Pod Nasopharynx Medicína chápe tripartitu Nasopharynxskládá se z nosohltanu, hrtanu a hltanu. Muskulatura nosohltanu odděluje potravní kanály od dýchacích cest. Jednou z nejčastějších stížností této anatomické struktury je faryngitida.
Co je to nosohltan?
Nosohltanu je část hltanu, která je umístěna pod základem lebky a nad hlavním patrem za nosní dutinou. Je také znám jako nazofarynx a odpovídá struktuře fibromuskulární trubice. Ústa a nosní dutina se v této anatomické struktuře setkávají v běžné dýchací a potravní cestě, která je umístěna dorzálně na ústní a nosní dutině.
Tato společná cesta sahá přes jícen k hrtanu a spodní části lebky. Nosohltanu je až 15 centimetrů dlouhý. Nasopharynx se skládá ze tří různých sekcí: hypopharynx, epipharynx a mesopharynx. Hranice těchto tří sekcí nejsou přesně definovány.
Směrem k zadní stěně a bočním stěnám se nosohltánek skládá z několika svalů hltanu. Tyto takzvané zúžení hrdla sahají do jícnu, kde tvoří Laimerův a Killianův trojúhelník. Nasopharynx je zásobován krví přes šest tepen. Žilní výtok se provádí přes dorzální hltanový plexus.
Anatomie a struktura
Hypopharynx sahá od hrtanu k cricoid chrupavce. Tam to jde do jícnu. V této oblasti pod epiglottis spočívá oddělení dýchacích cest a potravních cest. Zatímco hypopharynx je také známý jako hrtan, mesopharynx se nazývá pharynx.
Svaly mezofaryngu se sloučí do membrány mezi týlní kostí a obratlů atlasu. Zadní strana tohoto svalu je sešívána pojivovou tkání. V hrdle je mezopharynx v otevřeném spojení s ústní dutinou a sousedí s měkkým patrem. Epifarynx je nazopharynx. Střecha tohoto nosohltanu se skládá převážně z lymfatické tkáně. Nasopharynx je připojen k nosním dutinám přes choanic otvory. V boční stěně nosohltanu se do nosohltanu otevírá tuba audiva v každém ze středních uší.
Tyto křižovatky jsou obklopeny lymfoidní tkání. Chrupavka ušní trumpety pokračuje v nosohltanu jako záhyb sliznice, který se také nazývá záhyb trubice-hltan. Pod ní běží sval zvaný trubice a krku. Směrem k patra tvoří nosohltanu záhyb trubice a patra. Za ním leží kapsa sliznice, která je známá také jako jáma Rosenmüller.
Funkce a úkoly
Nosohltana spojuje nosní dutiny s průduškou a ústní dutina je v této oblasti spojena s jícnem. Dýchací cesty a cesty potravy se v nosohltanu protínají. S ohledem na tuto blízkost hrají svaly nosohltanu důležitou roli při prevenci vdechování složek potravin.
Například při polykání se svaly nosohltanu automaticky stahují. Žvýkané potravinové složky se přepravují dolů. Současně však kontrakce také umístí eppiglottis nad vchod do hrtanu, což má za následek těsnění. Aspiraci složek potravin se v maximální možné míře zabrání. Celá muskulatura nosohltanu pochází z embryonálního hltanu, a proto je do značné míry nedobrovolně kontrolována. Sluchová tuba, která se otevírá do nosohltanu, také hraje důležité funkce při vyrovnávání tlaku ve středním uchu.
Kvůli jejich soutoku se složitými strukturami nosohltanu mohou lidé libovolně vyvolat vyrovnávání tlaku tím, že polykají nebo zadržují dech. To je zvláště nutné, když se rychle překonají velké rozdíly ve výšce nebo tlaku. Například při létání nebo potápění již tlakové podmínky ve středním uchu již neodpovídají podmínkám vnějšího tlaku. Polykání a zadržování dechu může sluchové tubě v těchto situacích pomoci.
Zde najdete své léky
➔ Léky na odvykání kouřeníNemoci
Nohavice mohou být ovlivněny chorobami různých typů a stupňů závažnosti. Faryngitida je například poměrně neškodné onemocnění této anatomické struktury. Je to většinou bolestivý zánět sliznice v oblasti krku. Tento zánět obvykle předchází onemocnění horních cest dýchacích.
Patogeny se mohou ideálně šířit ve struktuře nosohltanu a odtud proniknout do různých částí těla. Většina vrozených divertiklů je stejně neškodná jako faryngitida. Doktor mluví o divertikulu v nosohltanu, když se v nosohltanu prověšuje. Závažnějším onemocněním nosohltanu je však záškrt. Toto onemocnění je způsobeno toxiny produkovanými infekčním patogenem. V nosohltanu se usadí nažloutlý povlak.
Pokud tento pseudomembrán přejde do průdušnice, pak v nejhorším případě hrozí i udušení. Nosohltanu někdy ovlivňují i nádory. Maligní rakovina krku obvykle metastázuje do cervikálních lymfatických uzlin. Nejvíce faryngální rakovina je maligní spinocelulární karcinom. Každoročně je nově diagnostikována rakovina krku přibližně u jednoho ze 100 000 lidí ve střední Evropě. Tato nemoc je častější v Asii, zvláště postiženi jsou muži.
U rakoviny krku jsou obvykle postiženy nejprve střecha a boční stěny nosohltanu. Nádory se však poměrně rychle šíří do nosních dutin a poškozují lebeční nervy. V nosohltanu jsou ale také benigní nádory. Jedním z příkladů je tzv. Tornwaldtova cysta, která postihuje zejména zadní část nosohltanu.