Kost paty nebo Calcaneus je nejzadnější a zároveň největší kost kostí. Poskytuje stabilitu nohy a je výchozím bodem Achillovy šlachy, nejdůležitějších lýtkových svalů a šlachy pod nohou, jakož i několika svalů v oblasti podešve. Zadní část paty tvoří kostnatý základ paty, pomocí níž jsou tlakové síly přicházející shora přenášeny na podlahu.
Co je to pata kostí?
Kost paty, calcaneus, je největší a nejzadnější kostní tkáň z celkem 26 nožních kostí. Je umístěn trochu postranně dovnitř a plní řadu komplexních funkcí. Kost téměř ve tvaru kvádru slouží jako bod kloubu pro Achillovu šlachu a nejdůležitější lýtkové svaly, jakož i šlachu podešve chodidla a některé další vazy a svaly pod chodidlem.
Má proto mimořádně důležité postavení pro statiku chodidla. Na horní straně je calcaneus spojen s talusem a absorbuje jeho síly, které mohou být značné při chůzi, skákání a běhu.
Kost paty přenáší obrovské tlakové síly na zem. Aby nedošlo ke zhroucení, musí splňovat vysoké požadavky na pevnost. Směrem dopředu, směrem k prstům, kalkan udržuje napětí v oblouku chodidla, a je proto nesen na kvádrové kosti, ke které je připojen prostřednictvím kloubního povrchu.
Anatomie a struktura
Calcaneus sestává z kostní hmoty a přispívá speciálně tvarovanými výčnělky a povrchy kloubů k plnění jejích rozmanitých funkcí. Na horní straně kalkanu jsou vytvořeny tři kloubní povrchy, jejichž střed je umístěn v procesu zvaném sustentaculum tali. Navazuje spojení s talusem (talus).
Na plantární straně je vidět široká brázda. Spojení s kubickou kostí před calcaneus (Os cuboideum) je zajištěno jiným povrchem kloubů. Zadní část calcaneus, rozeznatelná z vnějšku, je navržena jako hrot (hlíza calcanei), která slouží na horní straně jako výchozí bod pro Achillovu šlachu (Tendo calcaneus), svaly dvojčat a svaly hrud.
Na spodní straně jsou dvě hrboly, na kterých rostla šlacha podešve chodidla a několik svalů, které lze použít k řízení pohybu jednotlivých prstů na nohou. Další výčnělky a drážky kostí slouží jako ochranné a vodicí kanály pro řadu dalších šlach a svalů.
Funkce a úkoly
Calcaneus přebírá celou řadu složitých úkolů a funkcí. Vzpřímená chůze lidí vyžaduje diferencované pohybové vzorce chodidla, pro které je k dispozici celkem 26 nožních kostí, včetně prstů na nohou.
Calcaneus hraje hlavní roli v absorbování tlaku, střihu a kroucení sil. Hlavní tlakové síly vznikají při běhu a zejména při skoku z velké výšky. Calcaneus pohlcuje síly a přenáší je na podlahu bez zhroucení.
Smykové a kroucené síly vznikají, když jsou dospělé svaly a vazy namáhány, např. B. při běhu a skákání a při lezení, při nakládání nohou. Calcaneus hraje další důležitou roli při udržování napětí v podélném oblouku nohy.
Nemoci a nemoci
Nejčastější stížnosti spojené s patou kostí vyplývají z kostní dolní nebo horní paty ostrohy (calcaneus ostroha) v oblasti připojení Achillovy šlachy (horní ostroha) nebo plantární šlachy (spodní ostroha).
To může vést k bolestivému podráždění a zánětu postižených šlachy a způsobit značné nepohodlí. Ranní bolesti jsou typické a opět se snižují pohybem. V této souvislosti je třeba zmínit také úplné roztržení Achillovy šlachy, bursitidu a Haglundův syndrom nebo Haglundovu exostózu (overbone). Podobné příznaky mohou být také způsobeny osteoartrózou kloubních povrchů patní kosti.
Calcaneus se může zřídkakdy zlomit přímým, násilným nárazem nebo únavou, např. B. pádem z výšky několika metrů a přistáním nekontrolovaným přímo na patě. Zlomeniny paty jsou většinou tzv. Zlomeniny zbytků, které vyžadují chirurgické ošetření (talíře a nehty). Vrozené vyrovnání chodidla a nevhodná obuv, která se nosí po dlouhou dobu, může přispět k postupnému zvyšování bolesti v oblasti patní kosti.
Dále, primární nádory - začínající přímo z kostních buněk - nebo sekundární rakovinné vředy (dceřiné karcinomy) se zřídka vyvíjejí v oblasti patní kosti. Přímo v patě se také zřídka vyvíjejí kostní cysty naplněné tkáňovou tekutinou. Obvykle jsou benigní, ale mohou působit nepohodlí, když se na patu vyvíjí tlak, tj. Nepohodlí při chůzi. Ostrá bolest při chůzi může být způsobena tzv. Plantárními bradavicemi pod chodidlem. Plantární bradavice tvoří trnité přívěsky, které při chůzi způsobují ostrou bolest.