Dutý hřbet (hyperlordóza)

Tak jako Dutá záda nebo Hyperlordóza Toto je termín používaný k označení nadměrného vysunutí páteře dopředu. To vytváří výraznou linii břicha, zatímco záda je klenutá dovnitř současně. Špatné držení těla způsobuje bolest a poškození páteře, která byla změněna dutým hřbetem.

Co je dutá záda?

Dutá záda může být obvykle rozpoznána zevně držením těla postižené osoby. U lidí s dutým hřbetem se pánev pohybuje, když stojí, což způsobuje, že se žaludek vyboulí ven a horní část těla se pohybuje dozadu.
© elina33 - stock.adobe.com

V a Dutá záda páteřní oblouky daleko vpřed v břišní oblasti. Hypertlordóza obvykle není vrozená. Je to způsobeno trvalým špatným držením těla, ke kterému může dojít i v důsledku jiných nemocí.

Zdravá páteř vypadá při pohledu ze strany jako protáhlý „S“. S dutým hřbetem je však dolní vnější oblouk tlačen daleko dopředu. Lidé, kteří trpí dutým hřbetem, vypadají, jako by byli zvlášť těžko nesení na vlastním žaludku.

Zatížení obratlů je v dutém hřbetu nerovnoměrné a podporuje předčasné opotřebení meziobratlových plotének. Spinální procesy na zadní straně obratlů se mohou dotknout silného dutého hřbetu.

příčiny

Mezi nemocemi, u kterých Dutá záda vyskytuje se, patří k Pomarino nemoci. Chůze probíhá pouze přes přední část chodidla. U postižených se díky atypickému vzoru chůze vytvoří dutá záda.

V mnoha případech je špatné držení těla příčinou hyperlordózy. Sedací aktivity mění polohu při ergonomicky nedostatečném sezení. Kromě toho nedostatek pohybu umožňuje svalům uvolnit se a podporuje rozvoj dutých zad.

V této kombinaci chybí muskuloskeletální systém potřebnou sílu, aby vydržel změněný tvar páteře. Trvalé špatné držení těla. Zatížení obratlů se nevýhodně mění s dutým hřbetem. Díky speciálnímu tvaru páteře je obvykle rovnoměrně rozložen po jednotlivých sekcích. U dutého hřbetu neexistuje vyrovnávání zátěže.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Dutá záda může být obvykle rozpoznána zevně držením těla postižené osoby. U lidí s dutým hřbetem se pánev pohybuje, když stojí, což způsobuje, že se žaludek vyboulí ven a horní část těla se pohybuje dozadu. Zpočátku dutá záda obvykle nezpůsobuje žádné příznaky, ale pokud špatné držení těla trvá déle, jsou břišní a zádové svaly oslabeny a dutá záda se díky bolesti zad stává stále znatelnější.

Protože vazy a šlachy jsou zkráceny nesprávným držením těla, je také omezena mobilita. Postiženým lidem je stále obtížnější se ohnout vpřed a zvednout předmět. Dutý hřbet navíc klade velký důraz na meziobratlové kotouče v bederní páteři, což může podporovat herniované disky.

Prodloužené nesprávné zatížení může vést ke zúžení míchy, ve kterém jsou umístěny důležité nervy. Je-li páteřní kanál zúžen z důvodu nesprávného držení těla, mohou být nervy narušeny nebo stlačeny, což způsobuje, že postižené cítí bolest v oblasti bederní páteře, která vyzařuje do nohou. Pokud dutý hřbet způsobuje také atlasovou maličkost, mohou nastat bolesti hlavy a závratě.

Diagnóza a průběh

A Dutá záda lze rozpoznat jednoduchým vizuálním vyšetřením. Typický postoj vpřed s pánevem nakloněným vpřed je v bočním pohledu nezaměnitelný.

Dutý hřbet je reprezentován zobrazovacími metodami, které určují rozsah a poškození, ke kterému došlo. V počátečních stádiích se nejprve svaly dutého hřbetu změní. Břišní svaly zeslabují. V zádech se spodní záda zkracuje, zatímco jsou hamstringy napnuté.

Svaly však vykazují zvýšené napětí v důsledku atypického trvalého zatížení. Pokud nedojde ke změně držení těla nebo léčby, dojde ke změnám v páteři později. Meziobratlové disky jsou stlačeny na jedné straně a zvyšuje se riziko herniovaného disku.

Páteřový kanál, kterým prochází mícha, se může zúžit, je-li hřbet výrazný. Spinální procesy na zadní straně obratlů se bolestivě setkávají v dutých zádech.

Komplikace

Dutá záda obvykle na začátku nezpůsobuje žádné velké nepohodlí. Pokud však nesprávné držení těla přetrvává, může dojít k vážnému poškození obratlů. Chronický dutý hřbet vyvíjí tlak na meziobratlové ploténky a v extrémních případech vede k herniované ploténce. Neošetřená dutá záda může také zúžit páteřní kanál.

Z dlouhodobého hlediska to může vést k poškození nervových cest a v důsledku toho k nervovým zánětům a poruchám citlivosti. Poškození nervů může zřídka vést k problémům s močovým měchýřem a onemocněním pohlavních orgánů (podrážděný močový měchýř, inkontinence). Současně dutý hřbet způsobuje napětí a bolest, které se v průběhu času zvyšují intenzitou a délkou trvání.

Kromě toho obvykle existuje omezená pohyblivost a příznaky ochrnutí. Pokud se dutá záda neléčí, bolest se nakonec rozšíří na nohy a někdy povede k parestezii a svalovému napětí v dolní části zad. Hlavně ovlivněny jsou svaly zadních stehen, které se protahují dutým hřbetem, a dolní část zad, která se zkracuje.

Tyto nesouososti jsou obvykle spojeny s dalšími fyzickými stížnostmi a v dlouhodobém horizontu také představují značnou psychologickou zátěž.Je-li dutý hřbet rozpoznán a léčen brzy, komplikace jsou nepravděpodobné.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Vždy byste měli navštívit lékaře, nejlépe ortopedického chirurga, pokud pravidelně trpíte silnou bolestí zad, která vede k omezené pohyblivosti. Zejména když vidíte v zrcadle známky špatného držení těla, které nelze napravit běžnými gymnastickými cvičeními a vědomou korekcí držení těla. Pokud je příčinou slabé břišní svaly, můžete se nejprve pokusit posílit je pomocí cílených cvičení, která působí proti dutému zádům a opravují nesprávné držení těla vědomým postavením vzpřímeně.

Pokud tato opatření nepomohou, měli byste se poradit s ortopedickým chirurgem, protože pokud zůstane silná dutá záda po delší dobu bez léčby, existuje riziko herniovaného disku.

V případě příznaků, jako je ochrnutí, smyslové poruchy nebo zánět nervů, je nutné neprodleně konzultovat lékaře, zejména pokud se vyskytnou problémy s močovým měchýřem a inkontinencí. Přetrvávající svalové napětí i přes dostatečné cvičení může být také známkou malignity, která musí být korigována cílenými fyzioterapeutickými opatřeními. Podobně by viditelné špatné držení těla, které často způsobuje problémy se zády, měl vždy vyšetřit a ošetřit lékař.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Ošetření na Dutá záda závisí na stupni poškození, ke kterému došlo. V počáteční fázi postačí ošetřit dutý hřbet jednoduchými opatřeními pro trénink zad. Pacient se učí správné držení těla a jednoduchá cvičení, která působí proti dutému hřbetu.

V případě sedavé práce je důležité zajistit, aby sedadlo splňovalo požadavky na ergonomický design. Čím déle pacient již trpěl dutým hřbetem, tím opatrněji postupuje. Cílem terapie je opětovné protažení zkrácených svalů. To je jediný způsob, jak znovu získat správné držení těla.

Kromě toho se provádí terapie bolesti, aby se umožnily potřebné pohyby a aby se pacientovi ulevilo. Pokud dutý hřbet provedl změny doposud, že se cvičební terapie již nezlepší, některé symptomy lze léčit chirurgicky.

To zahrnuje expanzi zúženého míchy nebo herniovaných disků. V každém případě by konzervativní léčebné metody měly být nejprve vyčerpány v případě dutého hřbetu a následků.

Zde najdete své léky

➔ Léky proti bolesti zad

Výhled a předpověď

S prázdným hřbetem je prognóza nepříznivá bez léčby a cíleného tréninku. Příznaky se postupně zvyšují a poškození se mění na nenapravitelná poškození. Při včasné a komplexní léčbě lze dosáhnout výrazných zlepšení symptomů, které se objevily. Zadek je posílen fyzioterapeutickými cviky. Nahromadění svalů a korekce držení těla vedou v průběhu času k optické změně kosterního systému. Pravidelné kontroly polohy při sezení, běhu nebo postavení mohou zmírnit příznaky.

V některých případech je dosaženo úplné osvobození od symptomů. To je zvláště možné u pacientů, kteří jsou v raných stádiích. Dutý hřbet je minimalizován a bolest je snížena. K tomu je nutná spolupráce pacienta. Kromě toho je třeba vyvinout zvýšenou ostražitost, aby se v každodenním životě několikrát kontrolovala a korigovala poloha páteře.

Čím pozdější terapie začíná, tím horší je šance na uzdravení. V těžkých případech musí být proveden chirurgický zákrok nebo musí být provedeno trvalé stabilizační opatření pro záda. Ačkoli se u těchto možností léčby dosáhne úlevy od bolesti, u těchto metod se neočekává úplné zotavení. Cílem léčebného plánu je zabránit dalšímu zvýšení příznaků.

prevence

Ve většině případů se lze zapojit Dutá záda zabránit s malým úsilím. I u dětí je třeba klást důraz na správné držení těla, ergonomicky tvarovaná sedadla a cvičení. Dospělí, kteří kvůli své profesní činnosti tráví hodně času, najdou rekreační sporty podle svého osobního vkusu. V mnoha případech nabízejí zákonná zdravotní pojištění pro své členy preventivní školení v oblasti zad, takže na prvním místě nemůže vzniknout dutá záda.

Následná péče

Ve většině případů má postižená osoba jen několik možností následné péče. Toto onemocnění musí být lékařem rozpoznáno a léčeno včas, aby ve stáří nedošlo k dalším komplikacím nebo zhoršení symptomů. Obecně má časná diagnóza onemocnění velmi pozitivní účinek na další průběh a může zabránit zhoršení příznaků.

Dotčená osoba by proto měla kontaktovat lékaře při prvních příznacích nebo příznacích nemoci. Ve většině případů mohou být příznaky dutého hřbetu zmírněny fyzioterapií nebo fyzioterapií. Dotčená osoba může také provádět cvičení ve svém vlastním domě, přičemž informace z tréninku zad by se měly používat také v každodenním životě.

Je třeba se vyvarovat pozic, které by mohly zesílit dutý hřbet. V některých případech může být pro zmírnění příznaků také nutný chirurgický zákrok. Po takové operaci musí být v každém případě dodržen klid postele. Tělo by nemělo být zbytečně stresováno. Dutý hřbet zpravidla nesnižuje délku života postižené osoby.

Můžete to udělat sami

Dutá záda je téměř vždy výsledkem trvalého špatného držení těla. Tato porucha zpočátku těžko způsobuje jakékoli stížnosti, ale ve střednědobém horizontu lze očekávat zhoršení kvality života. Obzvláště v případě vážného poškození obratlů. Chronický dutý hřbet klade zvláštní tlak na meziobratlové ploténky a v extrémních případech způsobuje herniovaný disk. Kromě toho existuje riziko zúžení páteřního kanálu, pokud se dutá záda nezpracovává profesionálně. Zainteresované osoby by proto měly při prvních známkách dutého hřbetu konzultovat odborníka, ideálně ortopedického chirurga.

V raných stádiích je dutá záda léčena konzervativně. Pacientovi je obvykle předepsána fyzioterapie a doporučuje se řada behaviorálních úprav. Pravidelná účast na fyzioterapii a provádění nezbytných behaviorálních adaptací jsou nejdůležitějšími svépomocnými opatřeními. Většina pacientů musí pravidelně provádět určité gymnastické cvičení, často denně na začátku. Pokud nejste dostatečně disciplinovaní, abyste mohli pravidelně samostatně cvičit, měli byste se zaregistrovat ve fitness studiu a získat tam pokyny.

Kromě toho jsou obvykle nutné změny na pracovišti. Pokud si sedíte, měli byste mít stůl nastaven do správné výšky podle svých individuálních potřeb a hledat kvalitní židli s dobrým opěradlem, které opěradlo podporuje a uvolňuje. Pokud máte doma dřevěné nebo korkové podlahové desky, můžete si občas lehnout na spaní.Ideálně s hustou jógovou podložkou jako základnou.