Infekce virem RS

V podzimních a zimních měsících děti neustále chladí. Pokud je však výrazná dušnost a jasný pocit vyčerpání, je třeba vyloučit RS infekce dětský lékař musí být okamžitě konzultován. To platí zejména pro kojence a batolata.

Co je infekce virem RS?

Respirační syncytiální virus (RS virus) šíří se infekcí kapkami nebo nátěry a způsobuje vážné nachlazení a dýchací potíže, zejména u kojenců a dětí do dvou let.

Projevuje se to při kašli a rýmě s vysokou horečkou. Virus se může rozšířit na průdušky a způsobit tam bronchitidu, pneumonii nebo bronchiolitidu. Toto onemocnění způsobuje bobtnání sliznice průdušek a vede k těžkým dýchacím potížím.

Znatelně rychlé a povrchní dýchání jsou také příznaky dušnosti. Rty a nehty mohou být vybledlé namodralé kvůli nedostatečné saturaci kyslíkem v krvi. Virus RS se obvykle vyskytuje v zimních měsících a na jaře. Starší děti a dospělí mají při infekci virem RS méně výrazné příznaky a jsou obvykle jen mírně nemocní.

příčiny

Příčinní původci Infekce virem RS jsou viry, které se šíří zejména v měsících září až dubna. Při každodenním styku s kojenci nebo batolaty jsou přenášeny prostřednictvím nátěrů nebo kapénkových infekcí a jsou vysoce nakažlivé. Protože se první známky nemoci objevují pozdě, prakticky každá kontaktní osoba pro dítě se může stát neznalým nosičem.

Mezi infekcí a nástupem choroby je asi dva až osm dní. Děti, jejichž imunitní systém je stále oslaben v důsledku právě překonané nemoci, stejně jako předčasně narozené děti, jsou zvláště náchylné k infekci RS.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Děti v prvním roce života často dostávají infekci virem RS. K trvalé tvorbě protilátek nedochází. Imunitní systém proto není v následujících letech proti reinfekcím připraven. Horní a dolní dýchací cesty jsou ovlivněny zánětlivým onemocněním.

Krk, ústa a nos, ale také průdušky nebo plíce jsou jeho součástí. Lékaři označují bronchiální ohniska za bronchiolitidu RSV. První příznaky se objevují přibližně po třech dnech inkubace. Hlavními charakteristickými rysy jsou zvýšená tělesná teplota a dýchací potíže. Kromě zrychlené dechové frekvence s chrastícími zvuky doprovází nemoc také kašel se slizkým sputem.

Někdy je pro postižené extrémně obtížné dýchat. Děti si také mohou vyvinout silné záchvaty kašle podobné černému kašli. Vysoká ztráta tekutin se projevuje také jako suchá, hypotermická a bezbarvá pokožka. Novorozenci mají někdy zapuštěný fontanel. Zbytek příznaků je podobný příznakům chřipky s obecným pocitem nemoci, únavy a nízké potřeby pít a jíst.

Závažnost infekce má tendenci se snižovat u dospělých. Spektrum stížností však zůstává velmi variabilní. Extrémně mírné případy u jinak zdravých pacientů jsou také známé jako tiché infekce RSV. Jinak dominuje klinický obraz rýma, suchý kašel a bolest v krku.

Těžká rozpětí jsou stále možná, ale zůstávají relativně vzácná. Zvláštním a nebezpečným jedinečným prodejním místem je především riziko života u předčasně narozených dětí: virus RS má tendenci zvyšovat dýchání při přerušení nebo dokonce k úplnému zastavení.

Diagnóza a průběh

Tam jeden Infekce virem RS je zvláště nebezpečný pro kojence a batolata, pediatr musí být okamžitě konzultován v případě nachlazení, které je doprovázeno masivními dýchacími problémy. To je zejména případ, kdy dítě vykazuje výrazně horší chování při pití.

Lékař může tuto nebezpečnou infekci vyloučit provedením krevního testu. V případě těžkého průběhu se zhoršením dýchacích cest je nutné dítě přijmout do nemocnice, aby bylo zajištěno neustálé sledování respiračních funkcí.

Kromě infekce virem RS existuje často také infekce bakteriemi, které mohou být život ohrožující, takže je nezbytná ventilace. Aby se předešlo dehydrataci (dehydrataci), je v tomto případě umístěna nasogastrická trubice, aby bylo zajištěno dostatečné zásobování živinami.

Komplikace

Infekce virem RS může u některých ohrožených lidí způsobit závažné komplikace. Riziko je zvláště vysoké u novorozenců a kojenců v prvním roce života. Kojenci a batolata mají vždy horečku až do teploty 38 až 39,5 stupňů. Kojenci navíc trpí kašlem, dýchacími problémy a rýmou.

Problémy s dýcháním často také způsobují špatné pití, což může vést k dehydrataci. Malé děti jsou také ohroženy rozvojem akutní bronchiolitidy. To vede k těžké dušnosti, která může být dokonce fatální. Postižené děti musí být dostatečně zásobeny kyslíkem prostřednictvím kyslíkové masky. Parenterální výživa se provádí tak, aby dýchací cesty nebyly podrážděny možným nasáváním zbytků potravy.

Jinak existuje riziko superinfekce bakteriemi, které mohou být dokonce fatální. Pseudo záď se vyvíjí jako komplikace u asi pěti procent dětí. Kojenci jsou dokonce ohroženi syndromem náhlé smrti dítěte. Zvláště ohroženy jsou předčasně narozené děti a děti s cystickou fibrózou nebo srdečními a plicními chorobami. Infekce virem RS však není jedinečná pro kojence a malé děti.

Ovlivněny mohou být také všechny ostatní věkové skupiny. V dospělosti je nemoc obvykle mírná nebo dokonce bez příznaků. Existují však vysoce rizikoví pacienti, kteří mohou mít vážné komplikace. Mezi tyto rizikové skupiny patří lidé, kteří trpí kardiovaskulárními chorobami, imunokompromitovaní lidé nebo lidé s Downovým syndromem.

Léčba a terapie

Léčba RS virus závisí na symptomech, které se vyskytují. V mírných případech je podávání nosních sprejů a léků pro rozšíření průdušek a zkapalnění hlenu k úlevě od dýchacích potíží.

Vdechování solného roztoku je také užitečné, ale u kojenců a batolat musí být vždy prováděno s nezbytnou opatrností a pod dohledem. Je důležité nabídnout dítěti dostatečné množství alkoholu k pití během nemoci a nelhát úplně v posteli. Polštář v zadní části usnadňuje dýchání. Děti do 6 měsíců jsou však často přijímány do nemocnice, protože s větší pravděpodobností se u nich objeví závažné onemocnění.

V nemocnici mohou dostat další kyslík nebo, v případě nouze, dostat krátkodobou ventilaci. Použití antibiotik je relevantní pouze v případě, že došlo k další infekci bakteriemi, protože tato léčiva nemají žádný účinek na virová onemocnění, jako je infekce virem RS.

prevence

Proti tomu v současné době neexistuje žádné očkování Infekce virem RSpřístupné všem dětem. Z důvodů nákladů mohou být očkováni pouze děti ze zvláštních rizikových skupin. Kromě aspektu nákladů je tato imunizace také velmi nákladná, protože se musí opakovat měsíčně.

Aby se zabránilo infekci, měly by všechny kontaktní osoby pro kojence a malé děti zajistit odpovídající hygienu rukou. Ty by se měly mýt teplou vodou a mýdlem po dobu nejméně jedné minuty. Pokud mají rodiče nachlazení, je třeba kontakt omezit. Doporučuje se také používat obličejovou masku, aby nedošlo k infekci virem RS.

Následná péče

Virus RS se přenáší z člověka na člověka kapičkou nebo nátěrem. Proti těmto virům neexistuje přímá terapie nebo chemoprofylaxe, lze léčit pouze symptomy. Pasivní imunizace monoklonálními protilátkami se doporučuje pouze u vysoce rizikových pacientů, jako jsou předčasně narozené děti, lidé s předchozím plicním nebo kardinálním onemocněním nebo imunokompromitovaní pacienti.

Ochranný účinek začíná po první vakcinační dávce, ale nedosahuje plného maximálního účinku až po podání druhé dávky. Protože se nemoc může znovu objevit i po infekci, je třeba při následné péči dodržovat přísné hygienické předpisy, zejména u ohrožených skupin. Mezi ně patří: časté mytí rukou, kašel a kýchání ne v rukou, ale v lokti. Lidé trpící virem by se měli během infekčního období vyhýbat komunálním zařízením a pravidelně čistit a dezinfikovat použité předměty, jako jsou hračky.

Obecně doporučený stav očkování by měl být také zkontrolován a v případě potřeby obnoven, aby se předešlo dalším komplikacím, jako jsou koinfekce. Protože infekce virem RS postihuje hlavně bronchiální systém, mohou příznaky takzvaného hyperreaktivního bronchiálního systému přetrvávat i po odeznění onemocnění. To zase zvyšuje riziko vzniku astmatu. Terapie je proto také zaměřena na potlačení tohoto komplexu příznaků pomocí protizánětlivých a / nebo bronchodilatačních léků.

Můžete to udělat sami

Kojenci a děti zasažené infekcí virem RS musí vyhledat lékařskou pomoc. Čím je dítě mladší, tím nebezpečnější může být infekce. Pokud se očekává závažný průběh nemoci, měli by rodiče vzít své dítě do nemocnice, kde mohou být v případě potřeby zásobovány tekutinami a kyslíkem. Respirační syncytiální virus (RS virus) je vysoce nakažlivý a může infikovat kohokoliv, včetně dospělých. Stejně jako většina virových infekcí může být léčena pouze symptomaticky. To znamená, že by se podle toho měly zmírnit jednotlivé příznaky, jako je bolest v krku, kašel, rýma, bronchitida a horečka.

V případě mírného průběhu onemocnění je nosní sprej dostatečný k tomu, aby umožnil bobtnání sliznic nosu. Pokud se onemocnění zhorší, lékař doporučí léky, které zkapalní hlen a pomohou vám vykašlat. Je důležité, aby pacient hodně pil. Zde se také doporučuje kuřecí polévka. Zevnitř se ohřívá a jeho horká pára zvlhčuje sliznice. Polévka také obsahuje cystein, protein, který má protizánětlivý a dekongesivní účinek. Telecí obaly jsou šetrným způsobem, jak snížit teplotu, protože studené obaly odvádějí teplo z těla. Osvědčily se také inhalace stolní soli nebo heřmánku. Horká pára uvolňuje nos a zklidňuje podrážděné sliznice.

Protože infekce virem RS je často spojena s dušností, je vhodné pacienta mírně zvýšit. To usnadňuje dýchání.