Pásový opar, jeho technický termín Herpes zoster je virová infekce. Vaše hlavní příznaky jsou pálivá bolest a puchýřovitá vyrážka. Odpovědný virus, Varicella Zoster Virus (VZV), byl již v těle přítomen, když vypukla nemoc. Šindele se vyskytují pouze u pacientů, kteří již měli plané neštovice, protože virus je spouštěčem a příčinou obou nemocí.
Co je to pásový opar?
Šindele se nejčastěji vyskytují u starších lidí. Občas se však vyskytuje také u mladších lidí se slabým imunitním systémem.Šindele, také známé jako herpes zoster nebo zoster, jsou infekční kožní onemocnění. Spouští se virem varicella zoster (VZV), což je jeden z herpetických virů. Je také původcem planých neštovic. Šindele mohou dostat pouze lidé, kteří jsou již nemocní s planými neštovicemi. Tato infekce je proto také označována jako druhá infekce.
Název šindele je odvozen od typických kožních vyrážek, které způsobují oteklé a načervenalé puchýře, které se ovinují kolem těla na páteři.Vzhledem k tomu, že se plané neštovice vyskytují většinou v dětském věku postižených, vyvinou se šindele většinou dospělí a starší lidé (ve věku mezi 60 a 70 lety). Nemoc je stěží nakažlivá.
příčiny
Jak již bylo zmíněno, virus varicella zoster (VZV) je zodpovědný za ovčími neštovicemi a pásovým oparem. Šindele se mohou vyskytnout pouze v případě, že pacient již měl ovčí neštovice. Proto se onemocnění obvykle vyskytuje pouze u starších lidí (často po věku 45 let).
Virus šindelů se šíří na nervových vláknech do nervových uzlin (páteřních ganglií), které jsou přítomny na páteři. Virus varicella zoster se vnáší do nervových buněk. Poté již nemohou existovat žádné abnormality po celá léta. Virus se reaktivuje pouze ve stáří a vyvine se v známé šindele. Stále není známo, proč se virus reaktivuje dlouho.
Šindele často postihují lidi s imunodeficiencí nebo náchylností k infekci. Roli mohou hrát také dědičné nebo genetické příčiny v rodině. Stres a psychosomatické problémy mohou také vyvolat šindele.
Ve vzácných případech je patogen přenášen také přímo, aniž by postižená osoba nakažila plané neštovice. Musel však mít přímý kontakt s puchýři pacienta s pásovým oparem. Nejprve však onemocní planými neštovicemi a ne samotnými pásovými opary.
Zde najdete své léky
➔ Léky na vyrážku a ekzémPříznaky, onemocnění a příznaky
U šindelů vzniká bolestivá vyrážka, která obvykle začíná od páteře a šíří se kolem těla jako pás. Protože vyrážka je většinou omezena na tuto oblast. Kůže je středně až silně zarudlá a vznikají uzlové léze, které jsou seskupeny do ohnisek.
Po nějaké době v průběhu nemoci se z uzlíků vyvinou vtipné bubliny z velikosti špendlíkové hlavy do velikosti hrášku. Tyto puchýře jsou často naplněny krvavou nebo vodnatou tekutinou. V pozdějším průběhu nemoci se vezikuly mohou roztavit a později otevřít.
Předtím, než dojde k typické kožní vyrážce šindelů, se postižené osoby často cítí obecně nemocné, což je také doprovázeno únavou nebo mírnou horečkou. Tento pocit nemoci se v prvních dnech nemoci výrazně zvyšuje. V oblasti těla je silná pálivá bolest, která je později vyrážkou ovlivněna.
Mnoho pacientů trpí parestézií. Jedná se o smyslové poruchy v postižených částech těla, které lze vyjádřit jako pocit chladu nebo tepla, mravenčení, svědění nebo necitlivost. Ve vzácných případech může pásový opar vést k ochrnutí.
chod
Šindele obvykle postupují bez komplikací.
Přestože léčba lékařem dává smysl, kolem 60 procent všech případů se uzdraví samo o sobě během dvou až čtyř týdnů. Většinu času zůstávají pouze pigmentované oblasti kůže, které vypadají bledě nebo opáleně.
V průběhu šindelů však může dojít i k silné bolesti. Pokud je pálivá bolest příliš silná, měl by lékař zvážit terapii bolesti.
Komplikace
Komplikace z šindelů se vyskytují v přibližně 20 procentech všech případů, a proto jsou relativně časté. To je zvláště obtížné u imunokompromitovaných pacientů, ale léčba zahájená pozdě také zvyšuje riziko sekundárních onemocnění. Pokud se pás šíří přes hlavu a obličej, mohou se viry usadit na sluchovém nebo zrakovém nervu a v nejhorším případě mohou vést ke ztrátě sluchu nebo zraku.
Když viry vstupují do mozku, může být výsledkem život ohrožující meningitida. Pokud je imunitní systém vážně oslaben, zosterové viry se občas usadí v celém těle a také napadnou vnitřní orgány. Velmi bolestivou a neobvyklou komplikací šindelů je tzv. Postherpetická neuralgie, ve které je typická bolest pociťována dlouho poté, co se vyrážka zahojila kvůli poškození nervů - v některých případech dokonce i po celý život.
Riziko této dlouhodobé přetrvávání bolesti u herpes zoster se zvyšuje s věkem, ale může být sníženo začátkem léčby brzy. Ještě méně dramatické šindele mají často za následek bakteriální infekce, poruchy pigmentace nebo zjizvení, jakož i ochrnutí a smyslové poruchy v oblasti dříve poškozené kůže.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pokud je podezření na šindele, měl by být lékař neprodleně konzultován. Pacienti mohou kontaktovat svého rodinného lékaře. Mimo úřední hodiny, například o víkendech nebo o svátcích, by se neměl ztrácet čas. Během této doby mohou pacienti kontaktovat pohotovostní oddělení regionální nemocnice nebo pohotovostní praxi. Čím dříve se léčí šindele, tím snazší je zmírnit průběh nemoci a podpořit rychlé hojení.
Doufat, že šindele odejdou samy o sobě, nemá absolutně žádný lékařský smysl. V každém případě, šindele vyžadují profesionální ošetření a monitorování a pravidelné hojení lékařem je důležité pro proces hojení během jeho výskytu. Ve vážných případech mohou být pacienti přijati do nemocnice jako nemocniční. Rodinný lékař nebo dermatolog zde může doporučit doporučení a zařídit doporučení.
Šindele ohlašují červené, citlivé oblasti kůže, na nichž se tvoří velmi svědivé a pálivé puchýře. Pokud pacient tyto příznaky dokáže pozorovat, neměl by váhat a okamžitě vyhledat lékaře. I když je podezření nejasné, je velmi důležité nechat si vyjasnit diagnózu. Ošetřování šindelů s údajně užitečnými domácími prostředky na druhé straně nedává smysl.
Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti
Léčba a terapie
Šindele jsou ošetřeny antivirotiky. Onemocnění je obvykle neškodné a snadno léčitelné. Komplikace, zejména silná bolest, se však mohou vyskytnout také u pacientů s oslabeným imunitním systémem (většinou u starších osob).
Vždy je však vhodné navštívit lékaře. Cílem lékařské terapie je pak zmírnit příznaky a zkrátit dobu trvání nemoci.
S již zmiňovanými léky můžete dobře léčit a udržovat zarudnutí a bolest pokožky. Dotčená osoba může podpořit léčbu svých šindelů spočívajících v odpočinku na jejich tělech. Měl by se také dobře starat o vyrážku. K tomu jsou vhodné speciální krémy a prášky předepsané lékařem.
Výhled a předpověď
Pokud je šindel diagnostikován odborníkem a léčen co nejdříve, je možné provést dobrou prognózu. Pokud je předepsaný lék užíván pravidelně, příznaky zmizí během krátké doby. Pokud se také vyhnete stresovým situacím, onemocnění se po několika týdnech ustoupí.
Dotčená osoba nemusí očekávat trvalé poškození. Pokud je nemoc diagnostikována během těhotenství a okamžitě léčena, nehrozí ani nebezpečí pro nenarozené dítě.
Příčinou šindelů je herpes zoster. Protože však tento patogen zůstává v těle, měli by si postižení dávat pozor na silný imunitní systém, aby se tomuto onemocnění opět vyhnuli. To je jediný způsob, jak dosáhnout trvale dobré prognózy.
Pokud se šindele nenajdou, lze očekávat trvalé poškození. Totéž platí, pokud je nemoc přetažena. I v tomto případě nelze dosáhnout slibné prognózy. Protože s tímto stavem je spojena významná bolest, existuje riziko, že se tato bolest stane chronickou. Lze proto očekávat značné zhoršení kvality života.
Kromě toho je třeba očekávat smyslové poruchy nebo ochrnutí v postižené oblasti těla. Pokud nejsou léčeny, může být ovlivněn celý organismus. Dále se dá očekávat, že jizvy zůstanou a dojde k trvalým poškozením.
Zde najdete své léky
➔ Léky na vyrážku a ekzémprevence
Na rozdíl od planých neštovic nejsou šindele příliš nakažlivé. V nedávné době je možné očkování, které může snížit riziko pásového oparu asi o 50%. Tato vakcína může také chránit před bolestivým onemocněním po zoster neuralgii, která může být možným následkem šindelů. Očkování snižuje riziko o více než 66%. Mnoho lidí však také diskutovalo o šindlech. Tato alternativní léčebná metoda je však v konvenční medicíně kontroverzní.
Následná péče
Následná opatření po ošetřených šindlech jsou především ošetřovatelské povahy. Kůže je vážně napadena infekcí herpes zoster. Poté, co odpadky, které zůstanou po mnoha šindlech vyrážky, odpadnou, je kůže pod ní velmi tenká a jemná. Jemné krémy a strava bohatá na živiny podporují hojení pokožky.
Je vhodné pít dostatečně a věnovat pozornost vitamínům. Pokud existují rány, měly by být udržovány v čistotě. Občas se objeví hnisavé pupínky. Měli by být léčeni antiseptickými přípravky, aniž by je příliš dráždili. Následná péče o zdraví kůže po pásovém oparu může nějakou dobu trvat.
Kromě toho se vyvinou někteří lidé s post-zosterovou neuralgií. U starších pacientů je větší pravděpodobnost, že budou zasaženi. To může být velmi bolestivé a vyžaduje nějakou dobu podávání léků proti bolesti. Kromě toho může mít tato neuralgie velmi negativní vliv na kvalitu života postižené osoby. Podobně lze následnou péči rozšířit i na další terapie (psychoterapie, cvičební terapie).
Pokud se infekce virem varicella zoster rozšířila i do dalších částí těla (nervy, oči, uši atd.), Je vhodné následné vyšetření. Poškození by mělo být nalezeno rychle, aby bylo možné v případě potřeby zahájit lékařská opatření.
Můžete to udělat sami
Pacienti s pásovým oparem mohou přijmout některá svépomocná opatření, aby napomohli procesu hojení.
Během prvních několika týdnů po infekci je třeba se vyhnout kontaktu s jinými lidmi, zejména malými dětmi, nemocnými a těhotnými ženami. Z dlouhodobého hlediska se doporučuje zdravý životní styl s vyváženou stravou, přiměřeným spánkem a cvičením na čerstvém vzduchu. Pokud jde o výživu, platí následující: vyvarujte se potravin, které je těžko stravitelné a konzumujte kořenější potraviny. Alkohol a další luxusní jídla by se neměly úplně vyhýbat.
Je také důležité dávat pozor, aby na imunitní systém nevzniklo žádné další zatížení. Přiměřená osobní hygiena a pečlivé zacházení s pásovým oparem by mělo zabránit dalším bakteriálním infekcím. Proto: Neotvírejte vezikuly a odstraňujte krusty pouze pod lékařským dohledem. Kůra může být nanajvýš jemně uvolněna vlhkými obklady a obklady. Kromě volně prodejných léků pomáhá vazelína a přírodní krémy také proti bolesti a svědění.
Léčivé přípravky z rostlinné medicíny a homeopatie, jako je například čajovníkový olej, léčivé bahenní zábaly nebo Schüßlerovy soli, se osvědčily jako zvláště účinné. Jako alternativu doporučujeme studené mléko, které se aplikuje na postiženou oblast kůže žínkou. Jemné chlazení pomáhá s bolestí, stejně jako aplikace s balzamem citronu nebo solí Epsom. Aby se předešlo komplikacím, měla by být uvedená opatření použita pouze po konzultaci s lékařem.