Pfeifferova glandulární horečka nebo infekční mononukleóza je infekční onemocnění, které je velmi běžné. Hlavními příznaky viru Epstein-Barr (EBV) jsou otoky lymfatických uzlin a horečka.
Co je to Pfeifferova glandulární horečka?
Vzhledem k tomu, že období od infekce po nástup nemoci u Pfeifferovy glandulární horečky je velmi dlouhé, typické příznaky se objevují pozdě. Existuje rozdíl mezi příznaky u dospělých a u dětí.© Henrie - stock.adobe.com
Obvykle to je Pfeifferova glandulární horečka velmi časté, neškodné virové onemocnění. Je to způsobeno virem Epstein-Barr. Infekci lze snadno zjistit pomocí krevního obrazu. Podle odhadů je více než 90% populace infikováno Pfeifferovou glandulární horečkou do 30 let.
Alespoň u dětí do konce 10. roku věku, Pfeifferova glandulární horečka běží bez větších příznaků. U starších lidí se vyskytují příznaky podobné chřipce, které jsou zřídka spojeny s komplikacemi. Typické příznaky Pfeifferovy glandulární horečky mohou zahrnovat být: otoky lymfatických uzlin, bolest v krku nebo angíny, závratě a dezorientace. Viry tedy napadají orgány lymfatického prstence hltanu. Může být také ovlivněna játra, srdce a slezina.
příčiny
Přenos patogenu z Infekční mononukleóza vyskytuje se hlavně slinami. Dalšími přenosovými cestami mohou být tzv. Kontaktní, kapičkové nebo nátěrové infekce. Vzhledem k tomu, že hlavní přenos probíhá z úst do úst, je Pfeifferova glandulární horečka známá také jako „nemoc líbání“, „studentská nemoc“ (nebo „nemoc líbání“).
Jakmile se infikujete patogenem, zůstává v těle po celý život, stejně jako u jiných herpetických infekcí. I po propuknutí Pfeifferovy glandulární horečky nebo po ukončení nemoci může být virus stále přenášen na neimunní lidi prostřednictvím slin. Stejně tak po úplném uzdravení nemoci může nakažená osoba zažít opakovaná ohniska příznaků. Toto obnovené ohnisko nemoci lze kdykoli prokázat odpovídajícím krevním obrazem.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Vzhledem k tomu, že období od infekce po nástup nemoci u Pfeifferovy glandulární horečky je velmi dlouhé, typické příznaky se objevují pozdě. Existuje rozdíl mezi příznaky u dospělých a u dětí. Protože imunitní systém dětí není dosud plně vyvinut, a proto na virus tak silně nereaguje, často zůstávají zcela bez příznaků.
Oproti tomu jsou účinky mnohem více ovlivněny dospělí. Trpí únavou a všeobecným pocitem nemoci, jsou slabí a vyčerpaní. Tento jazyk může trvat dlouho, než je rozpoznán jako známka nemoci. Nepříjemné bolesti v krku, doprovázené zčervenáním krku a obtížným polykáním, jsou možné.
Někdy se lymfatické uzliny zvětšují a pacient se stává horečnatým. V dalším průběhu se mohou objevit další, ale individuálně zcela odlišné příznaky. Existují pacienti, u kterých onemocnění způsobuje hepatitidu; rozeznatelné žloutnutím kůže a dermis očí.
V důsledku toho může být také ovlivněna slezina a bobtnat se. V individuálních případech dochází k nodulární vyrážce, která se šíří na kůži a je na ní skvrna. Vzácné komplikace ve formě ochrnutí a zánětu meningů se vyskytují pouze tehdy, napadne-li virus nervový systém.
Průběh nemoci
Inkubační doba Infekční mononukleóza u dětí je sedm až třicet dní. U dospělých může být tento čas mezi čtyřmi až sedmi týdny.
Pfeifferova glandulární horečka obvykle začíná horečkou, bolavými končetinami a únavou, takže s relativně „běžnými“ symptomy chladu. Lymfatické uzliny bobtnají (možná také pod podpaží a slabinami) a mandle se zanícují.
Pro Pfeifferovu glandulární horečku je typická špinavě šedá vrstva na mandlích, která způsobuje hnusný špatný dech. Kromě toho mají někteří trpící chrapot a poruchy řeči.
Toto onemocnění obvykle trvá několik týdnů, v nejvzácnějších případech může trvat až 1–2 měsíce.Pokud je nemoc asymptomanická, může se objevit únava a přetrvávající slabost v období několika měsíců až dvou let.
Komplikace
Komplikace, které mohou nastat při glandulární horečce, jsou různé, ale vzácné. Většina z nich také vyžaduje terapii, ale může vyžadovat hospitalizaci. U lidí s oslabeným imunitním systémem (zejména u dětí) je situace jiná. Zde může být nemoc vážná nebo fatální.
To může vést k otoku jater nebo sleziny. Oba jsou bolestivé na dotek a omezují funkci postižených orgánů. Je-li slezina oteklá, je třeba se vyvarovat silného namáhání a zkroucení, protože mohou vést k prasknutí sleziny. Žloutenka může také nastat.
Může dojít k zánětu plic, srdečních svalů nebo ledvin, které obvykle vyžadují léčbu. Obzvláště infekce ledvin a srdce nesou riziko destrukce vitální tkáně a mohou způsobit následné poškození.
Je možná anémie nebo snížený počet krevních destiček. To zhoršuje oslabující fázi nemoci a krvácení (krvácení z nosu, krvácení ze zranění atd.) Může být obtížnější kontrolovat. Je důležité se vyvarovat námahy a zranění.
Může dojít také k encefalitidě. Vyžaduje zvláštní lékařskou péči, protože může ovlivnit nervy - a tím i motorické a kognitivní schopnosti postižené osoby.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pokud má dítě otoky lymfatických uzlin, bolest v krku nebo vysokou horečku, měl by být konzultován lékař. Lékař může stanovit diagnózu na základě počtu bílých krvinek a v případě potřeby okamžitě zahájit léčbu. Lékařská pomoc je zvláště důležitá v případě rostoucích stížností, které nemohou být odstraněny domácími prostředky a odpočinkem na lůžku. Pokud Pfeifferova glandulární horečka sama o sobě nezmizí, musí se s patogenem bojovat s léky. Lékař může také předepsat čípky horečky a další pomůcky.
Pfeifferovu glandulární horečku léčí rodinný lékař, pediatr nebo specialista na interní medicínu. Pokud se virus Epstein-Barr rozšířil do dýchacích cest, musí být do léčby zapojen specialista na ucho, nos a krk. V závislosti na tom, zda se vyskytnou komplikace, může být nutná i hospitalizace. Při vhodné léčbě léky by příznaky měly ustupovat během několika dnů až týdnů. Pokud tomu tak není, musí být informován lékař. Rodiče by se měli poradit s lékařem pouze kvůli riziku infekce.
Léčba a terapie
Bohužel pro léčbu Pfeifferova glandulární horečka žádný zvláštní lék. V každém případě je nutné pít hodně tekutin, jak se obecně doporučuje v případě horečky. Antipyretické léky a v každém případě spousta času na odpočinek jsou také užitečné.
V některých případech může dojít také k bakteriální infekci, která musí být léčena antibiotiky. Obecně je důležité kontaktovat lékaře, který se rozhodne, zda ho vezme. Obecně je třeba dbát na to, aby lékař nepoužíval širokospektrální antibiotika, jako jsou Amoxicilin nebo ampicilin předepisuje. To může způsobit rozšířené, svědivé vyrážky po celém těle. Tato vyrážka se může dále rozvíjet až tři dny po užití antibiotika. Vyrážka může trvat až dva týdny, než ustoupí a může být velmi bolestivá. Nejedná se o alergii, „pouze“ přehnanou reakci.
Následná péče
Pfeifferova glandulární horečka je dlouhotrvající nemoc. Následná péče zahrnuje odpočinek a pravidelné kontroly u lékaře. Pacienti by měli odpočívat nejméně čtyři až šest týdnů. Pokud je výsledek pozitivní, měl by být lékař konzultován týdně. O následnou péči se postará odpovědný internista nebo praktický lékař.
Lékař odebere krev z pacienta a provede fyzickou prohlídku. Následná péče také zahrnuje provedení anamnézy k objasnění otevřených otázek a posouzení aktuálního zdravotního stavu pacienta. Po vyléčení glandulární horečky Pfeiffera obvykle nejsou nutná další následná vyšetření.
Pokud se vyskytnou komplikace, je nutná lékařská pomoc. Lékař nejprve zkontroluje typické příznaky, jako je žlutá kůže a zvýšená tělesná teplota, aby určil nebo vyloučil postižení vnitřních orgánů. Poté může být vyžadován pobyt v nemocnici. Pokud je kurz komplikovaný, jsou nutné další následné zkoušky odpovědnými odborníky.
Lékař musí vyšetřit vnitřní orgány, aby vyloučil poškození orgánů a doprovodné nemoci. V závislosti na příčině Pfeifferovy glandulární horečky může být nutné provést další lékařskou prohlídku po následné péči. Před dokončením léčby musí být identifikována a odstraněna příčina onemocnění.
Zde najdete své léky
➔ Léky na horečku a zimniciVýhled a předpověď
Šance na úplné vyléčení jsou v Pfeifferově glandulární horečce velmi dobré. Nemoc se obvykle zahojí během dvou až tří týdnů bez komplikací nebo následného poškození. U lidí, jejichž imunitní systém je oslaben, např. B. infekcí HIV nebo po transplantaci orgánů, existuje však zvýšené riziko výskytu komplikací.
Možným následným poškozením je zánět srdce, jater, ledvin nebo mozku. Existuje riziko dalších bakteriálních nebo virových infekcí, které zhoršují prognózu. Ve velmi vzácných případech se zvětšená slezina může roztrhat. Toto je nouzová situace, která vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. V některých případech se u imunokompromitovaných lidí vyvinou lymfomy. Jedná se o nádory, které se vyvíjejí ze změněných bílých krvinek a které se později mohou stát maligními.
Protilátky proti viru Epstein-Barr se tvoří po infekci Pfeifferovou glandulární horečkou. Po první infekci obvykle existuje celoživotní imunita. Reinfekce u imunokompromitovaných lidí je však docela možná. Aby se zabránilo opětovné infekci, je třeba se vyhnout kontaktu s nemocnými. Protože k infekci dochází pouze přímým kontaktem, lze riziko opětovné infekce snížit.
Můžete to udělat sami
Pro podpůrnou terapii Pfeifferovy glandulární horečky, v první řadě, odpočinku postele, když se objeví horečka. Fyzický odpočinek poskytuje tělu sílu, kterou potřebuje k obraně proti virům. Dobrých výsledků při snižování horečky lze dosáhnout použitím zábalů nohou.
U nemocných obecně, zejména u dětí, je důležité zajistit dostatečný příjem tekutin a podávání snadno stravitelné stravy během infekce. Kromě záchvatů horečky pacienti často trpí bolestmi v krku. Tyto mohou být zmírněny kloktáním šalvějovým čajem nebo teplou slanou vodou.
Kromě toho může inhalační čaj heřmánkového květu mít pozitivní účinek na bolest v krku. Pokud se bolest v krku vyvine na bakteriální anginu, musí být konzultován lékař, protože je indikováno podávání antibiotik. Silné bolesti hlavy a bolesti těla lze potlačit komerčně dostupnými léky proti bolesti. Pacienti však musí zajistit, aby úleva od bolesti, kterou používají, nebyla založena na kyselině acetylsalicylové. Zde by mohlo dojít ke krvácení.
Po zmizení příznaků nemoci by pacienti měli mít snadné to čtyři až osm týdnů. Zvedání těžkých břemen během této doby je obzvláště nebezpečné, protože může snadno prasknout slezinu. Obecně platí, že pokud cvičíte příliš brzy, existuje riziko poranění sleziny.