Perichondritida

V a Perichondritida je to zánět na kůži chrupavky (lékařský termín perichondrium). Ve většině případů se zánět chrupavky na boltci vyvíjí jako součást nemoci. Perichondritida se také vyskytuje v jiných částech těla, jako je hrtan nebo nosní chrupavka.

Co je to perichondritida?

Když se ušnice vyskytuje perichondritida, zánětlivé procesy jsou také ohlašovány změnami reliéfu mušlí. Perichondritida se však obvykle neroztahuje na ušní lalůček.
© janvier– stock.adobe.com

V zásadě se vyvíjejí v kontextu Perichondritida zánětlivé procesy na kůži chrupavky. Nejčastěji dochází k zánětu ušního boltce. Perichondritida se však může vyvinout i v jiných oblastech obsahujících chrupavku. Ovlivněn je nos a hrtan.

Perichondritida je obvykle doprovázena bolestí, která pochází z zanícených oblastí chrupavky. Obzvláště postižená je kůže chrupavky, tzv. Perichondrium. Když se ucho vyskytne perichondritida, ve většině případů je do stavu také zapojen vnější zvukový kanál. Příčinou jsou především bakteriální patogeny, které pronikají kůží.

Malé zraněné oblasti na kůži tvoří bod napadení bakteriemi. Je také možné, že se perichondritida vyskytuje v souvislosti se systémovými nemocemi. Tzv. Recidivující perichondritida byla poprvé popsána v roce 1923 specialistou na interní medicínu von Jakschem. Toto onemocnění je nyní jedním z autoimunitních onemocnění.

příčiny

Příčiny rozvoje perichondritidy leží ve většině případů u bakteriálních infekcí. Jedná se většinou o stafylokoky nebo Pseudomonas. Patogeny často pronikají lidským organismem kůží. Postižení pacienti jsou bakteriemi zvláště často infikováni poraněním kůže.

Například jsou možné poškozené oblasti ušního boltce. Některé patogeny také pronikají kůží kousnutím komárů. Kromě toho se v některých případech po chirurgickém zákroku rozvíjí perichondritida. Při piercingu do uší jsou lidé často nakažení perichondritidou.

Riziko onemocnění se výrazně zvyšuje, pokud hygienické podmínky nejsou při píchání uspokojivé. Kromě toho bakteriální bakterie mohou proniknout do těla mikroporaněními v ušních boltcích. Je-li přítomen a poškozen tzv. Oematom, je také možná perichondritida. Někdy jsou za kauzativní infekci odpovědné mykobakterie.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Perichondritida je spojena s různými stížnostmi u postižených pacientů. Nemocné oblasti chrupavky obvykle bobtnají. Ve většině případů odpovídající oblasti zbarví červeně. Kromě toho trpí nemocní více či méně silnou bolest, která vyzařuje zánět chrupavkové membrány.

Když se ušnice vyskytuje perichondritida, zánětlivé procesy jsou také ohlašovány změnami reliéfu mušlí. Perichondritida se však obvykle neroztahuje na ušní lalůček. Pokud není perichondritida adekvátně léčena, zánětlivé rozšíření se rozšíří do sousedních oblastí. V nejhorším případě zánět postupuje do bodu, kdy se na chrupavce vyvíjejí nekrózy, například septického charakteru.

Perichondritida není z větší části postižena ušní ušní lalůček, protože nemá tkáň chrupavky. To také usnadňuje diferenciální diagnostiku, protože u erysipelas je ušní ucho obvykle postiženo zánětem. Nekróza, která je možná v souvislosti s perichondritidou, v mnoha případech znamená změnu tvaru ušního boltce. U některých nemocných se vyvíjí tzv. Květák ucha.

Diagnóza a průběh nemoci

U lidí s typickými příznaky a příznaky perichondritidy se doporučuje návštěva u lékaře. Ošetřující lékař v rámci anamnézy objasní jednotlivé příznaky u pacienta a zjistí, zda nedošlo k poranění v oblasti postižené chrupavky. Lékař poté zkontroluje postižené oblasti.

V tuto chvíli již může mít podezření na diagnózu. Laboratorní analýzy příslušné tkáně jsou nezbytné pro jasné potvrzení diagnózy perichondritidy. Nejprve lékař odebere tampony ze zanícených oblastí a poté je nechá vyšetřit. Tímto způsobem lze identifikovat odpovědné bakteriální bakterie.

Komplikace

Ušní perichondritida je zánět chrupavky a okolní tkáně. Ušní ucho není ovlivněno, protože neobsahuje chrupavku. Onemocnění je zpočátku neškodné, ale pokud není včasně ošetřeno, může to vést ke značným komplikacím. V počátečním stádiu se kolem nakažené oblasti vytvoří puchýře a ucho začne bolet a někdy i ušní ucho zčervená.

Pokud není správně léčeno, existuje riziko, že by se perichondritida mohla rozšířit na celou chrupavkovou membránu ušního boltce a zvukovodu. Častým důsledkem je smrt tkáně (nekróza). To může jít ruku v ruce s trvalou změnou chrupavky ucha a vést k takzvanému květáku ucha, který je jinak vidět pouze u bojových umělců.

V závažných případech může být nutné ucho zcela nebo částečně amputovat. Pokud pacient nechce žít se zrakovým a obvykle i akustickým poškozením, může být ucho nahrazeno ušní protézou. Chirurgická intervence je spojena s obecnými chirurgickými riziky.

Diabetici a lidé s oslabeným imunitním systémem jsou zvláště ohroženi rozvojem závažné perichondritidy. Kosmetické zásahy do uší, jako jsou piercing nebo tetování, také představují zvýšené riziko v důsledku často nedostatečné hygieny.

Kdy byste měli jít k lékaři?

V případě zarudnutí nebo bolestivého otoku ušního boltce se doporučuje domluvit se s lékařem. Perichondritida není závažné onemocnění, ale pokud se neléčí, může vést k nekróze chrupavky a dalším komplikacím. Postižení lidé by se měli při prvních známkách zánětu poradit s lékařem. Vnější zarudnutí je jasným varovným signálem a důvodem rychlé návštěvy u lékaře. Bakteriální onemocnění by mělo být léčeno v rané fázi tak, aby patogeny nemohly proniknout ani do ušního boltce. Orální antibiotická léčba je pak často možná, což může zničit patogeny.

Pokročilá onemocnění vyžadují intravenózní antibiotickou terapii. Pokud již došlo k nekróze, je nutný chirurgický zásah. Perichondritidu léčí rodinný lékař nebo ORL lékař. Pokročilá onemocnění jsou léčena v nemocnici chirurgem a dalšími specialisty. V rámci následné péče obvykle postačuje několik kontrol, kterými se hodnotí stupeň zotavení a v případě potřeby se upraví léky.

Léčba a terapie

Perichondritida může být léčena různými prostředky a metodami. Antibiotika se obvykle používají, pokud je nemoc stále v relativně raných stádiích. Jsou podávány pacientům orálně. Pokud zánět v souvislosti s perichondritidou pokročil, antibiotika se obvykle vstřikují do žil. Tím se zvyšuje účinnost léků.

V této souvislosti se ukázaly jako zvláště užitečné aktivní složky, jako je ciprofloxacin nebo levofloxacin. Protože tito jsou schopni proniknout do chrupavky. Pokud se však na chrupavce vyvinula nekróza, je nezbytné chirurgické odstranění příslušných oblastí. To umožňuje potlačení ušního boltce. Pro urychlení procesu hojení se také doporučuje propláchnout postižené oblasti lékařským oplachováním.

Výhled a předpověď

V případě perichondritidy závisí další průběh ve většině případů na tom, kdy je nemoc rozpoznána a jak rychle je léčena. Zpravidla nemůže dojít k samoléčení této choroby, takže postižená osoba je vždy závislá na lékařském ošetření lékařem. Při prvních příznacích a příznacích by proto měl být kontaktován lékař. Pokud se nemoc neléčí, zánět se obvykle šíří do dalších oblastí těla a může výrazně snížit kvalitu života postižené osoby. Léčba se také ukazuje jako relativně obtížná.

Pokud je nemoc rozpoznána a léčena lékařem hned od začátku, může být obvykle omezena a léčena pomocí antibiotik. Nejsou žádné další komplikace ani jiné stížnosti. Obnovená infekce perichondritidy je však možná i po úplném uzdravení. Pokud se nemoc neléčí, může být ušnice zcela a nevratně zničena. Ve většině případů samotná nemoc nesnižuje délku života postižené osoby.

prevence

Perichondritidě nelze vždy zabránit. Riziko zánětu je však sníženo, pokud jsou například při pečlivém dodržování piercingových piercingů dodržovány hygienické normy.

Následná péče

Ve většině případů perichondritidy mají postižené osoby jen několik a jen omezené možnosti následné péče. Dotčená osoba by se měla nejprve poradit s lékařem v rané fázi, aby v dalším průběhu nedošlo ke komplikacím nebo jiným stížnostem. Čím dříve je konzultován lékař, tím lepší je další průběh nemoci.

Léčba perichondritidy se obvykle provádí užíváním různých léků, zejména antibiotik. Přitom musí být vždy dodržován pravidelný příjem se správným dávkováním, přičemž antibiotika by neměla být užívána společně s alkoholem. Máte-li jakékoli dotazy nebo máte jakékoli nežádoucí účinky, měli byste se nejprve poradit s perichondritidou u lékaře, abyste se vyhnuli komplikacím.

Pravidelné kontroly lékařem jsou také velmi důležité. Je-li nemoc léčena operací, měla by postižená osoba po operaci brát snadno a zvláště chránit postiženou oblast. To může zabránit infekci a zánětu.

Můžete to udělat sami

V případě perichondritidy obvykle stačí vzít předepsaný lék a informovat lékaře o vedlejších účincích. Pacient nemusí provádět žádné další kroky, protože zánět sám odezní během několika dnů.

Další svépomocná opatření mají smysl pouze v případě komplikací nebo pozdní diagnostiky. V případě těžkého zánětu v oblasti ucha musí být kontaktována pohotovostní lékařská služba. Pokud se sluchová schopnost výrazně zhorší, je indikována návštěva nemocnice. Pokud byla perichondritida diagnostikována pozdě, může se již vytvořit nekróza. Ty musí být chirurgicky odstraněny. Po chirurgickém zákroku by to měli pacienti vzít snadno a jinak by se měli řídit doporučeními lékaře ohledně péče o rány. Opláchnutí prostředky, jako je Rivanol, má podpůrný účinek a přírodní přípravky mohou být přidány po konzultaci s lékařem.

Pokud se zánět objeví znovu, může existovat závažný stav, který musí být nejprve diagnostikován. Pacient by měl kontaktovat ušního specialistu nebo se poradit s internistou. Deník stížnosti slouží jako vodítko pro lékaře, který může stanovit diagnózu na základě informací o symptomech a jejich závažnosti.