Syndrom kořenové komprese

Pod Syndrom kořenové komprese V humánní medicíně se rozumí podráždění nervových kořenů v oblasti kolem páteře. Takové podráždění je obvykle způsobeno mechanickými příčinami (např. Tlakem) a vede ke značné bolesti zad, která může také vyzařovat. Ve vzácných případech může být syndrom kořenové komprese také vrozený.

Co je syndrom komprese kořenů?

Z a Syndrom kořenové komprese Toto se v medicíně mluví, když jsou kořeny páteřních nervů podrážděny mechanickými příčinami (např. Trvalým tlakem). Míchací nervy jsou všechny nervy, které vznikají přímo ze míchy.

V odborné literatuře se rozlišuje mezi různými formami syndromů komprese kořenů. Klasifikace může být provedena jak podle času vzniku, tak podle lokalizace stimulu. V druhém případě se rozlišuje mezi cervikálním, hrudním a bederním syndromem.

Cervikální syndrom je zaměřen na krk. Hrudní syndrom patří do oblasti hrudního ramene (hrudníku). Nakonec je bederní syndrom v bederní oblasti. Bederní syndrom je nejčastější forma syndromu kořenové komprese, protože obvykle klade největší důraz na bederní obratle.

Sciatica jsou speciální formy. Na základě bodu, ve kterém se vyvíjí, literatura také rozlišuje mezi vrozeným a získaným syndromem komprese kořenů.

příčiny

Syndrom kořenové komprese může být způsoben vnějšími faktory nebo může být vrozený. Vrozená forma je však vzácná. Je to způsobeno deformacemi páteře, jako jsou deformace, ke kterým může dojít v souvislosti se skoliózou.

Získané syndromy komprese kořenů mají řadu příčin. Je třeba zvážit zlomeniny páteře, nádory v oblasti páteře, hematomy a různé infekce. Většinu nemocí lze však vystopovat až k degenerativním faktorům.

Základní příčinou je zvýšené opotřebení, které vede ke snížení funkčnosti. Postupné opotřebení vede k patologickým změnám v kostní tkáni. Měkké tkáně obklopující oblast kolem nervových kořenů mohou být také měněny. Tyto změny jsou pak spouštěny osteoartritidou kloubních kloubů (fasetový syndrom), osteofytů nebo herniované ploténky (prolaps disku).

Příznaky, onemocnění a příznaky

Syndrom kořenové komprese způsobuje obzvláště silnou bolest v oblasti zad. Střed bolesti se liší v závislosti na typu syndromu. Například u pacientů trpících bederní formou syndromu může dojít k zesílení bederní oblasti.

Analogicky k tomu může střed ležet v zadní oblasti hrudníku nebo v dolní oblasti krku. To však není povinné. Protože jsou nervy podrážděné nebo sevřené, nervy mohou také ztratit citlivost. To se projevuje ztrátou citů.

Kolem oblasti zásobování postižených nervů se mohou také vyvinout různé parestézie. Parestézie je tělesný pocit, který není spouštěn adekvátními stimuly. Obvykle se projevuje jako nepříjemný pocit mravenčení, chlad, teplo nebo necitlivost.

V případě zvláště závažných projevů často dochází k ochrnutí. Je charakteristická bolestí kořenového kompresního syndromu, který vyzařuje. Bolest nebo nepohodlí v oblasti boků nebo nohou nejsou nic neobvyklého.

Někteří lidé také hlásí dysfunkci močového měchýře a konečníku. Přesná forma nebo intenzita záření však závisí na konkrétním případě.

Diagnóza a průběh nemoci

Diagnózu syndromu komprese kořenů může stanovit pouze lékař. To nejprve lokalizuje bolest. Zkouší také kategorizovat intenzitu, trvání a typ bolesti rozhovorem s pacientem.

To může poskytnout příležitost k zahájení dalších diagnostických opatření. Spolehlivá diagnostika nemůže být provedena bez technických pomůcek. Rentgenové paprsky se obvykle odebírají na začátku, aby se vyloučily jakékoli zlomeniny nebo nádory. Přesné zastoupení nervů lze dosáhnout pouze zobrazením magnetickou rezonancí (MRT) nebo počítačovou tomografií (CT).

Myelo CT lze také zvážit. Někdy se také používá funkční myelografie. Pro diagnostiku syndromu komprese kořenů je proto k dispozici široké spektrum opatření.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud dotyčná osoba trpí přetrvávající nebo rostoucí bolestí v zádech, měl by být navštíven lékař. Pokud jsou omezeny možnosti pohybu a zejména jsou omezeny rotační pohyby v oblasti zad, jsou k objasnění příčiny nutné lékařské prohlídky. Je třeba zkoumat poruchy citlivosti, citlivost na tlak nebo svalové potíže, protože se jedná o varovné signály organismu.

Pokud jste přecitlivělí na chlad, teplo nebo jiné percepční podněty, pozorování by měla být prodiskutována s lékařem. Pokud tělesná výkonnost klesá a sportovní nebo profesní činnost již nelze provádět, je nutná lékařská prohlídka. Konzultace s lékařem je rovněž nutná v případě poruch při zvládání každodenního života. Pokud dojde k problémům s chováním, výkyvům nálady nebo jiným emočním zvláštnostem, je třeba zjistit příčinu.

Za znepokojující se považuje pokles nadšení pro život, obecná neklid a stažení ze společenského života. V mnoha případech existují fyzické nepravidelnosti, které by měl lékař podrobněji prozkoumat. Pokud se stížnosti přesunou ze zad na boky nebo nohy, je třeba jednat. Pocit mravenčení na zádech, dně nebo stehnech by měl být projednán s lékařem. Pokud selže močový měchýř, měl by být okamžitě konzultován lékař.

Léčba a terapie

Terapie kořenového kompresního syndromu spočívá v obecných a zvláštních opatřeních. Obvykle začíná provádění obecných opatření. Specifičtější formy se používají pouze v případě, že předchozí pokusy o terapii byly neúspěšné.

Mezi obecné terapie patří chirurgická opatření (např. Dekomprese), fyzioterapie, akupunktura a léčba bolesti na základě léčiv. Rozsah a typ léčby bolesti závisí na frekvenci a intenzitě bolesti.

Pokud jsou tyto akutní nebo náhodné, podávají se periferní přípravky. To jsou ty, které působí přímo v místě, kde bolest vzniká. Patří sem protizánětlivé léky (například parekoxib nebo etorikoxib). Jako doplněk jsou také podávány svalové relaxanty. Jsou to látky, které uvolňují svaly.

Často se používá baklofen (např. Lioresal®). V případě zvláště silné bolesti se používají přípravky, které působí přímo v mozku a zabraňují přenosu bolestivých podnětů. Předepsány jsou také opioidy (např. Tramadol nebo tilidin). V těchto případech však existuje riziko závislosti. Speciální terapeutická opatření zahrnují pokročilé léčebné koncepty z klinik bolesti.

Zde najdete své léky

prevence

Pro prevenci jsou vhodné zesílené svaly zad. Kromě toho by měly být sníženy činnosti, které mohou vést k opotřebení v oblasti páteře.

Následná péče

V případě syndromu komprese kořenů jsou možnosti a míry přímé následné péče ve většině případů značně omezené. Postižené osoby by proto měly v ideálním případě konzultovat s lékařem v rané fázi a také zahájit léčbu, aby se zabránilo výskytu dalších potíží a komplikací. Často nemůže dojít k nezávislému uzdravení, takže postižené osoby jsou vždy závislé na léčbě lékařem.

Při prvních příznacích je vhodné se poradit s lékařem. Ve většině případů může být syndrom komprese kořenů zmírněn dobře pomocí fyzické terapie nebo fyzikální terapie. Dotčená osoba může také provádět mnoho cvičení ve svém vlastním domě, aby zabránila dalším stížnostem a urychlila hojení.

V některých případech toto onemocnění také vyžaduje užívání léků. Postižení by měli věnovat pozornost předepsanému dávkování a pravidelnému příjmu, aby zmírnili příznaky. V případě nejasností nebo závažných nežádoucích účinků by měl být konzultován lékař. Tento syndrom obvykle nesnižuje délku života postižených.

Můžete to udělat sami

Toto bolestivé onemocnění musí být ošetřeno lékařem. V závislosti na typu stížnosti bude rodinný lékař koordinovat různé terapeutické přístupy, jako je léčba bolesti, akupunktura, fyzioterapie nebo chirurgický zákrok. Pacient by se měl dobře řídit doporučeními lékaře a pravidelně brát léky („poddajnost“). To platí zejména tehdy, je-li syndrom kořenové komprese založen na onemocnění, jako je nádor.

Pokud stížnosti omezí kvalitu života pacienta natolik, že se stáhne, je indikována psychoterapeutická krizová intervence. Pacientovi se doporučuje vést zdravý životní styl, aby podpořil imunitní systém těla a zajistil tak lepší celkový stav. V první řadě to zahrnuje vyhýbání se stimulacím, jako je nikotin a alkohol, protože zbytečně oslabují tělo. Na druhou stranu strava bohatá na vitamíny a vlákninu obnovuje tělo. Kromě toho by měl pacient co nejvíce cvičit, například pravidelně chodit, plavat nebo jezdit na kole. Dostatek odpočinku je také důležitý.

Pacient může také udělat hodně pro lepší zvládnutí bolesti. Například učení a používání relaxačních technik může bolest v akutních případech od bolesti odstranit. Relaxačními technikami mohou být dýchací nebo meditační cvičení, jak se učí v józe, nebo progresivní svalová relaxace podle Jacobsona.