Anémie (anémie), anémie s nedostatkem železa

V a Anémie (anémie) resp Anémie z nedostatku železa je to nedostatek nebo porucha červených krvinek (erytrocytů). Protože červené krvinky jsou zodpovědné za transport kyslíku z plic do buněk, je v průběhu procesu nedostatečná dodávka kyslíku. Podobně, tělo je zásobováno méně železa kvůli anémii. Hlavními důsledky jsou únava a bledost. Protože anémie je obvykle vyvolána jinými nemocemi, existuje mnoho dalších příznaků a měla by být vždy vyšetřena lékařem.

Co je anémie (anémie), anémie s nedostatkem železa?

Anémie je anémie, přesněji snížený počet červených krvinek (erytrocyty) nebo červených krvinek (hemoglobin). Nejběžnější formou anémie je anémie s nedostatkem železa. Celosvětově je postiženo odhadem 600 milionů lidí. Nedostatek železa musí trvat dlouho, než dojde k vyčerpání zásob, což může vést k anémii.

Kromě redukovaných červených krvinek a červeného krevního pigmentu je v laboratoři typické, že erytrocyty v anémii s nedostatkem železa jsou zvláště malé a vypadají docela bledě. Diagnózu potvrzuje další snížený marker ukládání železa (feritin) a snížené obsazení transportní molekuly železa.

příčiny

Nejčastější příčina anémie (anémie), anémie z nedostatku železa, závisí na věku. U mladých žen je prvořadá menstruace a relativní nedostatek železa související se stravou. K posledně jmenovaným dochází zejména tehdy, když existuje zvýšená potřeba. Například během těhotenství a kojení.

Během kojení se často projevuje dříve nerozpoznaný nedostatek železa, protože se zvyšuje krevní ztráta při porodu a týdenní průtok.

Příčinou jsou často také benigní nádory dělohy, protože mohou vést ke zvýšenému a prodlouženému menstruačnímu krvácení. Nezapomíná se na lékařsky indukovanou anémii s nedostatkem železa při pravidelném dárcovství krve.

Od středního věku je třeba zmínit především chronické ztráty krve, zejména z gastrointestinálního traktu. Krvácení ze žaludku je klasické, pokud se vyskytne těžký zánět žaludeční sliznice nebo dokonce vřed. Černobílý pohyb střeva je průkopnický, protože krev ve styku s žaludeční kyselinou se přeměňuje na černý hematin.

Kromě stresu, alkoholu a nikotinu patří mezi rizikové faktory také užívání některých léků proti bolesti (aspirin, diklofenak) a kortizonových přípravků. Pokud dochází ke krvácení v dolním gastrointestinálním traktu, je stolice často čerstvě krvavá. Příčiny jsou často hemoroidy, benigní a také maligní nádory střeva.

Příčinou je zřídka nedostatek absorpce železa, což pak vede k anémii. Situace nastává, když musí být odpovídající část střeva chirurgicky odstraněna nebo je nemocná. Příkladem jsou zánětlivá střevní onemocnění (Crohnova choroba, ulcerativní kolitida) a celiakie.

Příznaky, onemocnění a příznaky

V důsledku anémie se méně kyslíku dostává do různých svalů a orgánů v těle. Tento nedostatek kyslíku zase způsobuje příznaky. Příznaky anémie nejsou vždy jasné. Existují však typické příznaky, které se projevují v každé formě anémie.

Patří k nim bolesti hlavy, závratě a snížení fyzické a duševní výkonnosti. Kromě toho se postižení lidé cítí unavení a vyčerpaní. Kromě toho může kůže ztratit barvu, což je zase patrné bledostí. Někteří pacienti také trpí pulzováním nebo syčením v uších. Dalším znakem anémie je, že lidé rychle zchladnou.

Pokud je anémie závažnější, srdeční rytmus se může zrychlit. Kromě toho puls zeslabuje a objevují se poty. Existuje také riziko dýchacích obtíží a mdloby.

Anémie je obzvláště znepokojující u lidí, kteří trpí předchozím poškozením jejich srdce. V extrémních případech existuje riziko zvýšeného srdečního rytmu a dokonce i srdečního infarktu v důsledku nedostatečného přísunu kyslíku do orgánu.

Pokud se jedná o anémii s nedostatkem železa, která je nejčastější formou anémie, často se v rozích úst tvoří trhliny. Kromě toho nehty zkřehnou a vlasy mohou vypadávat snadněji. Dalšími možnými příznaky jsou opakované aftózní vředy, pálení jazyka a chronické svědění.

chod

Nedostatek železa a také anémie často zůstávají dlouho nezjištěny. Pokud se objeví příznaky, jsou obvykle velmi nespecifické. Na začátku je během cvičení slabost, snížená výkonnost a dušnost. Mohou se také objevit bušení srdce, bolesti hlavy, závratě a zvonění v uších. Fyzikální vyšetření odhalí, že kůže a sliznice jsou při těžké anémii bledé. Zvláštní příznaky nedostatku železa jsou pocit pálení na jazyku, slzy v rozích úst, suchá kůže a křehké nehty a vlasy.

Komplikace

Anémie (anémie) nebo anémie s nedostatkem železa je v současné době velmi léčitelná a lze ji léčit pomocí transfuzí bez jakýchkoli komplikací. Anémie má obecně za následek nedostatečný přísun kyslíku do těla, a proto musí být zahájena kompenzační opatření. osoba dýchá rychleji (tachypnoe), aby přijala více kyslíku a srdce bije rychleji (tachykardie), aby se krev rychle pohybovala.

Při těžké anémii to může vést k srdečním arytmiím až do srdečního infarktu včetně. To má za následek srdeční nedostatečnost, která musí být léčena po celý život, a tak vážně ovlivňuje kvalitu života postižené osoby. Pacient se vyznačuje chronickou únavou a výrazným snížením výkonu.

Kromě toho existují poruchy vědomí, které mohou vést k bezvědomí. Nedostatek železa je způsoben chronickou ztrátou krve. Nadměrné krvácení může vést k šoku, krevní tlak prudce klesá a důležité orgány již nemají dostatek krve, což může způsobit jejich selhání. To se týká zejména ledvin a plic.

Ve vzácných případech může nedostatek železa vést také k tzv. Syndromu pica. Jedná se o vzácnou poruchu příjmu potravy, která vytváří chuť k jídlu pro nepoživatelné věci, jako je špína nebo odpadky. Pokud dojde ke konzumaci nesprávných látek, může to vést k závažné intoxikaci a poruchám trávení a podvýživě.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Anémie je onemocnění, které se často neobjeví při vědomé návštěvě u lékaře, ale spíše v důsledku náhodné diagnózy. Je tomu tak proto, že typické příznaky, jako je těžká únava, bledost nebo bolest hlavy, jsou často spojeny se stresem, ale nikoli s anémií. Abychom se anémii co nejlépe vyhnuli, má smysl provést krevní test, zejména pokud jde o hladiny ferritinu a hemoglobinu, pokud máte podezření na nedostatek železa.

Jakmile je zjištěn nedostatek železa nebo anémie, může být pro zjištění příčiny nutné provést další návštěvy u lékaře, zejména pokud jsou hodnoty velmi špatné. To zahrnuje mimo jiné tlusté střevo a gastroskopii, jakož i návštěvu gynekologa pro pacienty.

Pokud je předepsán lék k úlevě od anémie, následují obvykle další návštěvy u lékaře, protože po několika týdnech musí být provedena diagnostika krve, aby se zkontrolovalo, zda se prázdné nádrže doplňují. Pokud ne, může být nutná infuze železa nebo dokonce krevní transfuze. Tyto formy terapie jsou také možné pouze v lékařské praxi nebo na klinice.

Kromě toho by měl pacient vždy konzultovat svého rodinného lékaře, pokud má pocit, že se příznaky nedostatku zhoršují. Těžké menstruační krvácení nebo krev ve vaší stolici by vás také měla vyzvat k návštěvě lékaře.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Anémie z nedostatku železa nesmí být nikdy léčena bez objasnění příčiny, protože někdy může skrývat život ohrožující klinické obrazy. Je třeba provést žaludek a kolonoskopii, aby se vyloučilo krvácení a nádory z gastrointestinálního traktu. U žen by se mělo vždy provádět doplňkové gynekologické vyšetření.

Hlavní terapie je léčba příčiny. V závislosti na nálezech je dostačující medikace, ale může být také nutná chirurgická terapie. Pokud byla nalezena příčina, lze předepsat doplňky železa. Mnoho pacientů si během léčby stěžuje na stresové vedlejší účinky v gastrointestinálním traktu (nevolnost, zácpa). Železo však musí být podáno po dobu nejméně tří měsíců, aby bylo možné doplnit prázdné zásoby.

Výhled a předpověď

Obecně lze anémii s nedostatkem železa léčit dobře. Je to však pouze v případě, že lze také napravit příčinu nedostatku železa. Čím dříve je anémie z nedostatku železa rozpoznána, tím lepší a snazší je léčit.

Pokud již byl zjištěn nedostatek železa, bude lékař pravidelně kontrolovat hladinu železa. Zavedením vhodných terapeutických opatření (např. Užíváním doplňků železa) může být nedostatek kompenzován velmi rychle. Protože však prognóza anémie z nedostatku železa přímo souvisí s příčinou symptomů nedostatku, mělo by být provedeno podrobné vyšetření závažných základních onemocnění.

Zásadní nedostatek železa v těle lze snadno odstranit, anémie z nedostatku železa lze vyléčit. Pokud však má anémie závažnější základní onemocnění (např. Nádory, chronická gastrointestinální onemocnění), musí být nejprve léčeno základní onemocnění. Anémie z nedostatku železa je také snadno léčitelná, pokud je příčinou špatná strava, krvácení po operaci nebo těhotenství.

Ve většině případů lze pozorovat zlepšení asi tři až šest týdnů po zahájení léčby, aby se zásoby železa úplně doplnily, ale doporučuje se užívat doplňky železa po uplynutí šesti měsíců od této doby.

Následná péče

Anémie vyžaduje následnou péči pouze v případech, kdy přetrvávají typické příznaky nebo příčiny. To by mělo zabránit komplikacím. Na druhé straně, pokud byly infekce nebo nádory úspěšně léčeny jako spouštěče, k anémii obvykle nedochází. I při anémii po nehodě obvykle není nutná následná péče.

Jedním z cílů následné péče je předcházet závažným komplikacím. Pacienti, kteří trpí dědičnou hemolytickou a renální anémií, jsou tímto zvláště postiženi. Jsou zde uvedeny průběžné krevní testy. V každodenním životě musí pacienti často brát potravní doplňky železa.

Při megaloblastické anémii je narušena absorpce vitamínů v žaludku a ve střevech. Pacient musí čelit tomuto nedostatku v každodenním životě. Někdy je třeba vstříknout i vitamíny. Anémie může být spojena se specifickými životními podmínkami. Často trpí vytrvalostní atleti a těhotné ženy. Někdy nemáte dost železa.

Aby se předešlo poškození nenarozeného dítěte, doporučuje se po počáteční diagnóze další sledování v průběhu těhotenství. Silovým sportovcům by měla být krev pravidelně kontrolována kvůli zvýšené potřebě železa. Protože průměrná strava obvykle nestačí k pokrytí živin.

Můžete to udělat sami

Nesprávná strava může způsobit rozvoj anémie z nedostatku železa. Proto se při stravovacím chování používají různá svépomocná opatření. Potraviny s vysokým obsahem železa zahrnují zvířecí droby a různé další druhy masa, proso, oves a luštěniny.

Vitamin C podporuje vstřebávání železa, i když obsah železa v potravě zůstává stejný. Aby se zlepšila absorpce železa, mohou mít anemici jídlo s jídlem bohatým na vitamín C - například sklenici pomerančové šťávy nebo porci zelí.

Naopak, některé potraviny zhoršují vstřebávání. Patří mezi ně káva a černý čaj, které obsahují taniny.

Anémie s nedostatkem železa často způsobuje oběhové problémy. Pokud jsou příznaky závažné, je vhodné dočasně zabránit nadměrné fyzické aktivitě. Anemici by měli sedět nebo si lehnout, pokud se u nich objeví závratě, vidí černé skvrny, slabá kolena nebo podobné příznaky. To platí zejména pro pacienty, kteří trpí například srdečním selháním. Veškerá další sekundární onemocnění a komplikace by se také měla brát v úvahu v každodenním životě prostřednictvím anemik.

Správné používání předepsaných léků hraje při léčbě důležitou roli. Lékaři radí pacientům, kteří netolerují železné tablety, aby užili tabletu spíše večer než ráno. Často se doporučuje nechat své poslední jídlo s odstupem nejméně dvou hodin. Železnou tabletu lze také kombinovat se sklenicí pomerančové šťávy nebo něčím podobným.