Cukr v moči (glukosurie) je úzce spjata s vysokou hladinou cukru v krvi. Individuální účinná terapeutická opatření se liší v závislosti na příčině.
Co je to glukosurie?
Lékaři hovoří o cukru v moči (také známém jako močový cukr, močový cukr nebo glukosurie), pokud moč obsahuje zvýšené množství glukózy.Z Cukr v moči (také známý jako Močový cukr, Močový cukr nebo GlukosurieLékaři mluví, když moč obsahuje zvýšené množství glukózy.
U lidí glukóza vstupuje do moči ledvinami: Takzvané ledvinové tělíska vytáhnou cukr z krve. Množství glukózy, která není absorbována ledvinami pro recyklaci, pak končí v moči.
Moč zdravého člověka obvykle obsahuje pouze velmi nízké koncentrace glukózy. Glukosurie se často vyskytuje, když je koncentrace cukru v krvi u postižené osoby vyšší než 180 mg / dl. Protože glukosurie je často bez příznaků, její přítomnost je často objevena náhodou.
příčiny
Zvýšená koncentrace glukózy v moči je důsledkem zvýšené hladiny cukru v krvi: Pokud je hladina cukru v krvi příliš vysoká, ledviny již nemohou cukr dostatečně odebírat z krve (je-li kapacita ledvin pro využití glukózy vyčerpaná, je to také známé jako prahová hodnota ledvin). Výsledkem je, že se nadbytek glukózy vylučuje močí a vzniká močový cukr.
Příčiny glukosurie mohou být jak ledvinové (ovlivňující ledviny), tak jiné než ledvinové povahy. Možné renální příčiny glukózy v moči zahrnují například nádory ledvin nebo otravu ledvinami těžkými kovy.
Výsledkem je, že ledviny mají zhoršenou funkci, což může ovlivnit využití glukózy. Nejběžnější nerenální příčinou cukru v moči je přítomnost diabetes mellitus (diabetes). Diabetes vede k výrazně zvýšené koncentraci cukru v krvi, což se nakonec odráží v glukosurii nebo glukóze v moči.
Nemoci s tímto příznakem
- Diabetes mellitus
- Otrava těžkými kovy
Diagnóza a průběh
Přítomnost glukosurie může být diagnostikována pomocí testovacích proužků v moči. Pokud byla v moči nalezena glukóza, dalším krokem je obvykle zkoumat příčiny glukosurie. Za tímto účelem obvykle probíhá diskuse s ošetřujícím lékařem.
Individuální anamnéza pacienta může často poskytnout počáteční vodítko k možným příčinám cukru v moči. Na základě podezření na diagnózu může lékař provést různé další diagnostické testy, včetně vzorku krve.
Průběh glukózy v moči závisí především na tom, do jaké míry je možné kontrolovat příslušné příčiny. Pokud lze například léčit renální příčiny, jako jsou funkční poruchy nebo onemocnění ledvin, nebo pokud se hojí samostatně, má to obvykle pozitivní účinek na průběh glukosurie. Totéž platí pro nerenální příčiny glukosurie.
Komplikace
Cukr v moči indikuje zvýšenou hladinu cukru v krvi, ke které může dojít zejména v souvislosti s diabetem, který má četné komplikace. Cukr v krvi se chemicky kombinuje s bílkovinami v krvi, které pak mohou být uloženy v menších stěnách cév. To může vést k okluzi a tím k přerušení dodávky krve do odpovídajícího orgánu.
Předisponovanými oblastmi jsou oko v oblasti sítnice, ledvin a nervů. V oku to může vést ke špatnému zraku nebo dokonce slepotě (diabetická retinopatie). V ledvinách se vylučování moči zvyšuje, protože cukr osmoticky přitahuje vodu a ledviny nemohou cukr dostatečně absorbovat.
Následně se vylučování stává čím dál tím méně, takže končí selháním ledvin (diabetická nefropatie). V případě diabetu se vyskytují také poruchy hojení ran, protože je snížen průtok krve. To vede k problémům, zejména na nohou. Kromě toho dochází k poškození nervů (diabetická neuropatie), takže dochází k poruchám citlivosti.
Tímto způsobem nelze pozorovat menší rány na noze a ty se mohou zvětšovat a infikovat. Není neobvyklé, že tkáň odumřela a noha musí být amputována (diabetická noha).
Kdy byste měli jít k lékaři?
Zvýšený obsah cukru v moči je vždy důvodem návštěvy lékaře. Několik varovných signálů může zjistit, zda se jedná o glukosurii. Především, zvýšené vylučování moči ukazuje na zvýšenou hladinu cukru v moči. Pokud doprovází poruchy zraku nebo hojení ran, jedná se pravděpodobně o glukózovou řadu.
Dalšími varovnými signály jsou smyslové poruchy a ochrnutí nohou, které se rychle zvyšují. Dech po většinu času voní acetonem a vede k únavě a silným pocitům žízně. Jak nemoc postupuje, příznaky vyčerpání a vážného úbytku hmotnosti rostou. Návštěva lékaře se doporučuje, pokud lze pozorovat jeden nebo více uvedených příznaků.
Pokud příznaky přetrvávají déle než několik dní, musí lékař objasnit příčinu a zahájit příslušnou léčbu. Pacienti s cukrovkou a další rizikové skupiny, jako jsou těhotné ženy a starší lidé, by měli okamžitě informovat svého lékaře, dojde-li ke změnám v chování moči a neobvyklým fyzickým příznakům. Pokud je cukr v moči léčen včas, lze spolehlivě zabránit dalším komplikacím.
Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti
Léčba a terapie
Terapie glukózy v moči obvykle začíná léčbou odpovídajících příčin. Pokud je glukosurie způsobena například cukrovkou, lze proti zvýšené hladině krevního cukru čelit opatřeními, jako je důsledná výživa nebo léky (jako je podávání inzulínu).
Který koncept léčby je zde vhodný, závisí mimo jiné na typu přítomného diabetu. V některých případech je glukosurie dočasná a nevyžaduje vždy lékařské ošetření.To může nastat například v průběhu těhotenství: U těhotných žen často klesá práh ledvin, takže kapacita ledvin využívat glukózu z krve je nižší.
To znamená, že glukóza se hromadí v moči rychleji. Po těhotenství se však ledvinový práh opět zvyšuje a glukosurie se často opět vymizí. V závislosti na formě renálních příčin cukru v moči mohou být tyto účinky léčeny terapeuticky, například pomocí léčebných nebo chirurgických postupů; Úspěšná terapie má obvykle pozitivní účinek na glukosurii.
Výhled a předpověď
V závislosti na základním onemocnění je zvýšená hladina cukru v krvi léčena různými terapeutickými přístupy, přičemž prognóza je ve většině případů pozitivní. V závislosti na tom, zda se jedná o ledviny nebo ne, mohou vzniknout různé komplikace, které ovlivňují šance jedince na uzdravení.
Pokud nemoc mírně postupuje, většina pacientů si vůbec nevšimne žádné příznaky. V některých případech se cukr v moči objevuje pouze dočasně, například během těhotenství, a poté opět zmizí. Tato forma cukru v moči nemusí vždy vyžadovat ošetření.
Úspěšné terapie funkčních poruch a onemocnění ledvin mají také pozitivní vliv na průběh glukosurie.
Existují individuální terapeutické přístupy k diabetes mellitus, s nimiž mohou pacienti vést život bez příznaků. Samotný diabetes přetrvává celý život, ale symptomy jsou léčeny do té míry, že prognóza je pro pacienta příznivá.
Komplikace mohou být poruchy hojení ran, poruchy zraku a vklady cukru na stěnách cév. To může vést k nedostatečnému zásobování postižených orgánů krví ak okluzi. V nejhorším případě dojde k selhání ledvin. K těmto závažným zdravotním poruchám však obvykle dochází pouze v případě, že léčba nebyla zahájena. Pozitivní účinek mají také opatření, jako je změna stravování a dostatečné cvičení.
prevence
Cukru v moči lze zabránit například pravidelnými kontrolami lékařem. Tímto způsobem je možné včas diagnostikovat a léčit možná onemocnění nebo funkční poruchy, které mohou mít za následek glukózu v moči. Pokud je základní onemocnění již přítomno, mohou důsledná terapeutická opatření zabránit rozvoji / zhoršení glukosurie.
Můžete to udělat sami
Zvýšené množství cukru v moči se obvykle vyskytuje jako vedlejší účinek selhání ledvin nebo diabetes mellitus. Obě nemoci vyžadují lékařské ošetření. Přesto však mohou postižené osoby hodně podporovat tělo.
Pokud je přítomna cukrovka, je důležité snížit hladinu cukru v krvi a zabránit nadměrným výkyvům. K tomu je nezbytná změna stravy. Cukru je třeba se vyhnout. Doporučuje se používat xylitol. Při stejné sladící síle způsobuje březový cukr pouze minimální zvýšení hladiny cukru v krvi. Také konzumace ovoce by měla být udržována s mírou vzhledem k fruktóze, kterou obsahuje. Měl by se však zvýšit podíl čerstvé zeleniny. Při konzumaci uhlohydrátů by měly být preferovány celozrnné výrobky. Množství obsažených cukrů se rozkládá pomaleji, takže hladina cukru v krvi stoupá jen pomalu.
Pravidelné cvičení a přiměřený spánek také snižují hladinu cukru v krvi. V případě gestačního diabetu se také důrazně doporučuje stabilizace hladiny cukru v krvi a lze jej snadno dosáhnout pomocí vědomé stravy.
Renální nedostatečnost způsobená expozicí těžkým kovům může být potlačena pomocí drenážních léků. Důležitou součástí je očištění a rehabilitace tlustého střeva a následné odstranění, například odebráním kousků řas (Chlorella). Také věnujte pozornost denní spotřebě. Dostatečné množství neperlivé vody nebo neslazených bylinných čajů propláchne močový trakt a stimuluje metabolismus. V případě stávajícího onemocnění ledvin se doporučuje opatrnost a doporučuje se konzultace s ošetřujícím lékařem.