Steroidy

S termínem Steroidy V současné době se často objevuje asociační doping, který je způsoben hodně diskutovaným zneužíváním umělých steroidů v konkurenčních sportech. Často však není známo, že tyto látky se přirozeně vyskytují v těle, přičemž nejznámějším steroidem je cholesterol.

Co jsou steroidy?

Přírodní Steroidy se vyskytuje u zvířat, rostlin a hub kromě lidského organismu. Provádějí mnoho různých biochemických úkolů, jako jsou vitamíny, sexuální hormony, jako jsou estrogeny u žen a androgeny u mužů, žlučové kyseliny nebo jedy. U lidí a zvířat tělo produkuje důležité proteiny a steroidní hormony ze steroidního cholesterolu. Dalším endogenním steroidem je kortizol, který patří do skupiny glukokortikoidů.

Kromě přírodních existují i ​​umělé steroidy. Patří mezi ně anabolické steroidy, které se používají k budování svalů a jsou podobné mužskému pohlavnímu hormonu testosteronu. Tyto steroidy se staly známé jako nedovolené dopingové látky. Jiné umělé steroidy se používají pro léčebné účely ve formě syntetických hormonů, jako je hydrokortison nebo progesteron.

Farmakologický účinek

Bez použití umělých Steroidy, zejména glukokortikoidy (tj. kortizonové přípravky), dnes nelze mnoho chorob účinně léčit nebo léčit. Každý synteticky vyráběný steroid má odlišný účinek na tělo a orgány, což je díky mnohem vyšší dávce mnohem silnější než účinek odpovídajícího přírodního steroidu.

Kortizonové přípravky jsou z. B. používá se pro protizánětlivé účely. V případě alergické rinitidy nebo astmatu vedou k otoku sliznic a mají antispasmodický účinek. Používají se také v případě blížícího se předčasného porodu k podpoře zrání dětských plic.

Když se tyto steroidy aplikují na kůži, vyvinou se také protizánětlivé účinky při ekzémech nebo alergických reakcích. „Chytré“ steroidy se pokoušejí ošetřovat pouze povrch kůže bez ovlivnění hlubších vrstev.

Lékařská aplikace a použití

Synteticky vyráběné glukokortikoidy se používají pro lékařské účely při různých imunitních onemocněních a při akutních mimořádných událostech. Mohou být použity k léčbě nemocí, jako je astma, epilepsie], kožních onemocnění, jako je neurodermatitida nebo ekzém, roztroušená skleróza, Crohnova choroba, revmatická onemocnění nebo některé typy rakoviny, jako je leukémie a mnohočetný myelom.

Steroidy se také používají, když tělo samo neprodukuje dostatek životně důležitých glukokortikoidů. I po transplantaci orgánů mají steroidy velký význam. Tyto přípravky se podávají jak injekcí, ve formě tablet a inhalací, tak i pro lokální aplikaci ve formě mastí. Aby se zabránilo příliš vysokým a tudíž nebezpečným dávkám, musí být správná dávka stanovena individuálně. Rozhodujícími faktory jsou závažnost onemocnění, reakce pacienta na steroid a plánované trvání léčby.

Zatímco vysokodávková krátká terapie steroidy ve formě tablet může být také ukončena náhle, při dlouhodobé léčbě musí být terapie ukončena velmi pozvolna "postupně" a pod stálým lékařským dohledem, aby se zabránilo vážným vedlejším účinkům. Cílem je co nejméně narušit vlastní produkci glukokortikoidů v těle. Zde se ukázalo, že „alternativní“ terapie je zvláště úspěšná, přičemž steroid se užívá pouze ve dvojitých dávkách každý druhý den.

Rizika a vedlejší účinky

Steroidy ve formě glukokortikoidů může mít řadu vedlejších účinků. V závislosti na síle a místě aplikace může dlouhodobé používání kortizonu aplikovaného na kůži po dobu týdnů nebo měsíců vést k degradaci kůže (atrofii) a zpomalení hojení ran.

Při dlouhodobém „systémovém“ (tj. Nikoli místním) použití mohou vzniknout další rizika. To může vést ke zvýšení hladiny krevního cukru a vody v tkáni, což zase znamená zvýšení hmotnosti. Imunitní systém může být oslaben a mohou se vyvinout žaludeční vředy. Existuje také riziko, že se vyvine diabetes mellitus nebo osteoporóza nebo, pokud jsou již přítomny, se tyto stavy ještě zhorší steroidy.

Přípravky mohou dále zvyšovat riziko trombózy. Proto by se steroidy měly používat pouze jako dlouhodobá terapie pod přísným lékařským dohledem.