V amalgám je to rtuťová slitina, která se může vyskytovat v různých variacích. Ve stomatologii byla varianta amalgámu používána jako náplň zubů po staletí díky svým pozitivním vlastnostem. Polovinu lékařského amalgámu tvoří rtuť, druhou polovinu tvoří směs mědi, stříbra a cínu.
Amalgám je lékařsky kontroverzní díky své rtuti. Přestože se jedná o velmi levný materiál, nelze v zásadě vyloučit následné zdravotní problémy, jako je otrava amalgámem.
Co je amalgám?
Amalgam je levný materiál pro plnění zubů, ale následné zdravotní problémy, jako je otrava amalgámem, nelze v zásadě vyloučit.Z chemického hlediska je amalgám slitinou rtuti. Kromě množství přirozeně se vyskytujících amalgámů existuje také řada technických amalgámů, které se vyrábějí pro různé účely.
Amalgam je zvláště známý pro jeho použití ve stomatologii. Tam se často používá jako výplňový materiál pro poškozené zuby. Zubní amalgám se skládá z poloviny rtuti a poloviny kovové práškové směsi stříbra, mědi a cínu. Oba jsou zpracovány na pastu a poté mohou být nality do zubu, kde pak ztvrdnou a vytvoří odolnou výplň.
Tvary, typy a typy
Protože existuje mnoho kovů, které jsou rozpustné v rtuti, existuje také mnoho různých amalgámů. V závislosti na množství rtuti jsou tyto amalgamy kapalné až pevné při pokojové teplotě. Čím vyšší je obsah rtuti, tím kapalnější je odpovídající amalgám, protože rtuť je kapalná i při pokojové teplotě.
Kromě přirozeně se vyskytujících amalgámů s olovem, mědí, palladiem, stříbrem nebo zlatem existují také technické, uměle vyrobené amalgamy, které se často používají jako redukční činidla v chemii nebo v teploměrech s nízkou teplotou. Známými technickými amalgamy jsou amalgám hliníku, amalgam sodný, amalgam amonný, amalgam thallia a amalgam zlata. K technickým amalgámům však patří i známý zubní amalgám. To byl jediný druh amalgámu, který byl často používán jako výplňový materiál ve stomatologii.
Struktura a funkčnost
Zubní amalgám se používá, když musel být vyvrtán zub zasažený zubním kazem a stávající otvor pak znovu naplněn. Pro plnění amalgámem musí zubař důkladně promíchat kovy obsažené ve slitině, tj. Rtuť a práškovou směs mědi, stříbra a cínu. Zubař pak má asi 10 až 30 minut, aby uvedl náplň do správné polohy. To také zahrnuje přizpůsobení výplně zubům. Po uplynutí této doby začne výplň ztvrdnout a může být vyleštěna tak, aby přechody mezi výplní a zubem byly hladké. Po pouhých 60 minutách vydrží hotové plnění lehké zatížení.
Během vytvrzování se rtuť kombinuje se stříbrem a mění stav náplně z kujné na tuhou. Po asi 24 hodinách je náplň amalgámu zcela vytvrzená a velmi odolná. Pokud neexistují žádné zdravotní problémy, může dokončená výplň zůstat v zubu po dobu asi 10 let, pokud je to profesionálně a bezchybně provedeno.
Tělo je vystaveno rtuti především předtím, než se náplň amalgámu úplně ztvrdne. V plně kaleném stavu nemůže rtuť unikat ze slitiny, protože stříbro váže rtuť. I přes tvrdost materiálu však nelze zcela zabránit otěru výplně.
Profesionální výroba amalgámové náplně se velmi snadno udržuje. Postačí všeobecná zubní péče. Doporučuje se pravidelná kontrola u zubaře. Přechod mezi výplní a zubem by měl být občas vyleštěn, aby se předešlo riziku zubního kazu při přechodu. Kromě toho by měla být náplň amalgámu zkontrolována z hlediska správného uložení a případných trhlin, protože v takovém případě by prosakovala. Kaz se pak může rychle vytvořit pod volně padnoucí výplní.
Zde najdete své léky
➔ Léky proti zabarvení zubního kamene a zubůZdravotní a zdravotní přínosy
Amalgam nachází své lékařské použití jako výplň zubů. Amalgam je po staletí nejčastěji používaným výplňovým materiálem pro zubní kaz. Důvodem jsou četné pozitivní vlastnosti: Zubní amalgám je nejen velmi levný, ale také robustní a odolný vůči tlaku a vlhkosti, odolný proti prasknutí a velmi dlouhodobý.
Z hlediska expanze při různých teplotách mají amalgám a zubní sklovina velmi podobné vlastnosti. Kromě toho lze amalgámovou náplň vyrobit rychle a snadno a může zůstat v zubu až deset let.
Použití amalgámu v zubním lékařství je však omezené. V případě složitých výplní, jako je kořenová výplň nebo nahromaděná výplň pod stávajícími korunami, se obvykle používá alternativní výplňový materiál.
Amalgám je také často kritizován jako výplňový materiál kvůli vysokému obsahu rtuti. Přestože je expozice tělu v neměřitelném rozmezí, byl tento materiál EU v roce 2014 klasifikován jako „nízké riziko“, což odpovídá jinému úsudku jako „není nebezpečný“. Ve Švédsku, Norsku a Dánsku bylo používání amalgámu nyní výrazně omezeno. Je to však stále povolená, nákladově efektivní alternativa k jiným zubním protézám.
Alternativní výplňový materiál by se měl používat u osob s alergií na rtuť nebo poškození ledvin, jakož i u těhotných a kojících žen. Kromě amalgámu lze použít také plasty, směsi skla, cement, keramiku nebo zlato.