Zánět vejcovodů a vaječníků

A Zánět vejcovodů a Ovariální zánět (lékařský: Adnexitida) je jednou z vážných chorob v gynekologickém oboru. Zánět je často způsoben bakteriálními infekcemi. Toto onemocnění může být akutní nebo chronické. Pokud se neléčí, mohou nastat závažné komplikace, včetně neplodnosti.

Co je to vejcovod a zánět vaječníků?

Ve většině případů se vždy vyskytuje zánět vejcovodů a zánět vaječníků. Izolovaný vejcovod nebo zánět vaječníků jsou velmi vzácné.

Obě strany vaječníku jsou obvykle zaníceny. Nejčastěji jsou postiženy ženy v reprodukčním věku. Toto onemocnění se vyskytuje velmi zřídka před pubertou a po menopauze. Výskyt zánětu vejcovodů a ovariálních zánětů silně závisí na hygienické a sexuální aktivitě postižených.

Toto onemocnění často trvá velmi dlouho a v některých případech významně ovlivňuje celý život a může vést k závažným komplikacím, dokonce i neplodnosti. Mezi gynekologická onemocnění patří zánět vajcovodů a zánět vaječníků.

příčiny

Ve většině případů je zánět vejcovodů a vaječníků způsoben bakteriální infekcí. Viry zde zřídka hrají roli. Existují různé patogeny, které mohou způsobit onemocnění. Zánět je často způsoben gonokoky.

Chlamydia trachomatis, stafylokoky, streptokoky a další patogeny však mohou také vyvolat zánět vejcovodů a vaječníků. Ve většině případů se vyskytují tzv. Smíšené infekce. To znamená, že za infekci odpovídá několik patogenů. Patogeny se mohou do vaječníků a vejcovodů dostat různými způsoby. Pokud se patogeny dostanou z vagíny přes dělohu do vejcovodů a vaječníků, nazývá se vzestupná infekce.

Se sestupnou infekcí se patogeny ze sousedního orgánu, jako je například dodatek, dostanou do vaječníků a vejcovodů. Hematogenní infekce je, když se patogeny šíří krevním řečištěm a tak vyvolávají zánět vejcovodů a vaječníků.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Akutní vejcovod a zánět vaječníků jsou obvykle patrné jako tažení bolesti na jedné nebo obou stranách břicha, v závislosti na tom, zda je postižena pouze jedna strana nebo obě. Většina žen má příznaky asi týden po menstruačním období. Břicho lze nafouknout, břišní stěna je napjatá a citlivá na tlak.

Většina postižených žen se také cítí vyčerpaná a nemocná. Jiné příznaky, jako je bolestivý pohlavní styk, nepříjemný zápach vaginálního výtoku, intermenstruační krvácení a bolestivé močení. Je možná zácpa nebo průjem a nevolnost s nevolností. Během gynekologického vyšetření je děložní čípek citlivý na bolest, děloha se zvětšuje a také reaguje s bolestí na dotek.

Postižené ženy by měly konzultovat gynekologa pro takové stížnosti, aby objasnily příčinu. Pokud není nebo není adekvátně léčen akutní zánět vajcovodů / vaječníků, může se stát chronickým a způsobit jizvy opakující se zánět. Kromě toho je celkový blahobyt oslaben a v cyklu mohou také existovat nesrovnalosti.

Diagnóza a průběh

Za účelem diagnostiky zánětu vejcovodů a vaječníků poskytuje pánevní vyšetření první stopy o nemoci. Patří k nim tlakově citlivá a zvětšená děloha, bolest v děložním čípku při pohybu a výtok. Pomocí nátěru z děložního čípku lze detekovat patogeny a stanovit počet bílých krvinek.

K tomu se pod mikroskopem spočítají bílé krvinky a vytvoří se kultura s materiálem stěr. To poskytuje informace o tom, které patogeny jsou přítomny a která antibiotika lze použít k léčbě. Krevní test může také poskytnout informace o jakýchkoli známkách zánětu. Ultrazvukové vyšetření nebo zrcadlení břišní dutiny může lékaři poskytnout další informace.

Okamžitá léčba je pro průběh nemoci zásadní. Pokud je zánět léčen příliš pozdě nebo vůbec, může dojít ke komplikacím. Zánět se tak může rozšířit na sekundární orgány. Dlouhodobá bolest nebo dokonce neplodnost může být důsledkem chronického zánětu vejcovodů a zánětu vaječníků.

Pokud dojde k bolesti břicha na pravé straně, měl by lékař vyloučit zánět slepého střeva. Dále může laparoskopie objasnit akutní břicho.

Komplikace

Zánět vejcovodů a vaječníků, také známý jako adnexitida, vzniká buď doprovázením nebo po vaginální infekci a postihuje většinou mladé ženy. Během dospívání a menopauzy se příznak objevuje jen zřídka. Příznak vychází z infekce ve vaginální oblasti.

Existuje souvislost mezi špatnou hygienou a zvýšenou sexuální aktivitou. Postižené ženy si stěžují na silnou pánevní bolest, vyčerpání a horečku. Příznak je obvykle špatně interpretován samotným pacientem. Při prvních známkách je vhodné, zejména u mladých žen, okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Podle zjištění jsou antibiotika a dostatečný příjem tekutin podávány v lékařské terapii, aby obsahovaly patogen. Pokud se zánět vejcovodů a zánět vaječníků neléčí včas, komplikace způsobující závažné chronické poškození se zvyšují. Příznak se může za několik měsíců zhoršit a způsobit peritonitidu. V břišní dutině se mohou tvořit foci a abscesy.

Pokud se hnis hromadí v břišní dutině, musí být provedena operace okamžitě, protože bakterie mohou způsobit otravu krví. Jakmile je dosaženo chronického stádia, existuje riziko ovariálních adhezí a, pokud si přejete mít děti, možné mimoděložní těhotenství až do neplodnosti. V případě chronické adnexitidy a léčby bolesti, která již není účinná, lze chirurgii zřídka zabránit.

Kdy byste měli jít k lékaři?

V případě neobvyklé bolesti v podbřišku, gastrointestinálních potíží nebo intermenstruačního krvácení může dojít k zánětu vejcovodů nebo vaječníků. Pokud příznaky nezmizí nejpozději po týdnu, nebo pokud se jejich intenzita a trvání v průběhu času dokonce zvýší, doporučuje se navštívit lékaře. To platí zejména v případě, že se uvedené příznaky vyskytují po vaginální infekci. Pokud existují další příznaky, jako je bolestivé močení nebo intermenstruační krvácení, je nutná lékařská pomoc.

Mezi další varovné příznaky patří hnisavý výtok z pochvy a děloha citlivá na bolest. Jak nemoc postupuje, jsou zde také oteklé a na tlak citlivé vajcovody a vaječníky. Ženy, které si všimnou uvedených příznaků, by se měly dohodnout s gynekologem, aby objasnily příčiny a v případě potřeby je léčily.

Pokud nezůstane zánět vajcovodů nebo vaječníků neléčen, může se vyvinout v chronickou adnexitidu. Toto onemocnění vyžaduje rozsáhlé lékařské ošetření, které často trvá měsíce nebo roky a je spojeno s komplikacemi, jako je neplodnost. Akutní vejcovod nebo zánět vaječníků by proto měl být lékařsky vyšetřen a léčen.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Léčení zánětu vejcovodů a zánětu vaječníků je obvykle vždy konzervativní, tj. Pomocí léků. Chirurgická léčba může být nezbytná pouze v případě komplikací. To může být nutné, například pokud se v oblasti pánve vytvořily abscesy. Konzervativní léčba se obvykle provádí pomocí antibiotik.

Obvykle se používá širokospektrální antibiotikum, protože ve většině případů se na zánětu vejcovodů a vaječníků podílí několik patogenů. Kromě antibiotik se často používají protizánětlivá léčiva. Jedná se o léky, které působí proti zánětlivému procesu. Kromě toho je většina pacientů také předepisována úlevu od bolesti. Léčba může trvat až 20 dní.

Léčba by měla pokračovat i po odeznění akutních příznaků. To je důležité, protože pokud zánět není úplně uzdraven, může dojít k neplodnosti. To také zabraňuje množení patogenů a možnému rozvoji rezistence na použité antibiotikum. Během akutních příznaků je třeba se vyhnout pohlavnímu styku. Kromě toho by měl být při akutním zánětu vejcovodů a zánětu vaječníků pozorován klid postele.

Výhled a předpověď

Prognóza zánětu vejcovodů nebo vaječníků je dobrá. V přibližně 80% registrovaných případů vede včasná a dobrá lékařská péče k léčbě a zbavení se příznaků.

Bez lékové léčby hrozí, že se zánět rozšíří do sousedních orgánů břicha. V nejlepším případě to zpomalí proces hojení, ale může to také způsobit další závažné komplikace. Kromě peritonitidy se může vyvinout apendicitida. Mohou se vyvinout bolesti, zažívací potíže a poškození tkáně orgánů. V těžkých případech je pacient ohrožen život ohrožujícím stavem. Pokročilý zánět střev může vést k prasknutí orgánu.

Pokud se zánět vejcovodů nebo zánět vaječníků změní na proces chronických onemocnění, lze očekávat výrazné snížení kvality života v důsledku stávajících poruch. Zánět navíc v tomto případě zvyšuje riziko neplodnosti pro ženu. To může vyvolat duševní onemocnění a výrazně zhoršit celkový zdravotní stav.

Stabilní imunitní systém a zdravý životní styl jsou proto důležité pro dobrou prognózu zánětu vejcovodů a vaječníků. Kromě toho by neměly existovat žádné další předchozí nemoci, které by mohly vést ke zpoždění. Jsou-li tyto požadavky splněny, bude lékařské ošetření zcela bez příznaků během několika týdnů bez dalšího poškození.

prevence

Do jisté míry lze zabránit zánětu vejcovodů a vaječníků. Infekci může zabránit pečlivá osobní hygiena a dobrá sexuální hygiena. Používání kondomů je dobrou ochranou proti vaginálním infekcím. To jsou běžné příčiny zánětu vejcovodů a vaječníků.

Následná péče

Následná opatření pro zánět vejcovodů a zánět vaječníků jsou zpravidla velmi omezená. Samotná nemoc by měla být nejprve kompletně vyšetřena a léčena lékařem. Pouze pokud je tento zánět zcela uzdraven, lze se vyhnout dalším stížnostem nebo komplikacím.

Čím dříve je rozpoznán zánět vejcovodů a zánět vaječníků, tím lepší je další průběh těchto onemocnění. Z tohoto důvodu by měl být lékař konzultován s prvními příznaky a příznaky jakéhokoli z těchto zánětů. Protože postižení jsou většinou závislí na užívání antibiotik, je vždy důležité zajistit správné dávkování a správnou dobu používání.

I když příznaky zánětu vejcovodů a zánětu vaječníků zmizí, antibiotika by měla být stále užívána, pokud to předepsal lékař. Pokud je něco nejasné nebo na pochybách, měl by být vždy kontaktován lékař, aby se předešlo komplikacím. Během léčby zánětu vejcovodů a zánětu vaječníků je třeba se vyhnout pohlavnímu styku.

Pacient by měl vždy odpočívat a ujistit se, že jsou v posteli. Zde by nemělo být vyvíjeno úsilí. Ve většině případů lze zánět vejcovodů a zánět vaječníků léčit relativně dobře, takže dotyčná osoba nemá sníženou délku života.

Můžete to udělat sami

Protože existuje velké riziko neplodnosti, pokud se neléčí, zánět vejcovodů nebo vaječníků by měl být vždy vyšetřen gynekologem. Výsledek tohoto vyšetření určuje následné ošetření.

Antibióza se obvykle provádí několik dní. Protože to také ochromuje střeva a ničí zdravé střevní bakterie, mohou postižené současně brát probiotické bakterie. Jsou k dispozici v lékárně ve formě prášku nebo kapky. To také podporuje imunitní systém, který je kromě antibiózy obzvláště důležitý kvůli existujícímu zánětu. Zánět vejcovodů je také vždy spojen s oslabenou střevní flórou. Léky na úlevu od bolesti, jako je ibuprofen (analgetikum), lze také užívat po omezenou dobu.

Pro podporu těla při zotavování je vhodné ponechat si odpočinek. Proti šíření patogenu lze zabránit přijetím dostatečného množství tekutin - ideální jsou minerální vody a neslazené bylinné čaje - stejně jako strava bohatá na vitální a minerální látky. Mikronutrientní terapie jako doplněk stravy může také pomoci. Ukázalo se například, že selen redukuje zánětlivé procesy v těle.

Je třeba se vyhnout pohlavnímu styku. Apis D4 (stížnosti na pravé straně) a Lachesis D12 (stížnosti na levé straně) pomáhají homeopaticky. Aby se zabránilo obnovené infekci, měla by být zajištěna dostatečná hygiena v intimní oblasti obou partnerů - před pohlavním stykem.