Dechový odpočinek

Dechový odpočinek existuje, když protilehlé retrakční síly hrudníku a plic dosáhnou rovnováhy a poddajnost nebo roztažnost plic je nejvyšší. Když je dýchání v klidu, plíce obsahují pouze funkční zbytkový objem. Pokud jsou plíce přeplněné, patologickým způsobem se změní poloha dýchání.

Jaká je klidová poloha dechu?

Elastická obnovovací síla plic se nazývá retrakční síla. V orgánu jsou intersticiální elastická vlákna. Kromě toho mají alveoly plic určité povrchové napětí. Každý z jednotlivých, vodou lemovaných alveolů se snaží zmenšovat, protože molekuly vody vyvíjejí na sebe určitou přitažlivou sílu na rozhraní mezi vzduchem a vodou. Z tohoto důvodu jsou plíce ideálně elastické.

Po protažení během vdechování (vdechování) se plíce automaticky stáhnou do své původní velikosti a vrátí se do tzv. Expirační polohy. Svaly pro výdech (výdech) zůstávají při klidovém dýchání nevyužité a používají se pouze tehdy, když je nucený objem ventilace. Stahování plic je zpomaleno povrchově aktivním činidlem, které snižuje povrchové napětí alveol desetkrát a zabraňuje zhroucení plic.

Při vdechování inspirační svaly aktivně překonávají odpor plicní a hrudní retrakční síly. Zatahovací síly plic a hrudníku se uvolňují znovu pouze během exspirace ve smyslu relaxace respiračních svalů, takže výdech z klidové polohy probíhá jako pasivní proces. V tomto kontextu odpovídá dýchací poloha rovnováze mezi pasivními retrakčními silami hrudníku a plic, která se automaticky ustaví na konci exspirace normálním dýcháním.

Funkce a úkol

V klidové poloze chtějí plíce získat menší objem kvůli povrchovému napětí alveol a pružnosti jejich vláken. Proti tomu působí protahovací síly hrudníku. Pokoušíte se rozšířit hrudník. Rozšíření plic nebo poddajnost plic dosahuje maxima ve stavu klidového dýchání.

Rozšiřitelnost plic je fyzické množství, které shrnuje elastické vlastnosti plic. Roztažitelnost v podstatě odpovídá poměru změny objemu k odpovídající změně tlaku.

Vhodným ilustrativním příkladem jsou pružná tělesa, jako jsou nafukovací balónky. Takový balónek má definovaný objem a tlak na něm založený. Když se do balónu přidává více vzduchu, mění se objem a dochází ke zvýšení tlaku. Čím větší je roztažitelnost, tím menší tlak se zvyšuje s určitým objemem náplně.

V dýchacích cestách odpovídá změna objemu tzv. Přílivovému objemu. Roztažitelnost plic je nepřímo úměrná elastickému tlaku v plicním zpětném chodu. Vysoká poddajnost tedy vyžaduje pouze nízký tlak, aby se plíce mohly nadále plnit. Naproti tomu, pokud je poddajnost nízká, je pro naplnění plic vyžadován větší tlak. Nejvyšší úroveň poddajnosti je dána, když je dýchání v klidu. To znamená, že k naplnění plic je třeba nejméně tlaku.

Když je dýchání v klidu, plíce obsahují pouze svou funkční zbytkovou kapacitu. Tato funkční zbytková kapacita odpovídá objemu plynu, který zůstává v plicích po normálním vypršení v klidové fázi. Kapacita je součtem zbytkového objemu a objemu výdechové rezervy. Funkční zbytková kapacita proto odpovídá konečnému výdechovému objemu plic.

Snaha hrudníku expandovat v klidové poloze je přesně tak vysoká jako úsilí plic ke kontrakci. Z tohoto důvodu při odpočinku dýchání nedochází k pasivnímu vypršení ani aktivní inspiraci.

Zde najdete své léky

Nemoci a nemoci

V případě chronické nadměrné nafouknutí plic se dýchací poloha patologicky změní. V pozdních stádiích může nadměrná inflace vést k chronické obstrukci dýchacích cest a je obvykle způsobena chronickou endo- nebo exobronchiální obstrukcí toku během exspirace.

Pokud je exspirace neúplná, poloha klidového dýchání vdechovaného rezervního objemu se posune na vyšší objemy. Jakmile se exspirace již zcela nevykonává, poloha klidového dýchání se přepne na rezervní objem vdechovaných v plicích. Tyto procesy způsobují pokles vitální kapacity plic, zatímco se zvyšuje funkční zbytkový objem. Pulmonolog chápe vitální kapacitu jako objem plic mezi maximální inhalací ve smyslu maximální inspirace a maximálním výdechem ve smyslu exspirace.

Parenchym plic ztrácí pružnost v případě nadměrné nafouknutí a alveoly mají pouze sníženou zatahovací sílu. To má za následek trvalé zvětšení plic, které způsobuje významnou ztrátu výkonu, je spojeno s dušností a často oslabuje dýchací svaly.

U všech obstrukčních onemocnění dýchacích cest dochází k výraznému zhoršení výdechového proudu vzduchu, zatímco inspirační průtok vzduchu je méně poškozen. U těchto nemocí tedy na konci exspirace automaticky zůstává v plicích automaticky vzduch, takže může dojít k akutní plicní nadměrné inflaci, zejména na základě takových nemocí. Protože chronická nadměrná infúze plic je doprovázena strukturálními změnami popsanými výše, může se chronická nadměrná inflace vyvinout v ireverzibilní emfyzém.

Pneumologie rozlišuje mezi dvěma různými formami plicní hyperinflace. „Statická“ nebo anatomicky fixovaná hyperinflace je absolutní nadměrná inflace a zvyšuje celkovou kapacitu plic. Relativní nadměrná inflace je „dynamická“ nadměrná inflace, která se označuje také jako „zachycení vzduchu“. V této formě se zbytkový objem zvyšuje, jak je popsáno výše, na úkor vitální kapacity. Po fyzické námaze postižení pacienti trpí zvýšenou polohou proudu vzduchu.