Nervus petrosus profundus

Z Nervus petrosus profundus je sympatický nerv oblasti hlavy. Mezi jeho hlavní úkoly patří inhibiční vlivy na produkci slin a slz. Poranění a selhání hlubokého petrosálního nervu mohou mimo jiné vést k poruchám vylučování slin a slz.

Co je to hluboký petrosální nerv?

Vnitřní karotický plexus odpovídá síti periarteriálních sympatických nervových vláken vnitřní karotidové tepny. Vnitřní karotické nervy horního krčního ganglia (ganglion cervicale superius) jsou zapojeny do plexu a po opuštění nervového plexu tvoří různé struktury.

Tyto struktury jsou postganglionickými vlákny vnitřního karotidového plexu. Jedním z těchto vláken je hluboký petrosální nerv. Spolu s dalšími strukturami prochází tento nerv ciliárním ganglionem a pterygopalatinovým ganglionem a odtud řídí své cílové orgány. Nervus petrosus profundus tedy odpovídá sympatickému nervu v oblasti hlavy.

Sympatický nervový systém je součástí autonomního nervového systému a vyhýbá se svévolné kontrole. Vlákna hlubokého petrosálního nervu proto nemohou být libovolně ovlivněna. Se svými sympatickými vlákny nerv inervuje různé tkáně, jako jsou například slzné žlázy, například krevní cévy v oblasti hlavy. V německé odborné literatuře se nerv nazývá také hlouběji Petrous nerv určený.

Anatomie a struktura

Z vnitřního karotidového plexu vzniká hluboký petrosální nerv. Z tohoto plexu nervů v blízkosti vnitřní krční tepny (vnitřní krční tepna) se nervová struktura pohybuje společně s cévou do tzv. Petrous kosti (pars petrosa ossis temporalis), kde se kombinuje s parasympatickým petrosus major nervem za vzniku pterygoidního nervu nebo vidiho nervu .

Protože nervus canalis pterygoidei, nervus petrosus profundus prochází poplašným procesním kanálem a řídí ganglion pterygopalatineum. Ganglion je soubor nervových buněčných těl, skrz který všechna vlákna hlubokého petrosálního nervu běží bez vzájemného propojení. Nervus petrosus profundus je přepínán pouze v superuni trunkálního ganglionu cervicale. V tomto horním krčním gangliu mezi svaly longus capitis a digastricus jsou spojeny různé sympatické nervy, které inervují oblast hlavy a oblast krku blízko hlavy.

Sympatické kořenové buňky dosáhnou vynikajícího cervikálního ganglionu prostřednictvím vagosympatického kmene nebo krční části kmene. V tomto okamžiku hluboký petrosální nerv přispívá sympatickými vlákny k hlavnímu petrosálnímu nervu sedmého lebečního nervu (obličejového nervu) a také poskytuje vlákna pro oko a ucho prostřednictvím ciliárního ganglia. V oční dutině se vlákna hlubokého petrosálního nervu připojují k zygomatickému nervu maxilárního nervu a pohybují se do slzných žláz.

Funkce a úkoly

Nervus petrosus profundus uvolňuje sympatická vlákna do slzných žláz a krevních cév v oblasti hlavy. Kromě toho struktura inervuje glandulae nasales a glandulae palatinae. Protože se hluboký petrosální nerv také podílí na inervaci orbitálního svalu, řídí žilní návrat krve do spodní oční žíly. Rovněž se podílí na inervaci obličeje jako vláknitá složka gaciálního nervu a také zprostředkovává sympatické vlivy na oči a uši. Sympatický nerv má inhibiční účinek zejména na inervované žlázy.

Žlázy palatinae jsou četné slinné žlázy v submukózní tkáni zadního tvrdého patra, měkkého patra a uvula. Na rozdíl od parasympatického nervového systému připravuje sympatický nervový systém tělo pro maximální výkon a potlačuje všechny tělesné funkce, které lze v současné situaci zrušit. Sympatický nervový systém je aktivnější součástí autonomního nervového systému při stresových reakcích a jeho cílem je zajistit přežití organismu zvýšením výkonnosti těla a zahájením koncentrace na základní tělesné procesy.

Protože sympatický nervový systém inhibuje všechny zbytečné tělesné funkce při stresových reakcích, mají sympatická vlákna hlubokého petrosálního nervu inhibiční účinek na slinné žlázy. Na druhé straně sympatický nervový systém zvyšuje tón žil. Vlákna nervus petrosus profundus proto stimulují žilní sval Musculus orbitalis, aby se stahoval. Tyto procesy ovlivňují celý kardiovaskulární systém.

Zde najdete své léky

Nemoci

Stejně jako kterýkoli jiný nerv může být hluboký petrosální nerv ovlivněn zánětlivým, mechanickým nebo kompresním poškozením. V závislosti na rozsahu poškození se v oblasti dodávky vyskytují různé funkční poruchy a příznaky ochrnutí.

Protože nerv je sympatický nerv, vzájemné působení mezi parasympatickými a sympatickými nervy se při poškození struktury posune. To znamená, že tkáně a orgány v oblasti zásobování hlubokého petrosálního nervu podléhají převážně parasympatickému vlivu. Kromě traumatu a zánětu mohou být příčinou poruchových příznaků hlubokého nervu petrosy například masy, které způsobují drcení nervu. Některé patologické stavy hlubokého petrosálního nervu lze určit pomocí Schirmerova testu.

Oftalmologie používá tento test k diagnostice poruch sekrece slz. Během testu je v dolním spojivkovém vaku obou očí zavěšen proužek lakmusového papíru. Začátek sekrece slzy zvlhčuje papír. Po několika minutách změří lékař vzdálenost na proužku zvlhčenou slznou tekutinou. Deset až 20 milimetrů papíru je obvykle navlhčeno po pěti minutách. Pokud je zvlhčený úsek daleko nad nebo pod touto hodnotou, znamená to poruchu sekrece slz, což může indikovat patologické změny v soucitném-parasympatickém souhře.

Poruchy sekrece slzy však mohou být také vyvolány řadou procesů bez neurogenní povahy. Zobrazování pomáhá s diferenciální diagnostikou. Pokud hluboký petrosální nerv skutečně selhal, obvykle se objevují další příznaky, jako jsou poruchy vylučování slin nebo poruchy obličeje.