Pod Šilhat nebo také z technického hlediska Strabismus volal, člověk chápe nesouosost očí, které vypadají různými směry. Oči mohou být buď dovnitř, nebo ven.
Co je to šilhání?
© VectorMine - stock.adobe.com
Šilhat není pro mnoho postižených lidí jen „kosmetickou vadou“, může to být také poškození zraku.
Vzhledem k tomu, že jedno z obou očí již není při rovnoběžkách paralelní s druhým, vypadají oběma jiným směrem. K odchylce může docházet v jakémkoli směru, nejčastěji se však vyskytují horizontální odchylky, které vedou k strabismu dovnitř nebo ven.
Vzhledem k tomu, že strabismus bez léčby může u zdravého oka vést k závažnému poškození zraku, je pro děti zvláště důležitá včasná léčba. Strabismus lze rozdělit do tří forem: latentní strabismus, doprovodný strabismus a ochrnutí strabismus.
příčiny
Šilhat může mít různé příčiny; to také záleží na tvaru šlehačky. Příčinou doprovodného strabismu a latentního strabismu je narušená rovnováha očních svalů.
Neexistují žádné konkrétní důvody pro doprovodný strabismus, ale roli hrají také genetické faktory. Často je v příbuzných dotčené osoby nalezena jiná osoba, která má zkřížené oči nebo již dříve zkřížila oči.
Dalekozrakost nebo krátkozrakost mohou být přítomny současně. Při latentním strabismu nemůže oko slučovat vizuální dojmy tak dobře, k čemuž dochází zejména při únavě nebo dlouhém namáhání očí.
Při paralračním strabismu dochází k ochrnutí vnějších očních svalů, které mohou být způsobeny například porodními poraněními, nádory, záněty nebo oběhovými poruchami.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Díky jejich stádiu vývoje mohou malé děti potlačit vizuální dojem tím, že po určitou dobu zamžourají. Potlačení je ochranný mechanismus a zabraňuje dvojímu vidění. Dlouhodobé potlačení deviantního oka však vyvolává rozvoj amblyopie (slabé vidění). To postihuje děti s jednostranným posunem v jejich pohledu.
Dominantnější a často používané oko je mozkem preferováno. V důsledku toho vizuální výkon dolního oka atrofuje v delším časovém období. Odpad je někdy tak drastický, že i velké předměty lze rozpoznat jen obtížně. Podobný průběh lze pozorovat již v mladém věku v tzv. Paralelní deformitě.
Obecně vede šilhání nejen k estetickému poškození, ale také vždy k poškození zraku. První známky strabismu jsou vyjádřeny třesoucíma se očima a křivou hlavou. Citlivost na světlo, časté případy bolesti hlavy a pokles koncentrace také dochází. Pálivé oči a neustále blikání doprovázejí slabost ve čtení, která se poté projeví.
Latentní strabismus přichází na světlo pouze za určitých ovlivňujících faktorů, jako je stres, nadměrná konzumace nebo konzumace alkoholu. Tato skrytá varianta zajišťuje rychlou únavu a rozmazané vizuální dojmy se sklonem zdvojovat obrysy nebo obrázky. Tento popis se týká zejména později získaného strabismu v dospělosti.
Symptomy ochrnutí u dospělých vedou k náhlé šilhání a náhlému zhoršení zraku (dvojité vidění) v kombinaci s nevolností a závratěmi. Postižení často zaujmou kompenzační polohu hlavy, aby ulehčili nemocné oko.
Diagnóza a průběh
Viditelná deformita očí je Šilhat lze diagnostikovat rychle. Aby bylo možné přesně stanovit šilhání, jsou prováděny různé oční testy, jako je test zakrytí nebo odkrytí.
Jedno oko je zakryté a lékař pak může sledovat, zda se druhé oko může sám upravit; v tomto případě jde o doprovodný strabismus. Odkrývací test určuje, zda se oko během fúze pohybuje příliš pomalu a zda existuje skrytá šilha.
Popsané testy lze také použít k detekci jiných poruch zraku. Další průběh šilhání závisí mimo jiné na včasné terapii. Například doprovodný strabismus v dětství může vést k trvalé ametropii bez léčby, kterou již nelze napravit od věku základní školy. Z tohoto důvodu by šilhání mělo být nejlépe rozpoznáno v předškolním věku, aby prognóza ostrého a prostorového vidění byla co nejlepší.
Komplikace
Pokud se neléčí, může mít strabismus u dětí vážné následky. Oko, které se nepoužívá, často vyvíjí výrazné poškození zraku, které přetrvává bez včasných protiopatření. To je obvykle doprovázeno bolestmi hlavy, které se mohou vyvinout v chronickou migrénu. Pokud se škvrna objeví později v životě, mohou nastat významné problémy se zrakem.
Omezený pohled zvyšuje riziko nehod a obecně omezuje ty, kteří jsou v každodenním životě a v práci výrazně ovlivněni. Mžourání má také psychologické následky. Postižená osoba často trpí vyloučením a v důsledku toho se často vyvine komplex méněcennosti nebo deprese. Chirurgická léčba strabismu může vést ke ztrátě nebo slepotě. Možné jsou také poranění oční bulvy, modřiny a jizvy.
Velmi zřídka se po operaci zhoršuje zrak. Za určitých okolností je šilhání nadměrně nebo nedostatečně korigováno a dvojité vidění přetrvává nebo se dokonce zvyšuje. Existuje také riziko nadměrné nebo nedostatečné korekce pomocí pomůcek, jako jsou šilhavé brýle. Krátce po zákroku jsou možné komplikace, jako je bolest, krvácení nebo zánět oka.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Šilhání jednoho oka není nezávislým klinickým obrazem, ale příznakem základního onemocnění. Ve většině případů se oční šimpanz vyskytuje při narození. Jedno oko má více zraku než druhé, takže může šplhat. Okamžitě a neprodleně by měl být konzultován příslušný odborník, aby v pozdějších letech nedošlo ke komplikacím. Může se zhoršit zrak, takže se šilhavka může během krátké doby zesílit. Při vhodném ošetření však lze strabismus léčit efektivně a rychle.
Průběh nemoci je úplně jiný, pokud nenavštívíte lékaře. V tomto případě se šilhavka zesílí a dokonce může dojít ke zhoršení zraku. Pokud odborník stále není konzultován, může v nejhorším případě vést ke ztrátě zraku. Pokud se chcete těmto a dalším komplikacím vyhnout brzy, měli byste se včas poradit s lékařem.
Léčba a terapie
I v terapii proti Šilhat tvar je rozhodující. Léčba doprovodného šilhání se zaměřuje na stereo vidění, což znamená, že sloučení vizuálních dojmů a prostorového vidění se opět daří lépe.
Kromě toho budou malocluze opraveny v normální poloze. Mžourání u dětí je na začátku vždy konzervativní. Například pomocí brýlí a určitého očního tréninku, který by měl zlepšit fúzi nebo sloučení jednotlivých vizuálních dojmů.
Ke zlepšení špatného vyrovnání oka se také používá okluzní terapie, při které je jedno oko střídavě pokryto omítkou. Toto maskování však musí být provedeno podle určitého plánu. Slabší oko je tedy nuceno vidět a děti se mohou znovu naučit dobře vidět.
U dospělých se fúzního tréninku dosáhne přilepením matného filmu na brýlové čočky. Lze tak zabránit dvojímu vidění. Každý, kdo trpí těžkým strabismem, může také zvážit operaci očních svalů.
Tento postup se často provádí, když nelze pomocí dvou očí dosáhnout konzervativní terapií. S ochrnutím na paralýzu se zachází podobně, pokud po několika týdnech sám nezmizí.
Zde najdete své léky
➔ Léky na poruchy zraku a oční potížeprevence
Dem Šilhat nelze zabránit. Důsledky stávajícího strabismu lze profylakticky snížit pouze zahájením léčby v rané fázi. To se týká zejména dětí, protože strabismus se vyskytuje a je diagnostikován zejména v dětství.
V případě strabismu se doporučuje důsledná následná péče, aby se po úspěšné léčbě zabránilo možnému výskytu příznaků. To je zvláště důležité u dětí, protože stav očí se mění s jejich věkem. Pokud by se strabismus měl vrátit po dokončení terapie, budou v rámci následné péče diskutovány další možnosti léčby. Může být nezbytná druhá operace.
Následná péče
Následná péče po operaci proti strabismu je užitečná pro sledování procesu hojení. Proto bude pacient vidět svého očního lékaře asi týden po operaci. Následné vyšetření zkontroluje, do jaké míry již oko zdurilo a aktuální stav po operaci odpovídá očekáváním.
Kromě toho se oftalmolog zabývá obvyklými stížnostmi po operaci během následné péče. Bolest na ránu v operovaném oku je potlačena pomocí kapek nebo léků. Spojivka je po operaci šilhání oteklá. Pravidelné monitorování je důležité, aby se zabránilo zánětu a podráždění nebo aby se léčily.
U dětí se zkříženýma očima provede oftalmolog cvičení s cílem zlepšit zrak a tím trvale zlepšit stav očí. Tato škola vidění se používá pro děti do 15 let. Potom se zraková ostrost již nezmění.
Můžete to udělat sami
V každodenním životě by se vlivy prostředí při čtení, práci na obrazovce nebo sledování televize měly přizpůsobovat přirozeným potřebám lidského oka. Je třeba zkontrolovat světelné podmínky a optimalizovat vzdálenost mezi lidmi a čitelným prvkem. Světlé i tmavé světelné podmínky jsou pro lidské oko náročnější, než je vhodné. To může vést k problémům nebo dalšímu poškození zraku.
Pokud není šilhání příliš výrazné, můžete usilovat o zlepšení prostřednictvím cíleného očního tréninku sami. Čtení pouze jedním okem je běžná technika, kterou lze použít kdykoli samostatně. Alternativně by měly být texty nebo obrázky upevněny pravým a poté levým okem. Celkově je třeba vždy zajistit, aby obě oči byly co nejvíce stresovány. Přetížení pouze jedním okem je třeba se vyvarovat.
Zejména u dětí může být nesprávné vyrovnání očí korigováno specifickým ovlivněním viditelné oblasti. Lidé v jakémkoli věku by se měli vyhýbat vědomě usilujícím a samočinně mžouraným očím. Tento proces může zhoršovat stávající problémy a mít negativní dopad na jakoukoli terapii.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
