Z Teres hlavní sval patří do kosterních svalů, které lidé mohou libovolně ovládat a tvoří součást rotátorové manžety. Rozkládá se od spodního okraje lopatky k hornímu ramenu a podílí se na pohybu paže.
Co je hlavní sval teres?
Na zádech je hlavní sval teres, jehož jméno znamená „velký kulatý sval"Prostředek. Jeho původ leží na spodním okraji lopatky (u dolních lopatek angulus) a váže se k humeru. Vkládání hlavního svalu teres je lokalizováno na menším hřebenu hlíz na přední straně kosti, na kterém je velký zadní sval (Sval Latissimus dorsi).
Hlavní svalovina teres je součástí kosterních svalů a skládá se z pruhovaných vláken, jejichž vzor je založen na struktuře svalu. V kosterních svalech mohou být hlavní svaly teres přiřazeny k ramenním svalům. Podle některých definic patří do rotátorové manžety, zatímco jiné ji považují pouze za sekundární stabilizátor manžety. Vědomé ovládání hlavní svalové hmoty teres je založeno na motorických oblastech mozku a protéká sympatickými nervovými vlákny.
Anatomie a struktura
Nervové dráhy, které zásobují hlavní svaly teres, procházejí míšními nervy krku. Příkazy pro napětí a relaxaci pocházejí hlavně z nervu subscapularis, který také dodává svalu subscapularis neuronálními stimuly.
Zřídkakdy hlavní svazek teres také přijímá nervové signály z torakodorsálního nervu, který patří do brachiálního plexu a také kontroluje velký zadní sval (latissimus dorsi sval), nebo z axilárního nervu, který je součástí stejného nervového plexu a hlavně pro deltoidní sval a sval teres minor je zodpovědný.
Šlacha hlavního svalu teres je 5 cm dlouhá a připojuje se k humeru prostřednictvím bursy (bursa synovialis), čímž bursa snižuje tření. Sval je obklopen pláštěm pojivové tkáně; jeho vnitřní struktura se skládá ze svalových svazků vláken, z nichž každá kombinuje několik svalových vláken. Svalová vlákna tvoří svalové buňky, které však nejsou navzájem odděleny jako ostatní tělesné buňky. Místo toho tvoří souvislou tkáň s mnoha buněčnými jádry. Myofibrily, jejichž sekce (sarkomery) sestávají z aktinu / tropomyosinu a myosinových vláken, protékají svalovými vlákny.
Funkce a úkoly
Koncová deska motoru je umístěna na přechodu z motorického nervového vlákna do svalu. Elektrický akční potenciál z axonu nervové buňky zde spouští uvolňování neurotransmiterů, stejně jako v interneuronální synapse.
Tyto messengerové látky (často acetylcholin) způsobují ve svalu potenciál endplate, který se šíří buněčnou membránou svalové buňky, kanály v buňce (T-tubuly) a řídicí systém sarkoplasmatického retikula. V odezvě na elektrický potenciál, sarkoplazmatické retikulum uvolňuje ionty vápníku, načež se vláknité myofilamenty klouzají do sebe, čímž se zkracuje svaly. Když nerv již stimuluje sval, elektrický koncový potenciál také zmizí, ionty vápníku zůstávají v sarkoplazmatickém retikulu a sval se opět uvolňuje.
Úkolem hlavního svalu teres je pohybovat paží v určitých směrech; při tom se podílí na vnitřní rotaci, která otočí ruku dovnitř, a retroverci, která ji táhne dozadu. Velký kulatý sval je také aktivní, když se horní paže pohybuje směrem k tělu (adukce). Sval latissimus dorsi je také zapojen do těchto pohybů. Kromě toho, hlavní sval teres, spolu s hlavním svalem pectoralis a svalem latissimus dorsi, stabilizují rameno.
Nemoci
V rámci rotátorové manžety mohou být hlavní svaly teres ovlivněny podmínkami, které ovlivňují tuto anatomickou strukturu. Když praskne rotátorová manžeta, šlacha, která spojuje sval s kostními slzami.
Roztržení způsobuje bolest a brání pohyblivosti oblasti paže a ramene. Jako jeden ze stabilizujících svalů manžety má hlavní sval teres velký význam při rehabilitaci po zranění rotátorové manžety, protože může uvolnit poškozenou strukturu. Toto je běžný případ syndromu nárazu, když je šlacha na ramenním svalu svírána.
U syndromu myofasciální bolesti svalová ztuhne v důsledku přetrvávajícího napětí. Napětí v hlavním svalu teres může ovlivnit pohyblivost ramenního svalu a tím i pohyblivost paže. Hypertenze také způsobuje bolest, zejména při pohybu a vyvíjení tlaku na postiženou oblast. Takový spouštěcí bod vzniká například přetížením a jemnými slzami ve svalu. Pohybová bolest může být také způsobena jinými příčinami, jako je zánět burzitidy (bursitida). V závislosti na závažnosti se projevuje slabší nebo silnější bolestí, oblast může být lokálně zahřátá nebo oteklá. V tkáni se také může shromažďovat tekutina.
Občas hlavní sval teres není řízen subkapulárním nervem, ale axilárním nervem.Tento nerv běží v podpaží blízko humeru - místo, které je velmi náchylné ke zlomeninám. Pokud dojde k poškození humeru, může dojít k poškození okolní tkáně a poškození axilárního nervu. Léze na nervu jsou také možné, když je rameno dislokováno (dislokace). Bez ohledu na příčinu mohou poškození nervových vláken motorového nervu, která kontrolují hlavní svaly teres, omezit jejich schopnost pohybovat se. To platí také pro další dva nervy (subkapulární nerv a torakodorsální nerv).