jícen

jícen Jako ohebná svalová trubice se primárně používá k transportu potravy z krku do žaludku a sama o sobě není zapojena do trávicích procesů. Pálení žáhy a potíže s polykáním jsou příznaky poškození jícnu, které vyžadují lékařské vyjasnění.

Co je jícen?

Jícen (jícen) je roztažitelná svalová trubice, která slouží jako spojení mezi krkem a žaludkem, primárně pro transport potravy mezi těmito dvěma strukturami.

V důsledku své pružnosti, která mu umožňuje expandovat až do průměru 3,5 cm, může se jícen do značné míry přizpůsobit velikosti potravy přijímané z hlediska tvaru a velikosti. To je však fyziologicky vyloučeno ve třech úzkých bodech (cricoidní chrupavka, aortální úzký, bránice), takže nedostatečně žvýkané jídlo nebo spolknutá cizí tělesa mohou blokovat jícen.

Kromě toho mají tato zúžení klinický význam, protože nádory nebo záněty se projevují primárně v těchto částech jícnu.

Anatomie a struktura

U dospělých lidí jícen délka 25 až 30 cm s průměrem asi 2 cm a může být rozdělena do tří sekcí.

Sekce krku se připojuje k hrtanu (hrtanu) a rozšiřuje se do přechodu do hrudní dutiny. Část hrudníku, která prochází žebrovou klecí, je nejdelší částí jícnu ve vzdálenosti asi 16 cm a leží nejprve za průdušnicí a poté za srdcem. Následující 1 až 4 cm dlouhý jícnový řez prochází tzv. Hiatus oesophageus (otevření bránice) do břicha (břišní dutiny).

Nejvnitřnější vrstva jícnu se skládá ze sliznice, tenké vrstvy pojivové tkáně a svalové vrstvy, přes kterou lze povrch sliznice přizpůsobit potravě. Glandulae eesophageae (jícnové žlázy), které tvoří hlen jícnu a zajišťují schopnost jícnu klouzat, jsou umístěny ve střední vrstvě pojivové tkáně.

Vnější vrstva se skládá ze svalových vrstev, které zajišťují transport potravy, a vrstvy pojivové tkáně, která volně spojuje jícen se sousedními tkáňovými strukturami.

Funkce a úkoly

Hlavní funkce Jícen spočívá v transportu požitého jídla z hltanu do žaludku, který je centrálně řízen reflexní interakcí příčných a podélných svalů střední vrstvy.

Kromě toho je lumen (vnitřek) jícnu uzavřen na svém lebečním (náležejícím k hlavě) a kaudálním (dolním) konci tím, co je známo jako svěrač jícnu (svěrač). Během polykání se lebeční svěrač uvolňuje, takže jídlo může procházet z oblasti krku do jícnu. Jídlo je transportováno ke spodnímu konci pomocí vlnových kontrakcí svalů (peristaltika).

Jakmile tato peristaltická vlna dosáhne kaudálního konce, reflexní jícnový svěrač se tam otevře reflexivně a potrava se může dostat do žaludku za účelem trávení. Kromě toho funkce jícnového svěrače zajišťuje, že při polykání nedochází k vdechnutí (vdechování potravy nebo cizích těl) a že kyselý žaludek neprotéká zpět do jícnu a nepoškozuje sliznici jícnu.

Peristaltická svalová aktivita také zajišťuje neustálé samočištění pažeráku. Polkané sliny také slouží k neutralizaci žaludeční kyseliny v jícnu.

Nemoci

Poruchy mozku jícen obvykle se projevují s obtížemi při polykání (dysfagie), pálení žáhy, bolest za hrudní kost (hrudní kost) a kašel. Jedním z nejčastějších poruch je narušená okluze dolního jícnového svěrače (srdeční nedostatečnost), která umožňuje kyselému a agresivnímu obsahu žaludku téci zpět do jícnu.

Tento reflux žaludeční kyseliny, známý jako gastroezofageální reflux, způsobuje podráždění sliznice jícnu, které, pokud se neléčí, může později vést k zánětu nebo refluxní ezofagitidě. Kromě toho mohou existovat mechanické poruchy jícnu, které mohou souviset s mukózními vaky (divertikulum jícnu), získanou expanzi hiatus eesophageus (hiatus nebo posuvná kýla) nebo přemístění jícnu přes membrány nebo zúžení způsobené zjizvením nebo cizími tělesy.

Omezení pohyblivosti jícnu jsou zahrnuta pod termínem poruchy motility. Patří k nim achalasie, při níž se dolní svěrač jícnu nemůže uvolnit, idiopatický difuzní jícnový křeč, která je spojena s kontrakcemi ve střední a dolní části, které omezují peristaltiku, a hyperkontraktilní jícen (známý také jako luskáčkový jícen), který je záchvaty podobný dlouhým nebo extrémně silným kontrakcím charakterizovat distální část.

Pokud je imunitní systém oslaben, bakteriální, virové a mykotické infekce nebo škodlivé látky (včetně léků, záření) mohou způsobit zánět jícnu (ezofagitida). Vzácné karcinomy (karcinom jícnu nebo rakovina jícnu), které rychle infiltrují a metastázují okolní pojivovou tkáň jícnu, se projevují především ve třech fyziologických zúženích.

Zde najdete své léky

Typické a běžné nemoci

• Ezofagitida
• Zúžení jícnu
• Divertikulum jícnu (divertikulum jícnu)
• Refluxní nemoc
• Difuzní ezofageální křeč