Fixace

Fixace umožňuje lidem dívat se na objekt nebo předmět ve vnějším prostoru a je umožněno sítnicí nejvyššího rozlišení. Tento tzv. Fovea centralis znamená hlavní směr vidění. Poruchy fixace se vyskytují například při šilhání.

Co je fixace?

S výrazem fixace se oftalmologie týká lidské schopnosti dívat se na objekt nebo subjekt ve vnějším prostoru. Fixace je možná s nejvyšším rozlišením nad bodem sítnice. Tato část sítnice je známá jako centrální fovea. Fovea centralis je nulovým bodem motoru a předpokladem pro centrální fixaci.

Fixace se označuje jako centrální nebo foveální fixace. Nejvyšší rozlišovací bod sítnice vede jako směr směru přímo vpřed a je tedy reprezentativní pro hlavní směr pohledu očí. Tento hlavní směr leží ve fyzickém prostoru mezi foveolou a objektem, který má být opraven. Rovná čára mezi dvěma body se nazývá přímka dohledu. Ostatní body sítnice ve zorném poli odpovídají sekundárním směrům a jsou zachovány pouze tak dlouho, dokud je osoba schopna fovealní fixace.

Od těchto termínů je třeba odlišit egocentrickou lokalizaci s odkazem na vlastní tělo. Na rozdíl od sekundárních směrů lze egocentrickou lokalizaci také udržovat bez foveální fixace.

Funkce a úkol

Fixace je jedním z několika vzorů pohybu očí a společně s dalšími dvěma vzory pohybu charakterizuje kontrolu libovolného a nedobrovolného příjmu informací vizuálním systémem.

V užším smyslu není fixace skutečným pohybem, ale vyznačuje se tím, že udržuje oči v klidu. Během fixace jsou oči zaměřeny na objekt v zorném poli. Pohyb oka se však ani při fixaci zcela nezastaví. Zatímco divák opravuje předmět, miniaturní pohyby a mikrosaccady mohou být stále zaregistrovány ve smyslu autokinetického účinku v jeho očích.

Například sakadické pohyby nebo sackády je třeba odlišit od fixace jako pohybového vzoru očí, který odpovídá rychlému, trhavému vzoru pohybu a obvykle vede z jednoho předmětu do druhého. V nejširším smyslu je tento pohybový vzor také tvarován fixacemi. Vakády jsou v podstatě rychlé skoky mezi velkým počtem jednotlivých fixací.

Následné pohyby oka zase odpovídají pomalým nepřetržitým pohybům, které udržují fixaci, když se vizuální podnět pohybuje jako cíl fixace. Objekt fixace má během těchto následných pohybů oka statický efekt.

Má-li dojít k posunu fixačního bodu, mluví se o konvergenci a divergenci. Tyto pomalé pohyby očí probíhají ve vztahu k sobě navzájem a posouvají pozorovaný bod pomocí hloubky. Divergence a konvergence jsou také nutné k udržení fixace objektu pohybujícího se do hloubky.

Dalším pohybem oka je nystagmus, který odpovídá střídání jednotlivých sackád a jednotlivých následných pohybů. Tato alternace umožňuje divákovi vidět nové body pro fixaci, například při pohledu z okna automobilu.

Zde najdete své léky

Nemoci a nemoci

Fixace může dosáhnout patologických rozměrů různými způsoby. Například, pokud foveola ztratí svůj majetek jako místo fixace, může to způsobit různé stavy. K dispozici je excentrické nastavení nebo excentrická fixace.

Excentrické nastavení existuje, pokud například fixace již není možná kvůli makulární degeneraci. Hlavní směr vidění je u takové degenerace zachován, ale postižené osoby mají pocit, že se dívají kolem pevného objektu. Cítíte se nuceni se podívat kolem minulosti, protože přímou fixací překrývá objekt centrální škotoma. Nicméně foveola je stále středem jejich zorného pole.

Excentrická fixace se liší od tohoto jevu. V tomto případě hlavním směrem výhledu již není foveola, ale posunula se do jiného bodu na sítnici. Cílový bod tohoto posunu je nyní používán těmi, kterých se to týká. Tento jev se vyskytuje například v souvislosti se strabismem a může způsobit amblyopii. V průběhu excentrické fixace se hlavní směr vidění mění do excentrického bodu sítnice. Subjektivně má dotyčná osoba pocit, že objekty přímo opravuje. Jeho relativní lokalizace je tedy orientována na nový hlavní směr vidění. Excentrická fixace je označována jako parafoveolární fixace, když k posunu dochází uvnitř odrazu stěny až kolem dvou stupňů. Parafovální fixace je, když je úhel vně reflexe stěny až pět stupňů. Je-li úhel větší než pět stupňů, pak oftalmolog mluví o periferní fixaci. Absolutní nedostatek fixace je také označován jako afixace.

Jiné stížnosti během fixace se mohou projevit například jako nestabilní nebo neklidné varianty fixace a nazývají se nystagmiformová fixace. Čím excentričtější je fixace, tím je pravděpodobnější, že bude spojena s vážným poškozením zraku.

Patologické chování fixace může být aktivně ovlivněno pleoptic procedurou. Pokud tyto vlivy nevykazují žádné účinky, je standardní léčba okluze dobrého oka. Okluze často umožňuje návrat k centrální foveolární fixaci. Obnovení hlavního směru vidění tímto způsobem obvykle zlepšuje zrakovou ostrost a orientaci postižených.