Inhibice protažení prstů (prsty již nelze natahovat)

Z jednoho Prodloužení inhibice prstů je řeč, kdy se prsty již nedají správně natáhnout. Kromě toho postižené osoby často pociťují bolest.

Co je to prodloužení inhibice prstů?

Lékaři také označují inhibici protažení za inhibici protažení. Účelem je omezení pohybu. Ukazuje, kdy se kloub již nemůže natahovat správně a bezbolestně - v tomto případě se nemohou natahovat prsty.

Rozlišuje se mezi aktivní a pasivní inhibicí protažení. Aktivní inhibice prodlužování je, když postižená osoba již nemůže pomocí kloubů prodlužovat kloub, ale je možné pasivní prodloužení. Pokud se jedná o pasivní inhibici extenze, nemůže ani vyšetřující lékař již zcela narovnat prstový kloub.

Stupeň inhibice extenze je u každého člověka odlišný. Ve většině případů je inhibice prodloužení spojena s bolestí. Ale může to být také bez bolesti. Pacient není schopen pohnout postiženým prstem z ohnuté polohy. Změnu polohy lze dosáhnout pouze pomocí externí pomoci.

příčiny

U většiny pacientů existují dvě příčiny inhibice prodloužení v prstech. První příčinou je tzv. Snap prst, který se také nazývá flexor tendonitis nebo trigger finger. Zánět v pochvě šlachy je odpovědný za inhibici prodloužení postižených prstů. Zánět se vyskytuje v palci nebo v dlaní. Je to patrné bolestí, když se dotyčná osoba snaží natáhnout prst.

Příčinou inhibice prodloužení je zahuštění pochvy a ohýbačů. Pod prsty se flexorová šlacha spojí s pochvou v dlani ruky. Pokud se v přechodovém bodě mezi šlachovým pochvou a ohýbacími šlachy vyskytne zánět, má to za následek zúžení vstupního bodu. Pokud šlacha ohýbačky zhoustne, již není dostatek místa pro plášť šlachy, což způsobí její zachycení. To zase vede k zablokování procesu napínání.

Dupuytrenova choroba je druhou příčinou inhibice protahování. Toto je nezhoubné onemocnění pojivové tkáně na vnitřním povrchu ruky. Nazývá se také Dupuytrenova kontraktura a patří do skupiny fibromatóz. Malý prst a prsten prstenu jsou zvláště ovlivněny Dupuytrenovou chorobou. V zásadě se však může nemoc projevit na jakémkoli prstu.

To vede ke ztvrdnutí pojivové tkáně podobného uzlu. Tito jsou zodpovědní za potlačení prodloužení postižených prstů. To vytváří nepřirozenou flexi prstu, při které se přibližuje k vnitřnímu povrchu ruky. Zasažený prst nelze natáhnout, ani nemá dostatečnou sílu.

Nemoci s tímto příznakem

• Mávání prstem
• dna

• Dupuytrenova nemoc
• artróza

• Tendinitida
• revmatismus

Diagnóza a průběh

Inhibici protažení lze obvykle diagnostikovat fyzickým vyšetřením ošetřujícím lékařem. Typické příznaky jsou jasně rozpoznatelné. Někdy však může být vyžadováno zobrazení magnetickou rezonancí (MRI), aby byl získán jasnější obraz pochvy a pochvy. Dupuytrenova choroba je většinou rozpoznána náhlým prasknutím nemocného prstu. To však vyžaduje určitý stupeň natahování nebo ohýbání.

V rámci palpačního vyšetření lékař určí uzlové změny, které jsou spojeny s Dupuytrenovou chorobou. Při vyšetření hrají také důležitou roli různé fáze nemoci. Existuje tedy celkem pět fází. Ve fázi 1 je Dupuytrenova choroba sotva rozpoznatelná, protože pacient má stále úplnou volnost pohybu. Uzly však již v této fázi pocítíme.

V dalších stádiích je inhibice extenze rozdělena do stupňů závažnosti. Klasifikace od 1 do 5 stupňů se provádí ve stádiu 1 až 135 stupňů v posledním stádiu choroby. Toto je vyjádření odchylky od normální dimenze. Kromě toho se v dalším průběhu Dupuytrenovy choroby v důsledku ohýbání prstů tvoří vrásky kůže.

Pokud je diagnóza inhibice extenze na prstech provedena včas a probíhá vhodná terapie, bolest lze účinně zmírnit. Kromě toho může pacient znovu pohnout prsty lépe.

Komplikace

Komplikace z inhibovaného prodloužení prstů s léčbou i bez léčby nejsou neobvyklé. Fyzické vyšetření u rodinného lékaře je dostatečné pro výběr správné léčby, protože příznaky jsou jasné, když jsou prsty zablokovány. Postižení pacienti zažívají tuto inhibici velmi často jako velký šok, protože již nemohou pohybovat prsty jako obvykle.

Pokud jsou prsty zablokovány, nelze očekávat žádné další komplikace. Zřídka se stává, že inhibice je na začátku nízká a pak se zhoršuje. Toto je výjimečný případ. Pomocí snap prstu si musíte vybrat mezi operativní a neoperativní metodou.

Během operace musí lékař poučit pacienta o možných komplikacích, které mohou během operací nastat. Pokud pacientova inhibice není tak silná, lékař upustí od operace, protože to také snižuje šance na mnoho komplikací. Používají se denní masáže a některé přípravky obsahující kortison.

Masáže by zde měly provádět pouze odborníci. Šance na dislokaci něčeho pomocí protahování je stále příliš velká. V současné době není o těchto léčebných metodách v praxi známo mnoho komplikací, přestože existují teoreticky.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud jsou prsty zablokovány, mělo by být zpravidla konzultováno s lékařem. Tento příznak může být vážné onemocnění nebo zranění, které rozhodně vyžaduje lékařskou péči a ve většině případů samo o sobě nezmizí. V případě, že se prsty bezprostředně po nehodě zablokovaly nebo pokud je příznak spojen s těžkou bolestí, měl by být volán pohotovostní lékař. Kromě toho by pacient neměl užívat léky proti bolesti po dlouhou dobu.

Pokud si dotyčná osoba není jistá příčinami inhibice prodloužení prstů, je možné navštívit především nemocnici nebo praktického lékaře. Pokud máte přesné znalosti, můžete také jít přímo k specialistovi k léčbě. Léčba pouze pomocí svépomocných prostředků se nedoporučuje, pokud jsou prsty chráněny proti natažení. Ve většině případů lze symptom dobře léčit.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Léčba inhibice extenze na prstech může být prováděna konzervativním i operativním způsobem. Pokud operace není nutná, postižené prsty jsou neustále uvolňovány. Pacient nesmí provádět žádné ruční práce ani pracovat s lopatami.

Protože inhibice prodlužování způsobuje hromadění vody v plášti flexorové šlachy, masáže se provádějí každý den, od prstů po dlaň ruky. Je také užitečné natáhnout postižený prst jiným prstem.

Za účelem potlačení zánětu se pacientovi podávají přípravky, které mají protizánětlivý účinek. Pokud tyto nefungují dostatečně dobře, existuje možnost injekce kortizonu poblíž pláště flexorové šlachy. Tato léčebná opatření jsou účinná u přibližně 60 až 70 procent všech postižených.

Pokud je třeba provést operaci, chirurg rozšíří plášť šlachy ohýbačky řezem. K chirurgickému zákroku obvykle dochází, když pacient trpěl příznaky měsíce a konzervativní léčba je neúspěšná. Pokud je přítomna Dupuytrenova nemoc, chirurg odstraní uzliny pojivové tkáně nebo je redukuje zářením.

Výhled a předpověď

Inhibice protažení prstů má za následek extrémně přísná omezení pro pacienta v každodenním životě. Obvykle již nelze provádět běžné činnosti nebo jsou spojovány s extrémně silnou bolestí. Kvalita života pacienta je snížena inhibicí prodloužení prstů.

Další průběh a léčba nemoci do značné míry závisí na příčině. Pokud k inhibici protažení dochází hlavně po fyzické nebo namáhavé práci, musí být tato práce omezena. Příznaky většinou zmizí, a to i bez lékařského ošetření. V některých případech je pro zmírnění příznaků nutný chirurgický zákrok nebo masáž.

Používají se také léky, které mohou zabránit zánětu nebo bojovat proti němu. Tím se lze vyhnout dalším komplikacím a stížnostem. Používají se také léčiva obsahující kortizon. Pokud se příznaky objeví znovu, může být nutné léčbu po určité době opakovat. I po léčbě by se měl pacient vyvarovat nadměrného namáhání a námahy.

Očekávaná délka života není ovlivněna protahováním prstů. Pokud by kvůli omezením došlo k psychologickým stížnostem, může je léčit psycholog.

prevence

Nejlepší preventivní opatření proti inhibici protažení je zabránit nadměrnému tlaku prstu. Je však mnohem obtížnější zabránit Dupuytrenově chorobě. Přesné příčiny onemocnění nejsou dosud známy.

Můžete to udělat sami

V každodenním životě nemusí být tažná inhibice prstů nutně vnímána jako omezující. Zde je třeba poznamenat, že existují bolesti s nebo bez bolesti. Uchopení, dotyk a pocit může být také úspěšný s mírně nakloněným vyrovnání jednotlivých prstů. Dotčená osoba by se proto neměla dopustit, aby byla jakýmkoli způsobem bráněna ve svých pohybech. Naopak, chování k ochraně ruky pouze zvyšuje kvalitu života, ale účinně nepřináší uzdravení nebo úlevu.

Pro svépomoc lze doporučit pravidelné masáže rukou a ergoterapeutická opatření. Je vhodné provádět gymnastiku prstů, uchopení cvičení a lehké potřesení rukou. Během cvičení by se však měla striktně dbát na to, aby nebyly překročeny limity bolesti. Kneippovy koupele pro ruce a ruce mohou také přinést zlepšení.

Pouze s postupem onemocnění je pravděpodobné, že ruka nebude správně fungovat. Nemocná osoba si toho všimne nejpozději, když již objekty nelze správně uchopit. Poté, samozřejmě, pokud se bolest objeví jako doprovodný příznak, je třeba okamžitě vyhledat odbornou pomoc. Rodinný lékař může zahájit opatření rychlého ošetření.