Escherichia coli

Vlastně je Escherichia coli neškodný střevní obyvatel. Jako oportunista je však tento zárodek často diagnostikován v lékařské laboratoři. Jeho distribuce, patogenita a dokonce účel E. coli jsou stejně proměnlivé jako samotný klíček.

Co je Escherichia coli?

Je vidět pod mikroskopem Escherichia coli takzvaná „gram-negativní tyčová bakterie“. Patří do rodiny enterobakterií a je členem rodu Escherichia. Většina bakterií v tomto rodu je pohyblivá a má řadu dalších vlastností.

E.coli má mimo jiné tzv. „Fimbriae“ nebo „pili“, pomocí kterých se může připojit k lidským krevním buňkám. Ale nejen to: Mnoho kmenů má také tzv. „Sex pili“: To umožňuje snadný přenos genetické informace, která může poskytnout výhody jiným bakteriím, jako je rezistence na mnoho antibiotik. Další výhodou přežití je aktivní „vyčerpání“ toxinů: Některé bakterie v rodu mohou také odstranit antibiotika zevnitř buňky.

Tento klíček může existovat v přítomnosti nebo nepřítomnosti kyslíku, je „povinně anaerobní“. E.coli proto kolonizuje nejen střeva, ale také rány, močový měchýř nebo v nejhorším případě krev některých pacientů na jednotce intenzivní péče.

Význam a funkce

Escherichia coli není jen špatný člověk, ale také důležitá součást flóry střeva člověka. Tento mikrob je tedy velmi důležitý pro lidské zdraví a produkuje také vitamín K.

U novorozenců je často prvním zárodkem kolonizovat tělo. E.coli se proto po antibiotické terapii dokonce používá jako lék k vybudování zdravé flóry ve střevě. Například izolovaný kmen ze střevní flóry vojáka, který byl očividně imunní proti průjmu. Tento speciální E.coli nebyl schopen absorbovat železo z potravy, která byla přijata velmi dobře, ale také chránil jeho nosič před patogeny, které by způsobily průjem bez jeho přítomnosti.

Ale tento mikrob je důležitý nejen jako probiotikum pro farmaceutický průmysl: S pomocí biotechnologií lze E.coli použít k výrobě mnoha léků. Za tímto účelem mohou být do bakteriálních buněk zavedeny geny různých druhů speciálně vyšlechtěných a zcela neškodných E. coli, které obsahují určité informace o proteinech.

Tito jsou pak produkováni v baktérii, syntetizoval, tak říkají. A to ve velkém množství as optimální tolerancí, protože E. coli, jako součást lidské střevní flóry, stěží způsobuje alergie.

Nemoci

Obvykle je E-coli neškodná bakterie. Jako oportunistický patogen však nachází v hostiteli malé slabiny a způsobuje infekce. Uropatogenní E.coli (UPEC) hrají důležitou roli při nekomplikovaných infekcích močových cest.

E.coli typu "NMEC", který může procházet hematoencefalickou bariérou a tím vyvolat novorozeneckou meningitidu, představuje nebezpečí pro novorozence. Varianty E. coli, které mají rozšířené spektrum ß-laktamázy (ESBL), jsou zvláště obtížně léčitelné, a proto by se v případě infekcí Escherichia coli měl vždy provádět test na antibiotika (antibiogram).

Patogeny E.coli zaujímají zvláštní postavení, pokud jde o nebezpečí a relevanci těchto bakterií. Každý rok způsobují na celém světě 160 milionů nemocí a znamenají smrt jednoho milionu lidí. Zvláště postiženy jsou děti mladší pěti let, které jsou v rozvojových zemích zvláště infikovány enteropatogenní E. coli (EPEC). Další velkou skupinou jsou enterotoxické E. coli (ETEC), které cestující velmi často trpí.

Dodávka elektrolytů je zde důležitá, protože „Montezumova pomsta“ a dva různé enterotoxiny způsobují vodní, extrémní průjem. Enteroinvasivní E.coli (EIEC) způsobují zánět a vředy v žaludku nebo střevech, protože pronikají přímo do buněk tam. Enterohemoragické E.coli (EHEC) jsou zvláště nebezpečné, protože jejich toxin může způsobit závažné otravy jídlem.

Komplikace, jako je hemolytický uremický syndrom (HUS), se zde velmi obávají, protože v 10-30% případů vedou k úmrtí na selhání ledvin. Skot je často rezervoárem patogenů, jehož stolice obsahuje jedno až dvě procenta bakterií EHEC, z nichž pouze 10 až 100 bakterií postačuje pro infekci.

Typické a běžné střevní choroby

• Crohnova nemoc (chronický zánět střev)
• Zánět střeva (enteritida)
• Střevní polypy
• Střevní kolika
• Divertikulum ve střevě (divertikulóza)