Candida lusitaniae

Candida lusitaniae jsou druhem kvasinek Candida, které se ve skutečnosti vyskytují jako komenzály v lidském těle, ale mohou také způsobit infekce, pokud je imunitní systém slabý. Fungémie, forma sepse (otrava krve), se může vyvinout především z infekcí plic. Oportunistická patogenita druhů hub byla dokumentována v souvislosti s pacienty s rakovinou podstupujícími chemoterapii.

Co jsou Candida lusitaniae?

Ascomycota nebo ascomycota jsou rozdělení hub, které se dělí na podoblasti jako Saccharomycotina. Toto členění zahrnuje třídu Saccharomycetes s řády, jako jsou skutečné kvasinky, Saccharomycetales. Rodina hub Incertae sedis patří do tohoto řádu a zahrnuje rod Candida.

Candida je rod kvasinek, který je rozdělen na různé druhy. Rod zahrnuje asi 150 druhů. Některé z těchto druhů se vyskytují v lidském těle jako komenzální. Jiní jsou známí jako patogeny způsobující plísňové infekce.

Candida lusitaniae je druh rodu kvasinek, který je spojován s lidskou patogenitou od 70. let 20. století. Tento druh byl izolován od pacientů s houbovou sepse mezi konci 70. a konce 90. let. Stejně jako všechny buňky Candida rostou v laboratoři i buňky kvasinek Candida lusitaniae jako velké a kulaté kolonie s bílou až krémovou barvou. Mnoho kvasinek typu Candida způsobuje problémy pouze po změně v jejich životním prostředí a poté se šíří, čímž rostou přes kůži a mohou se dostat do krevního řečiště. Candida lusitaniae jsou také považovány za oportunní patogeny tohoto typu, které se nemusí nutně stát patogenními původci.

Výskyt, distribuce a vlastnosti

Mnoho skutečných kvasinek roste skrze pseudohyphae nebo skutečné hyfy, které mají individuální septu s různými póry a buněčnými stěnami vyrobenými převážně z beta-glukanů. Na jizvových pupenech vytvářejí pouze chitin. Ve svých asci tvoří jeden nebo více askospor. Asci jsou tvořeny z jednotlivých buněk nebo na základě jednoduchých asoforů. Mitotické a meiotické dělení probíhá uvnitř neporušené jaderné obálky.

Candida se nazývá rod polymorfních hub, který se vyskytuje v různých růstových formách. Druhy Candida zpravidla vytvářejí klíčením tzv. Blastoconidia. Kromě toho se vyskytují trvalé spory nebo takzvané chlamydospory, nikoli však u Candida lusitaniae. Na rozdíl od mnoha jiných kvasinek, zástupci tohoto typu kvasinek rostou skrze jednotlivé kvasinkové buňky.

Candida je v podstatě neškodný typ kvasinek, který přirozeně roste ideálně ve vlhkém prostředí střevní sliznice člověka a zvířat a v dalších teplých a vlhkých částech těla, například v ústech, v jícnu, v pochvě nebo na kůži.

Za určitých okolností se druh kvasinek stává patogenní látkou, která se neustále vyvíjí. Výsledná plíseň může proniknout kůží nebo sliznicemi, propíchnout je a způsobit infekce nebo proniknout do krevního řečiště, kde se může objevit sepse.

Podle současných vědeckých poznatků se celková infekce Candida týká pouze lidí s oslabeným imunitním systémem. Deficit imunitního systému nastává fyziologicky ve stáří. Nemoci jako HIV nebo rakovina však mohou oslabit imunitní systém.

Candida lusitaniae dosud způsobovala otravu krví zejména u pacientů, jejichž imunitní systém byl oslaben maligní rakovinou a chemoterapií. U imunokompromitovaných pacientů imunitní systém obvykle vylučuje druhy kvasinek, jakmile se dostane do krevního řečiště, a tím dříve, než se může extrémně množit.

Candida může být teoreticky přenášena z hostitele na hostitele pomocí nátěru. Většina infekcí jsou však endogenní infekce způsobené komensály ve vašem těle, které se vymkly kontrole.

Nemoci a nemoci

První příznaky infekce Candida jsou často relativně nespecifické a sestávají z plynu, gastrointestinálních potíží, jako je zácpa, břišní křeče nebo nadýmaný pocit. V místě primární infekce Candida lusitaniae se může objevit svědění.

Pokud se patogeny dostanou do krevního řečiště a šíří se krví v celém těle, máte Candida fungemii. Je to plísňová sepse, ve které se patogeny opakovaně omývají v prasklinách nebo kontinuálně do krevního řečiště a způsobují systémovou zánětlivou reakci v celém těle. Terapie obvykle sestává z amfotericinu B v kombinaci s flucytosinem.

U lidí se zdravým imunitním systémem zasahuje imunitní systém a odstraňuje patogeny. Plísňová sepse Candida proto postihuje pouze imunokompromitované lidi. Sepsa způsobená patogenem Candida lusitaniae byla zřejmě pozorována častěji po chemoterapii. Primární infekce močových cest, kůže, plic, vlasů, nehtů nebo jiných částí těla jsou obvykle pozorovány pouze u imunokompromitovaných lidí.

Zamoření způsobuje příznaky mykózy. Mykózy jsou obvykle omezeny na jednu část těla nebo tkáně, zatímco systémové mykózy mohou ovlivnit několik orgánových systémů nebo celé tělo. Mykózy sliznic jsou typické pro houby rodu Candida. V této souvislosti se označují jako „slabí paraziti“, protože hovoří o slabém imunitním systému.

Typ mykózy se projevuje jako bílý povlak se zčervenáním sliznic jako tzv. Drozd. Systémové otravě krví Candida lusitaniae obvykle předchází infekce plic. V průběhu infekce se patogeny dostávají do krve přes plíce.

Během prvních 20 let poté, co byl druh kvasinek identifikován jako patogen, bylo dokumentováno pouze 30 případů tohoto typu sepse.