Gluteal křeče

Z Gluteal křeče je křeč, který zabraňuje vdechnutí tekutin s trvalými kontrakcemi svalů, které se zde nacházejí. Glottická křeč je obvykle způsobena vdechovanými kapičkami vody a je zvláště nebezpečná pro milovníky vodních sportů. Podávání svalových relaxantů zastavuje křeč.

Co je to křeče?

Glottis je v medicíně také známý jako glottis. Jedná se o aparát hlasového ohybu, glottis a související chrupavkové struktury. Na Gluteal křeče glottis a hrtan se křečí nahoru.

Tento jev se také nazývá Laryngospasmus nebo Glottický křeč je znám a je ochranným mechanismem, který sám o sobě nemá žádnou patologickou hodnotu. Místo toho, aby byl spojován s nemocí, brání glottický křeč tekutinám vniknutí do blízkého průdušnice. I když jste v bezvědomí, křeč se automaticky nevyřeší.

Dokud se svaly v oblasti glottis stahují, je průdušnice uzavřená, a tedy bezpečná proti vniknutí jakýchkoli látek. V anestezii je však automatický a nedobrovolný ochranný mechanismus jednou z nejničivějších komplikací. Negativní tlak, který může vyvolat glottický křeč, je také klinicky relevantní. Tento podtlak může podpořit tvorbu otoků.

příčiny

Ve většině případů je glottis způsobena vdechovanými kapkami vody. Tento jev se proto často vyskytuje zejména u vodních sportů nebo potápění. Vzhledem k tomu, že dýchání se zastaví s glottickými křečemi, postižení lidé často panikaří a v průběhu procesu dokonce omdlí. To je obávaná komplikace při potápění.

Vzhledem k tomu, že křeč po mdloby ne vždy vyřeší, potápěči s glottisem často dusí v důsledku křečí. Tento typ utonutí při přetrvávajícím zablokování dýchacích cest se také nazývá suché utonutí. Příčinou utonutí však není křeč samotná glottis.

Spouštěcí příčinu křeče nelze pod vodou eliminovat skutečně zamýšleným reflexem kašle. Toto spojení spouští pouze křeč svalu. Bez ohledu na vodní sporty se někdy během indukce nebo vypouštění anestézie vyskytují křeče glottis, protože během intubace nebo extubace je zaznamenána manipulace a excitace dýchacích cest.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Glottis je křeč. Postižení zažívají nedobrovolně indukovanou, dlouhotrvající a silně výraznou kontrakci glottických svalů. Křeč je často spojován s více či méně silnou bolestí způsobenou neobvykle násilnými kontrakcemi ve svalech.

Glottický křeč není klonický, ale tonický křeč. Kontrakce je tedy relativně statická a konstantní. Obvykle to trvá při stálé síle po dlouhou dobu. Během přetrvávajícího křeče pacienti přestanou dýchat a panikařit. Čím více se zpanikaří, tím rychleji ztrácejí vědomí. V případě křečí vzniká vztah podtlaku, který může podpořit doprovodný symptomatický edém.

Toto zadržování vody může způsobit otok ve velmi krátké době. Pokud se otok vyvíjí, může se glottický křeč rozvinout do stavu ohrožujícího život. To platí zejména v případě horních cest dýchacích, kdy jakýkoli otok ovlivňuje dýchání, a proto vyžaduje okamžitý zásah.

Diagnóza a průběh nemoci

Diagnózu křečí glottis provádí pohotovostní lékař, pokud vůbec. Kontext spouštěcí situace a vizuální diagnostika ve většině případů poskytují dostatečné informace pro diagnózu. Po diagnostice a počátečním ošetření pacienta pohotovostním lékařem musí být pacient převezen do nemocnice.

To je důležité k vyloučení tvorby otoků v horních dýchacích cestách. Glottické křeče samy o sobě mají příznivou prognózu. Výjimky jsou ty, které se konají pod vodou nebo ve vodě a způsobují omdlení postižených.

Komplikace

Násilné kontrakce, ke kterým dochází u křečových křečí, mohou s postupem onemocnění způsobovat různé příznaky. Bolest je obvykle závažná a způsobuje problémy s polykáním a dýcháním. Pokud se otok vyvine, křeče glottis mohou způsobit život ohrožující komplikace.

Poškozené dýchání pak vede k dušnosti, dušnosti nebo aspirace. Postižení obvykle trpí panikou a hyperventilátem, což nakonec vede ke ztrátě vědomí. Pokud se ke křeči nejpozději do té doby nevyléčí, hrozí dotyčná osoba udušení. Riziko nese také pohotovostní lékařská péče. Pozitivní tlaková ventilace může vytvořit tlakové body nebo způsobit vysušení dýchacích cest.

Pokud jsou použity nevhodné hadice, může to vést k podráždění očí. Současně podávaný lék sukcinylcholin může způsobit kardiovaskulární problémy, bolest svalů a poruchy nitroočního tlaku. Kromě toho se mohou objevit alergické reakce nebo u pacienta může dojít k interakcím, jako jsou srdeční arytmie nebo gastrointestinální potíže v důsledku jiného onemocnění.

Další komplikace mohou nastat, pokud pacient užívá jiné léky pravidelně nebo je fyzicky velmi slabý. V každém případě musí být podávání léčiv monitorováno lékařem.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud dojde k náhodnému požití kapek vody při vodních sportovních aktivitách nebo plavání v bazénu nebo ve volném čase, obvykle to nepředstavuje žádné další problémy. V těchto případech není nutná návštěva lékaře. Kvůli přirozenému reflexu kašle jsou nesprávně směrované části kapaliny směrovány na správná místa nebo znovu transportovány z úst.

Pokud však přijatá tekutina způsobuje křeče nebo narušení vědomí, je třeba jednat. Pokud pociťujete bolest nebo neobvyklé kontrakce v oblasti krku, navštivte lékaře. Úzkostné nebo panické stavy by měly být také projednány s terapeutem nebo lékařem. Pokud dojde k otoku, změnám hlasu nebo přetrvávající nevolnosti, je vhodné nechat provést další testy. Aby bylo možné dlouhodobě dosáhnout změn, je nutné objasnit příčinu. Tvorba otoků a dalších otoků v dýchacích cestách může vyvolat život ohrožující stav. Proto v případě dušnosti nebo dušnosti se poraďte s lékařem.

Napětí v krku je známkou zdravotního problému a vyžaduje další zkoumání. V případě ztráty vědomí musí být pohotovostní služba okamžitě upozorněna. Přítomní lidé jsou vyzváni k přijetí opatření první pomoci.

Léčba a terapie

Jedním z prvních kroků v naléhavém lékařském ošetření pro křečovou křeč je ventilace přetlakem přes masku. V mírných případech toto opatření nejen řeší křeče, ale také zabraňuje rozvoji otoků. V mnoha případech není po tomto opatření zapotřebí žádná další terapie příznaků křeče, protože křeč se sama vyřešila a spouštěcí příčina byla již dlouho odstraněna.

V závislosti na síle křeče a intenzitě spouštěcí příčiny, nástup mdloby vyvolává kontrakce a dýchání začne znovu. Protože bezvědomí nemusí nutně vést ke zmírnění příznaků křečí, může být v jednotlivých případech nezbytná další léčba. Ošetření se obvykle provádí podáváním svalových relaxancií.

Například podávání sukcinylcholinu uvolní křeč během několika sekund. Protože však tyto léky ovlivňují také dýchací svaly, musí být pacient při podání intubován. V tomto případě se provádí umělé dýchání, dokud svalová relanxacia neztratí svůj účinek. Pokud se otok vyvíjí navzdory všem opatřením, musí být tento otřes vyřešen v nemocnici. Toto rozlišení je obvykle medikováno, ale vyžaduje lékařský dohled, pokud se jedná o horní cesty dýchací.

Zde najdete své léky

prevence

Je možné zabránit křečovité křeči. Zejména milovníci vodních sportů by měli přijmout opatření, aby se vyhnuli aspiraci kapiček vody. Glottickým křečím během anestezie musí anestetikům zabránit zabráněním nadměrného podráždění dýchacích cest během extubace a intubace. Jako komplikace v anestezii se staly glottické křeče poměrně vzácné díky nyní zpřísněným preventivním opatřením.

Následná péče

Následná péče o křečovité křeče závisí na příčině a průběhu. Obvykle křečovité křeče zmizí samy o sobě. V závislosti na spoušti pacient často potřebuje lékařskou pomoc. K glottické křeči obvykle dochází pouze jednou. Poté, co byla zjištěna příčina a pacient byl propuštěn, nejsou obvykle nutná další následná vyšetření.

Pokud bolest přetrvává, je léčba předepsána jako součást léčby. Musí být opatrně odstraněny. To je obvykle sledováno odpovědným lékařem, aby se zabránilo komplikacím. Pokud se otok vytvořil, je nutný chirurgický zákrok. Pacient musí poté strávit několik dní v nemocnici za následnou péči.

Pokud během pohotovostní lékařské péče existují tlakové body, musí být postižená oblast v rámci následné péče pečlivě sledována. Jinak mohou dýchací cesty vyschnout a způsobit další nepohodlí. V případě kardiovaskulárních obtíží nebo poruch nitroočního tlaku, ke kterým může dojít v důsledku nesprávného nouzového lékařského ošetření, je nutné další sledování na klinice.

Následnou péči o křečovité křeče provádí pohotovostní lékař a praktický lékař. V závislosti na příčině mohou být povoláni další specialisté, jako je ORL lékař nebo internista. Pokud je glottis způsobena motorickými poruchami, může být také užitečná fyzioterapeutická léčba.

Můžete to udělat sami

Při vodních sportech by postižená osoba měla používat vodu s dostatečným předstihem. Interakce vodních a fyzických sportovních aktivit musí být praktikována tak, aby nedošlo k poškození zdraví. Z tohoto důvodu je zvláště důležité uvažovat o vlastních schopnostech. Přeceňování sebe sama může vést k poruchám nebo nemocem.

Místo toho se doporučuje použití pomůcek nebo přiměřená ochrana dýchacích cest. Na trhu jsou různé předměty, které blokují pronikání vody do dýchacích cest při styku s vodou během sportovních aktivit. Byly speciálně vyvinuty pro tento účel a jsou často používány sportovci všech pruhů. Dotčená osoba by měla vyzkoušet, zda je s takovými nádobami lépe situována a ignorovat vizuální nepohodlí.

Pokud existují zdravotní problémy, měli byste vždy zůstat v klidu. Je třeba zavolat pomoc a vyhnout se hektickým pohybům. To může vést ke zvýšení symptomů a vyvolat život ohrožující stav. V každodenním životě je proto užitečné předem se domluvit s lidmi ze sociálního prostředí, kteří jsou v bezprostřední blízkosti sportovních aktivit. Ruční signály lze dohodnout, abychom v případě potřeby mohli okamžitě reagovat. Zejména při jednání s dětmi by měly být varovné signály předem vysvětleny.