Valvulární onemocnění srdce

Srdeční chlopně fungují jako druh chlopně pro srdeční motor: Zajišťují, aby krev vždy tekla správným směrem a neteče zpět tam, odkud přišla. A Valvulární onemocnění srdce zabraňuje této funkčnosti a může mít fatální následky. Nižší formy defektů srdeční chlopně jsou Nedostatek srdeční chlopně nebo. Srdeční selhání.

Co je vada srdeční chlopně?

Příznaky se významně liší podle závažnosti, umístění a typu defektu srdeční chlopně. Mnoho defektů srdeční chlopně zůstává dlouho bez povšimnutí, protože nejprve nezpůsobují žádné příznaky.
© Henrie - stock.adobe.com

Lidské srdce má celkem čtyři srdeční chlopně: aortální a mitrální chlopně jsou nejčastější Vady ventilu ovlivněny.

Vada srdeční chlopně je dysfunkce srdce, která je buď vrozená nebo může být získána například nemocí. Existují různé typy defektů srdeční chlopně: tzv. Stenóza je zúžení srdeční chlopně, které zabraňuje průtoku krve skrz ni.

V případě nedostatečnosti se srdeční chlopně uzavře pouze neúplně, takže krev může vytéct zpět. Když lékař mluví o kombinovaném Vitiu, znamená to kombinaci prvních dvou defektů srdeční chlopně.

příčiny

A Valvulární onemocnění srdce je vrozená ve většině případů. Někdy je však možné jednu získat, například nemocí. Existuje celá řada nemocí, které mohou vést k selhání chlopně. Chřipka, která nebyla vyléčena, je jedním z nich. Proto je nezbytné vyhnout se vytrvalostnímu tréninku v případě chřipky, ale také pouze v případě silného nachlazení, a místo toho to vzít snadno.

Pokud jdete joggingem se špatným nachlazením, může to vést k dramatickému nedostatečnému přísunu kyslíku do krve iu mladých dobře vyškolených lidí. Výsledkem je, že srdce musí pumpovat intenzivněji a může se stát tak přetíženým v důsledku nemoci, že jeden nebo více srdečních chlopní se již řádně nezavře.

V jiných případech srdeční chlopně degenerují hlavně z důvodu věku: s rostoucím věkem nejen kalcifikují krevní cévy, ale také srdeční chlopně. Tento proces obvykle vede ke zúžení srdečních chlopní. Další běžnou příčinou vývoje defektů srdeční chlopně je její zánět, například způsobený bakteriemi.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Příznaky se významně liší podle závažnosti, umístění a typu defektu srdeční chlopně. Mnoho defektů srdeční chlopně zůstává dlouho bez povšimnutí, protože nejprve nezpůsobují žádné příznaky. V některých případech, jako je stenóza mitrální chlopně, mohou být akutní příznaky také velmi jasné. V zásadě může srdce kompenzovat většinu defektů chlopně po dlouhou dobu.

To však dlouhodobě vede k srdečnímu selhání (srdeční selhání). V některých případech jsou vady ventilu zaznamenány až do té doby. Typickým příznakem je těsnost a silný tlak v oblasti hrudníku. To je zejména případ fyzické námahy. Kromě toho mnoho postižených rychle trpí únavou a všeobecným pocitem vyčerpání.

Váš výkon a koncentrace se mohou výrazně snížit. Časté jsou závratě a krátká mdloby (synkopa). Specifické obtíže, které se vyskytnou, také závisí na tom, zda vada srdeční chlopně ovlivňuje levou nebo pravou komoru. Při poruchách chlopně v levé srdeční komoře mohou být příznaky podobné příznakům bronchitidy.

Mezi ně patří dušnost a silné nutkání kašlat (zejména v noci). Postižení se cítí pohodlněji ve svislé poloze než v poloze ležení. Srdeční arytmie se často vyskytují dlouhodobě. Pokud je poškozen pravý srdeční chlopň, voda je zadržována v nohou a břiše, kůže zčervená, dušnost a bolest jater.

Diagnóza a průběh

Snadný Valvulární onemocnění srdce jsou obvykle objeveny pouze náhodou a obvykle nevyžadují léčbu. Obvykle jsou bez příznaků. Typickými příznaky závažných defektů srdeční chlopně však může být dušnost, pocit tlaku v hrudníku, ale také vysoký krevní tlak.

Někdy můžete omdlet. Defekty srdeční chlopně jsou diagnostikovány pomocí EKG a ultrazvuku. Pomocí ultrazvuku kardiolog (tj. Lékař, který se specializuje na lidské srdce) zkoumá průtok krve a kontroluje, zda proudí podle potřeby. EKG (také nazývaný elektrokardiogram nebo srdeční záznam) se provádí buď jako 24hodinový EKG nebo jako stresový EKG.

V případě 24hodinového EKG má pacient na kůži přilepené 4 elektrody, které jsou připojeny k malé krabičce o velikosti chodce. Krabice je připevněna k boku. EKG pak měří srdeční aktivitu během běžné denní rutiny. Srdeční arytmie a podezřelé zvuky jsou další známkou poruchy srdeční chlopně.

Komplikace

Vada srdeční chlopně může vést k srdečnímu selhání a tím ke smrti pacienta. Obvykle, není-li nemoc léčena, je délka života významně snížena vadou ventilu. Dotčená osoba trpí závažným vysokým krevním tlakem, a tedy i zvýšeným rizikem infarktu.

Kromě toho může stres vést k dušnosti a tím k pocení nebo panickým útokům. Obecná odolnost pacienta enormně klesá a vznikají srdeční arytmie. Ty mají velmi negativní dopad na každodenní život pacienta a vedou ke snížení kvality života. V některých případech jsou pacienti zcela v bezvědomí nebo mohou zemřít na dušnost.

Rovněž není neobvyklé, že se objeví psychologické obtíže nebo deprese. Vadu srdeční chlopně lze odstranit pouze pomocí chirurgického zákroku. K tomu se používá umělý ventil, který obvykle nemá žádné zvláštní komplikace. Ve vážných případech se po operaci může objevit zánět. Proto musí pacient jako preventivní opatření brát také antibiotika, aby tomuto zánětu zabránil. Při úspěšné léčbě nedochází ke snížení střední délky života.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud jsou zaznamenány příznaky, jako je dušnost, vysoký krevní tlak nebo snížený výkon, může dojít k poškození srdeční chlopně. Pokud příznaky přetrvávají po dlouhou dobu, doporučuje se návštěva lékaře. Pokud se vyskytnou další příznaky, jako jsou příznaky srdečního selhání nebo celkové snížení pohody, je nutná lékařská pomoc. V případě poruchy vědomí a mdloby je nejlepší zavolat pohotovostního lékaře nebo postižená osoba by měla být okamžitě převezena do nejbližší nemocnice.

Totéž platí pro akutní bolest srdce a těžkou dušnost. Pokud existuje podezření na srdeční arytmie, musí to lékař také objasnit a v případě potřeby léčit. Starší lidé a lidé, kteří mohli mít špatnou léčbu chřipky, jsou zvláště ohroženi rozvojem srdeční vady. Virové infekce, nádorová onemocnění a jiná onemocnění mohou také způsobit poruchy srdeční chlopně. Každý, kdo patří do těchto rizikových skupin, by měl mluvit se svým rodinným lékařem, pokud mají zmíněné příznaky. Další léčbu obvykle provádí kardiolog nebo internista. Ve většině případů jsou také užitečné terapeutické rady, protože vada srdeční chlopně může na psychiku značně zatěžovat.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

A Valvulární onemocnění srdce nelze vyloučit podáváním léků. Chirurgie je obvykle nutná. Někdy může být pacientova nemocná chlopně rekonstruována, ale v případě závažných defektů srdeční chlopně je poškozená srdeční chlopně vyměněna.

Místo toho je pacientovi poskytnuta umělá chlopně. Pokud je srdeční chlopeň příliš úzká, například kvůli kalcifikaci, může být také protažena pomocí tzv. Dilatace. To se provádí pomocí balónku, který je složen a umístěn na vhodné místo a poté postupně expandován.

Tento postup je však možný pouze ve vzácných případech. Jakákoli bakteriální infekce může být nebezpečná u pacientů se srdečními chlopněmi, protože může vést k zánětu srdce. Z tohoto důvodu jsou antibiotika často podávána preventivně.

Výhled a předpověď

Prognóza vady srdeční chlopně závisí na postižené srdeční chlopni a postupu choroby. Prognóza je potenciálně špatná, jakmile je narušena srdeční funkce pacienta. S velkým defektem srdeční chlopně existuje také zvýšené riziko nepříznivého průběhu onemocnění. Chirurgický zásah je nutný k zajištění přežití pacienta.

Pokud je operace úspěšná, může pacient navzdory nemoci vést dobrý život. Kvalita života je nicméně omezená a jsou možná sekundární onemocnění. Většinou se jedná o psychoterapii, protože nevyhnutelná změna současného životního stylu a omezení obvyklých možností ze zdravotních důvodů vede k mnoha duševním utrpením.

Ve většině případů je malá nebo mírná vada srdeční chlopně léčena léky. Životní styl musí být také omezen a změněn tak, aby nedošlo k ohrožení zdraví.

V zásadě musí být pacienti s vadou srdeční chlopně podrobeni pravidelným lékařským prohlídkám, protože srdeční činnost se může kdykoli zhoršit. Existuje celoživotní možnost zvýšení symptomů a selhání funkce srdce. Pokud se neléčí, je u pacienta s vadou srdeční chlopně riziko předčasné smrti. Srdeční aktivita je narušena a může náhle vést ke stavu akutního ohrožení zdraví.

prevence

Kdo jeden Valvulární onemocnění srdce Pokud chcete zabránit, měli byste změnit svůj jídelníček: Spousta ovoce a zeleniny, ale málo tuku a masa zajišťují dobré zdraví srdce. K normálnímu zdraví přispívá i normální krevní tlak (optimální je 120 až 80) a vyhýbání se obezitě. Hodně cvičení na čerstvém vzduchu pomáhá. V případě nemoci by se však nemělo cvičit. Zde je naléhavě nutný odpočinek. Bakteriální infekce však často může mít za následek poškození srdeční chlopně. Zejména streptokoky jsou pro člověka nebezpečné.

Následná péče

Lékařská operace po operaci srdeční chlopně je nezbytná. Po pobytu v nemocnici zpravidla následuje léčba. Protože je nutné, aby pacient užíval antikoagulační léky, měly by být prováděny pravidelné kontroly. V případě biologických chlopní je to nutné po dobu tří až šesti měsíců, v případě umělých chlopní jsou tyto léky určeny k životu.

Je důležité, aby tito postižení testovali nebo pozorovali sami sebe po operaci a aby se okamžitě poradili se svým lékařem po obdržení varovných signálů z jejich těla. Jakékoli hodnoty zánětu se stanoví měřením krevního obrazu. Vysoce rizikovým pacientům by měla být podávána antibiotika, aby se zabránilo bakteriálním infekcím.

Důležitou roli zde hraje intenzivní dentální hygiena a pečlivá dezinfekce rány v oblasti krku. V prvních týdnech po chirurgickém zákroku je třeba se vyvarovat kroucení a bočním zatížením na hrudi a těžké práci. Jsou možné kratší lety, dálkové cestování se nedoporučuje do šesti měsíců po operaci.

Sportovní aktivity by měly být zpočátku omezeny na lehké túry, cyklistiku a plavání. Dojde-li k bolesti na hrudi nebo pokud pacient zjistí nepříjemný pocit zúžení, je vhodné se poradit s ošetřujícím lékařem. V těchto případech jsou echo testy metodou diagnostiky možných poruch po operaci srdeční chlopně.

Můžete to udělat sami

Pokud je diagnostikována vada srdeční chlopně, je obvykle nutné provést změny životního stylu. Lékař doporučí pacientovi zdravou stravu a pravidelné cvičení. Kromě toho by se neměly používat luxusní potraviny, jako jsou cigarety, alkohol a káva. Pacienti s nadváhou musí v dlouhodobém horizontu podniknout kroky k obnovení normální tělesné hmotnosti. Kromě fyzioterapie, která se obvykle doporučuje iu pacientů s poruchami srdeční chlopně, jsou ideální sporty jako plavání nebo aqua jogging.

Na druhé straně by již neměly být prováděny činnosti, které by na tělo kladly velký tlak. Patří sem kulturistika a bojová umění, ale také stresující situace v práci. Pokud se náhle objeví příznaky, jako je bodnutí srdce, dušnost nebo mravenčení v pravé paži, je třeba okamžitě zavolat pohotovostní službu. Ve většině případů pak existuje lékařská pohotovost, která vyžaduje okamžité lékařské ošetření.

Pokud se příznaky znovu objeví, musí být vada srdeční chlopně zapnuta. Po takové operaci platí pro postižené odpočinek a odpočinek na lůžku. Srdce nesmí být stresováno poprvé po operaci a musí být pravidelně vyšetřováno, aby se vyloučily komplikace. Lékař sdělí pacientovi jednotlivá opatření k usnadnění každodenního života s poruchou srdeční chlopně.