Z Oblouky nohou (Latin Pes digatus) je vrozená nebo získaná deformace nohy. Dutá noha může být rozpoznána zvednutou zadní částí chodidla, což z ní činí pravý opak plochého chodidla.
Co je vysoká klenutá noha?
Zvýšení podélného oblouku chodidla znamená, že tlak vytvářený při chůzi a postavení není rovnoměrně rozložen na chodidle. Podle toho, zda se tělo zatěžuje skrz Oblouky nohou je více na kouli chodidla nebo na patě, odlišuje se Klenutá noha a Řeznická noha, přičemž arches je mnohem méně obvyklý.
V důsledku toho se na zádech chodidla vyvíjejí tlakové body, míče chodidel a nohou, které se projevují jako bolest chodidel pro postižené. Tyto bolesti nohou v obloucích chodidla vedou k omezením pohybu chodidla a problémům při chůzi. To má za následek zvýšené riziko pádů a výronů.
V důsledku deformace se chodidlo cítí poměrně ztuhlé a nepříjemné, stejně jako prsty, které se také jeví zakřivené. Dalším problémem pro lidi trpící archesem je předčasné nošení obuvi, které je ovlivněno polohou nohou.
příčiny
Existuje několik možných příčin, které mohou změnit Oblouky nohou mohlo by být. První možností a současně nejběžnější je vrozená oblouková noha, kterou lze identifikovat již při narození.
K nesprávnému vyrovnání chodidel může dojít také v důsledku nemoci. Možnými příčinami jsou paralýza (zejména v malých svalech nohy), onemocnění nervového systému, další poškození nervů, slabost svalů, slabé vazy nebo nádory míchy. Tyto nemoci vedou k nadměrnému podélnému vyklenutí chodidla, které nohu nepřirozeně zdůrazňuje.
Další příčinou, zejména s méně výraznými oblouky, je nošení těsných bot s vysokými podpatky. Může se však také stát, že důvod změny tvaru chodidla nelze určit. V tomto případě se mluví o idiopatickém archesu (idiopatický = bez identifikovatelné příčiny).
Příznaky, onemocnění a příznaky
Schematické znázornění anatomie nohy ve srovnání s normální nohou, klenutými oblouky a oblouky.Dutá noha se projevuje jako špatná poloha nohy, kterou lze obvykle vidět zvenku. Podélný oblouk postižené nohy je velmi vysoký, což nohu zkracuje a zkompiluje. Často je zde dutá noha s dovnitř směřující patou a kladivovými prsty a drápy.
V důsledku nesprávného vyrovnání chodidla se také změní vzhled chodidla: pata a přední část nohy nesou celou tělesnou hmotnost. Toto nesprávné zatížení vede k typickým příznakům nohy vysokého oblouku. Nadměrné namáhání na chodidle způsobuje silnou bolest a v dlouhodobém horizontu vede ke vzniku kalusů. V závislosti na příčině se může arches v průběhu let měnit.
Příznaky se obvykle zvyšují postupně a často jsou pozorovány pouze tehdy, když je deformace dobře pokročilá. Nepříjemnost nastává hlavně při nošení obuvi - to vede k ostré bolesti, pocitům tlaku a poruch chůze. Lidé s obloukovou nohou vykazují nestabilní pohyb a často se ohýbají, což opakovaně vede ke zranění.
Pokud je noha oblouku ponechána neošetřená, může vyhýbání se chování vést k dalším zdravotním problémům, jako je předčasné opotřebení kloubů, špatné vyrovnání kotníků a bolest nervů. Jak deformace postupuje, na prstech se obvykle tvoří také kuří oka.
Diagnóza a průběh
Z Oblouky nohou je obvykle objevena během fyzického vyšetření, jak je jasně rozpoznatelné pouhým okem. To však lze s určitostí určit z stopy. Lékaři obvykle používají rentgenové paprsky k určení rozsahu oblouku nohy.
Znaky pro rozpoznávání deformované nohy jsou například nestabilní chůze, snadnější kroucení, zvýšené pády, výrony nebo kuří oka na prstech. Kvůli vyššímu stresu v oblasti předloktí a paty, který je důsledkem dlouhého stání a chůze, může dojít i k bolesti v metatarsu, pokud je také přítomna splayfoot. Další indikací může být bolest v patě. Tito většinou pocházejí ze zánětu, který může nastat kvůli deformované poloze oblouku nohy.
Komplikace
Oblouky chodidla způsobují u pacienta různé stížnosti a omezení, která ovlivňují běh a chůzi. Ve většině případů postižené trpí kladivou špičkou a kuří oka. Tyto obtíže obvykle vedou k silné bolesti, ke které dochází hlavně při chůzi.
Tato bolest vede ke značným omezením pohybu, což ztěžuje každodenní život. Celé svalstvo chodidla je omezeno a ochrnuto obloukem chodidla, takže pro pacienta nejsou možné žádné sportovní aktivity. Trvalé nesprávné zatížení nohy oblouku vede k silné bolesti, která může nastat také ve formě bolesti v klidu.
Bolest v klidu může vést k problémům se spánkem v noci a vyvolat depresi. Diagnóza arches je obvykle relativně jednoduchá, takže lze zahájit včasnou léčbu. Ve většině případů se léčba provádí pomocí vložek a terapií. To může zmírnit většinu příznaků a zabránit dalším komplikacím. Ve vážných případech lze také provést chirurgické zákroky. Průměrná délka života není ovlivněna archesem.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Mírný archeus nemusí být nutně léčen, pokud nezpůsobuje žádné příznaky. Pokud však deformitu doprovází tlakové body, mozoly nebo kuří oka a noha pravidelně bolí, je nejlepší poradit se s ortopedickým chirurgem. Indikace duté nohy může být špatně vyvinutá nebo oslabená svaly chodidel. V případě výrazného oblouku se vždy doporučuje vyšetření specialistou, nejlépe ortopedickým chirurgem, protože může nejlépe rozhodnout, která terapeutická opatření jsou nezbytná pro korekci a jak lze nejúčinněji zmírnit příznaky způsobené deformitou.
V případě pokročilých deformací, jako jsou kladivo a drápy, se obvykle vyžadují fyzioterapeutická opatření, většinou ve formě protahovacích cvičení, aby se deformace dále nezhoršovala. Pokud se neléčí, vysoký arches se v průběhu let obvykle zhoršuje a příznaky se objevují kousek po kousku, což znesnadňuje nošení obuvi. Nejpozději v tomto bodě se obvykle kvůli ortopedickému chirurgovi z důvodu utrpení obvykle nelze vyhnout. Je však lepší předem se poradit s lékařem, aby se tyto příznaky vůbec nevyskytovaly.
Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti
Léčba a terapie
V závislosti na stupni deformace existují různé typy léčby pacientů s jedním Oblouky nohou. Rozsah, v jakém je archesus již výrazný, se obvykle stanoví pomocí rentgenového záření. V lehčích případech obvykle postačují modelované vložky do bot, které podporují chodidlo.
Tím se rozvádí tlak a uvolňují se silně namáhané oblasti, jako je noha a pata. Kromě toho je vhodné nosit tzv. Noční dlahu, která během noci fixuje a stabilizuje chodidlo. Aby se dosáhlo další stability a snížilo se riziko kroucení kotníku, doporučuje se nosit boty s vysokou hřídelí. Často je také nutné, aby lidé s archesem potřebovali speciální ortopedické boty vyrobené pro ně.
Pokud je deformace nohy již pokročilá, je nutné vyhledat fyzioterapeutickou léčbu. Pohybová a protahovací cvičení pod dohledem mají často pozitivní vliv na deformitu chodidla. Ortopedická léčba může být dokonale doplněna o gymnastiku a vhodná cvičení. U pacientů s velmi pokročilým archesem existuje také možnost chirurgického narovnání nohy.
Výhled a předpověď
Archesus obecně slibuje dobrou prognózu. Pokud jsou nezbytné kroky léčby zahájeny v rané fázi, může být malformace často napravena dříve, než dojde k trvalému poškození kotníků a šlach. Včasná diagnóza a léčba je nezbytná, aby se zabránilo dalšímu zhoršení deformity. Pokud je arches uznán včas, lze jej korigovat chirurgickými, ortopedickými a fyzioterapeutickými opatřeními. Ačkoli archesus může být zřídka kompletně vyřešen, symptomy jsou okrajové a prognóza je tedy pozitivní.
Pokud se však neléčí, malformace postupuje a nakonec deformuje prsty na nohou a kotníku. Poté se omezení pohybu a bolest zesilují, což je vždy spojeno se snížením kvality života. Vrozená oblouková noha musí být ošetřena ihned po narození, aby byla zajištěna pozitivní prognóza.
Přiměřený arches se obvykle vyvíjí v souvislosti s dalšími deformitami a fyzickými onemocněními, a proto ani časná terapie nemůže zaručit život bez příznaků. Pacienti obvykle musí provádět fyzioterapeutická cvičení a užívat léky proti bolesti po celý život. Kromě toho může dojít k nesouososti znovu a znovu a způsobit stížnosti, které musí být léčeny chirurgicky.
prevence
Tam a Oblouky nohou je buď vrozená nebo je výsledkem jiné nemoci, neexistuje způsob, jak tomu zabránit. Avšak s časnou diagnózou a včasnou léčbou může být průběh deformace pozitivně ovlivněn.
Následná péče
U archesus existuje ve většině případů jen velmi málo možností pro přímou následnou péči. Postižení jsou primárně závislí na včasné detekci a léčbě, takže nedochází k dalším komplikacím ani k dalšímu zhoršení symptomů. Obecně má časná diagnóza velmi pozitivní vliv na další průběh nemoci.
Postižené osoby by měly kontaktovat lékaře, jakmile se objeví první příznaky a příznaky nemoci. Ve většině případů je archesus kompenzován nošením a používáním vložky do obuvi. Dotčené osoby by měly tyto vložky nosit trvale a nenechávat je venku. Rodiče musí kontrolovat, jak jsou přepravováni, zejména s dětmi. Kromě toho musí být stélky přizpůsobeny chodidlu, jak dítě roste.
Nosit speciální ortopedickou obuv může také zmírnit příznaky nemoci. V mnoha případech jsou postižené arches také závislé na fyzioterapii. Mnoho cvičení lze provádět také ve vašem vlastním domě, což zrychluje léčbu. Průměrná délka života postižených není zpravidla snížena archesem.
Můžete to udělat sami
Vysoký oblouk by měl být rozhodně předložen specialistovi, nejlépe ortopedickému chirurgovi, i když nezpůsobuje žádné příznaky. Pacient může také přispět k prevenci arkusové nohy nebo k zastavení progrese onemocnění.
V mírnějších případech to pomáhá, pokud dotyčná osoba trvale nosí speciální vložky, které podporují a uvolňují chodidlo. Stélky rozdělují tlak na celou nohu, takže se jinak uvolňují příliš nadměrně namáhané oblasti, jako jsou koule a paty. Spánková dlaha, která během noci stabilizuje chodidlo, může zvýšit pozitivní účinek vložky. Sufferers, kteří mají tendenci kroutit kotník kvůli obloukům oblouku mohou snížit toto riziko tím, že nosí boty nebo poloviční výšky boty s šachtou. Pokud velmi často kroužíte kotník, měli byste také přemýšlet o speciálních ortopedických botách, které lze přizpůsobit individuálnímu stupni poruchy a zabránit tak tomuto problému.
Kromě toho lze progresi deformace zabránit nebo alespoň oddálit včasným zahájením fyzioterapeutické léčby. V mnoha případech mohou speciální fyzioterapeutická cvičení dokonce pomoci deformitě ustoupit. To však vyžaduje pravidelné školení pod vedením fyzioterapeuta, který má zkušenosti s léčbou poruchy.
Puchýře, tlakové body, praskliny a jiné léze by měly být léčeny neprodleně, protože jinak mohou vyvolat další bolest nohou.