co jsou poruchy chůze?

Poruchy chůze jsou poruchy pohybu, které způsobují, že se pohyb chůze liší od jeho typického vzorce. Je však třeba rozlišovat mezi poruchami chůze a omezenou pohyblivostí. Poruchy chůze mohou být proto odhaleny mírným ochabnutím, ale také poruchami, které znemožňují chůzi.

Jejich příčiny jsou zvláště rozmanité a vedou k velmi odlišným metodám léčby. Úspěch léčby je stejně rozmanitý jako léčebné metody. Některé poruchy chůze mohou být zcela odstraněny, jiné mohou být pouze velmi nebo mírně minimalizovány.

příčiny

Existuje mnoho velmi odlišných příčin poruch chůze. Na jedné straně se mohou vyskytnout poruchy chůze, když jsou svaly nebo kosti zraněny, poškozeny nebo jiným způsobem ovlivněny. V tomto případě medicína hovoří o ortopedických příčinách.

Pokud nemoc vnitřních orgánů způsobuje poruchu chůze, mluví se o vnitřních příčinách. Pokud jsou poruchy chůze způsobeny poškozením nervů, označují se jako neurologické příčiny. Protože ortopedická, interní nebo neurologická příčina může být předmětem poruchy chůze, zpochybňuje se řada velmi odlišných spouštěčů.

Typickými ortopedickými příčinami jsou kostní potíže, jako jsou zlomeniny, poškození svalů, jako jsou kmeny nebo slzy, onemocnění páteře, jako jsou herniované disky nebo onemocnění kloubů, jako je osteoartróza. Vnitřní příčiny mohou být poruchy oběhu nebo trombóza, ale také příliš nízký nebo příliš vysoký krevní tlak, nedostatek tekutin, závratě, alkohol a další jedy, kardiovaskulární onemocnění, úpal a další. Neurologicky indukované poruchy chůze mohou být přičítány například onemocněním, jako je roztroušená skleróza, Parkinsonova nebo epilepsie.

Nemoci s tímto příznakem

• Zlomená kost
• Zlomenina femuru
• Poruchy oběhu
• Závislost na alkoholu
• Kardiovaskulární choroby
• Svalové křeče

• Zlomenina dolní končetiny
• Svalové napětí
• trombóza
• mrtvice
• Infarkt
• roztroušená skleróza

• prolaps disku
• artróza
• vysoký krevní tlak
• Perikarditida
• Syndrom diabetické nohy
• Parkinsonovo

Diagnóza a průběh

Porucha chůze je jasně indikována poruchou pohybového aparátu, a proto ji lékař snadno diagnostikuje. Nalezení přesné příčiny poruchy chůze je na druhé straně někdy mnohem obtížnější. Za tímto účelem se lékař zeptá pacienta na nedávné nehody, předchozí nemoci, ochrnutí a symptomy ochrnutí, stížnosti, jako jsou závratě a smyslové poruchy, konzumace alkoholu nebo léky.

Následuje fyzické vyšetření, aby se určil typ a závažnost poruch chůze. Poté jsou reflexy, motorické dovednosti a pocity pacienta obvykle vyšetřovány neurologickým vyšetřením, aby se ověřilo, zda za poruchu chůze mohou být odpovědné neurologické příčiny. K tomu musí pacient provést řadu cvičení.

Koordinační cvičení například ukazují, zda je porucha smyslu pro rovnováhu přítomna nebo může být vyloučena. Pro diagnostiku lze použít také testy sluchu, krevní testy, počítačové tomografy, zobrazování magnetickou rezonancí, elektroencefalografy, testy mozkové vody a další postupy. V závislosti na tom, jak závažná je porucha chůze a jak obtížné je určit její příčiny, může rodinný lékař pacienta odkázat na odborníka.

V závislosti na příčině poruchy chůze může mít porucha chůze jiný směr. V některých případech se jednoduchá zlomenina, tažený sval nebo jiné léčí samy o sobě a poruchy chůze znovu zmizí. Obvykle však poruchu chůze musí léčit lékař.

Komplikace

Poruchy chůze mohou mít velmi odlišné příčiny. Obvykle je narušen pohybový aparát a někdy je narušen pocit rovnováhy. Může však být také způsobena mozkovou chorobou, jako je mozkový nádor nebo mozková mrtvice. Pacient by proto měl vždy chodit k lékaři, přesně určí příčinu poruchy chůze. Lékař nyní může zahájit terapii.

Pokud je porucha chůze způsobena muskuloskeletálním systémem, může vám pomoci chirurgický zákrok, ale zde se mohou vyskytnout i komplikace. Nelze vyloučit, že léčení ovlivňují viry a bakterie. Je však také možné, že tělo nepřijme protézu. Přesto je to nejúspěšnější terapie k odstranění poruchy chůze. Fyzioterapie se také doporučuje u některých onemocnění, zde se cvičí rovnováha a svaly. Tato cvičení by měla být prováděna také doma, aby se zmírnily poruchy chůze.

V případě některých nemocí se nehledá léčba, poruchu chůze lze zastavit pouze zde, například u Parkinsonovy choroby nebo roztroušené sklerózy.Pokud je však mozeček poškozen, lékař nemůže nic dělat a porucha chůze zůstává. Zde může pacient pouze cvičit chůze a zabránit možnému pádu. Postižení se často vyhýbají chůzi a přestanou se pohybovat mimo domov. To je špatné, protože takto dochází k vyčerpání posledních fyzických rezerv a k izolaci pacientů. To má nepříznivý dopad na celkovou prognózu a deprese se často přidává. Proto by lidé měli cvičit chůze, i když je to obtížné.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Protože poruchy chůze mohou být příznakem různých nemocí, je přesná diagnostika lékařem obzvláště důležitá. Protože včasný objev zvyšuje šance na uzdravení a tím i úspěch léčby. Pokud k narušení dojde náhle a zjevně bez vnějších příčin, je třeba začít okamžitě s lékařem.

Zainteresovaní lidé, kteří neměli žádné předchozí předchozí nemoci, by proto neměli váhat. To zahrnuje zejména případy, kdy pohyby bez bolesti již nemohou být prováděny samostatně. Jinak hrozí pád dalších zranění, která zhorší stávající příznaky a výrazně ztěžují každodenní život. Návštěva lékaře je však méně naléhavá, pokud již probíhá léčba a ošetřující lékař zahájil první léčebné kroky.

V těchto případech je stále nutná úzká konzultace. Zpravidla však bude nutné jít do praxe až po zhoršení již známých symptomů. Pokud je porucha chodu způsobena vnější příčinou (například pádem nebo nehodou), je nezbytné navštívit lékaře. Na návštěvu můžete čekat, pouze pokud máte příznaky, které vám umožňují samostatně chodit bez větších překážek. Léčebné ošetření je však zde také nezbytné za předpokladu, že nedojde k nezávislému zlepšení.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Terapie poruchy chůze je samozřejmě založena na příčinách, které způsobily poruchu chůze. Vzhledem k tomu, že příčiny mohou být stejně rozmanité jako u téměř jakéhokoli jiného onemocnění, není léčba odlišná pouze tehdy, je-li příčinou poruchy chodu ortopedická, interní nebo neurologická příčina.

Místo toho se léčebné metody v jedné z těchto tří skupin mohou značně lišit. Některé příčiny, jako jsou poruchy oběhu, vysoký krevní tlak a nízký krevní tlak, jsou obvykle léčeny léky. Mrtvice a trombózy však mohou vyžadovat kromě léků chirurgický zákrok. Pokud je alkohol, kouření nebo jiné jedy příčinou poruch chůze, v mnoha případech to nepomůže.

Pro mnoho ortopedických příčin je imobilizace postižených kostí nebo svalů dostatečná pro zajištění úspěšného hojení. V některých případech jsou však léky předepsány nebo fyzikální terapie a místo toho jsou nařízena jiná opatření. V některých případech může být porucha chůze léčena pouze chirurgicky. Neurologické příčiny jsou často velmi obtížně léčitelné, protože často lze zmírnit pouze symptomy, ale nikoli jejich příčinu.

Výhled a předpověď

Obecná prognóza nemůže být provedena pro poruchu chůze, protože je velmi individuální a závisí na mnoha faktorech. Pokud je porucha chůze způsobena nedostatkem živin a nedostatek je odstraněn, porucha chůze se v mnoha případech rychle zlepší a často úplně zmizí.

V současné době neexistuje žádná příčinná léčba Parkinsonovy choroby. Poruchy chůze u Parkinsonovy choroby však lze zlepšit užíváním léků. Zejména v počátečních stádiích nemoci léková terapie často přináší významné zlepšení příznaků. Jak se však nemoc později vyvíjí, už nemusí být porucha chůze odstranitelná. Pokud se léčba začne včas, navzdory Parkinsonově chorobě je možná normální životnost.

U roztroušené sklerózy je prognóza pro muže horší než pro ženy. Ve výhledu však hrají důležitou roli další faktory, jako je věk při nemoci, počet ložisek zánětu a oblasti centrálního nervového systému postižené roztroušenou sklerózou.

Problematická konzumace alkoholu může také způsobit poruchy chůze. Často to začíná v dospívání. Většina adolescentů však také zanechává škodlivé užívání alkoholu bez zásahu. Závislost na alkoholu může být fázována nebo se může neustále zhoršovat. Přibližně 20% postižených se zotavuje bez pomoci - s léčbou je tento počet mezi 40% a 75% v závislosti na studii.

prevence

Poruchy chůze s neurologickými příčinami často nelze zabránit. Riziko rozvoje poruchy chůze, která má vnitřní nebo ortopedické příčiny, však může být alespoň částečně minimalizováno zdravým životním stylem. Vyhýbání se alkoholu a nikotinu, dostatečné cvičení, zdržení se zvláště nebezpečných sportů, dodržování bezpečnostních opatření v každodenním životě, jako je správné zahřátí před a používání chráničů nohou při sportu apod., Jsou užitečné metody k prevenci poruch chůze. nikdy úplně nevyloučit.

Můžete to udělat sami

Poruchy chodu lze zpravidla řešit jen zřídka pomocí svépomoci. Ve většině případů je nutné navštívit lékaře. Chirurgická léčba je často nutná a léčba léky se používá pouze v několika případech. Poruchy chůze se často vyskytují ve stáří a mohou výrazně ovlivnit a omezit každodenní život pacienta.

Pro chůzi mohou být použity různé pomůcky pro chůzi. Patří sem například hůl, chodítko nebo invalidní vozík. Tato zařízení usnadňují pohyb dotyčné osoby, takže je opět možný normální každodenní život. Poruchy chůze lze předcházet sportovními aktivitami. I ve stáří mají sportovní aktivity pozitivní vliv na poruchy chůze a mohou jim zabránit a omezit je. Rehabilitační sporty a gymnastika mohou pomoci posílit svaly a minimalizovat nedostatky v držení těla, aby zmírnily příznaky poruch chůze.

Poruchy chůze však mohou být vyvolány psychologickými problémy. Opět nejsou možné žádné svépomocné metody. Pacient by měl určitě vyhledat lékařské ošetření. Pokud poruchy chodu způsobují také velkou bolest, musí být také konzultován lékař. Bez léčby se bolest může zhoršit a vést k dřívějším zdravotním komplikacím.