Včasná detekce nemocí

Zatímco infekční choroby, jako je mor nebo cholera, se v německých zeměpisných šířkách již obecně nenacházejí, podíl degenerativních chorob stále roste. Nyní existují různá opatření Včasná detekce nemocí. Měly by být schopny určit změny včas, aby se včasné léčbě vyhnulo vážnému průběhu.

Co je včasná detekce nemoci?

Včasná detekce není v žádném případě preventivním opatřením. Zatímco například na zdravou stravu nebo zřeknutí se tabáku lze nahlížet jako na součást prevence, včasné odhalení v rámci vyšetření by mělo odhalit stížnosti bez ohledu na individuální chování. Zdravotní pojišťovna nabízí řadu opatření v pravidelných intervalech od určitého věku. Za takovou prohlídku se obvykle nevyžaduje žádná další platba.

Vyšetření pro včasnou detekci se používají ve všech lékařských oborech: jejich účelem je odhalit nemoci u dítěte během těhotenství, odhalit první známky rakoviny nebo použít krevní testy k posouzení rizika srdečních záchvatů a mrtvice. Obecně však nejde o povinná opatření. Místo toho rozhodnutí leží na pacientovi. V případě potřeby může provést různé vyšetření k včasnému odhalení. Různé procesy ne vždy přinášejí výhody. Proto je třeba zvážit kompromis mezi výhodami a nevýhodami.

Funkce, účinek a cíle

Opatření pro včasnou diagnostiku různých nemocí jsou zaměřena především na lidi, kteří navenek nevykazují žádné známky nemoci. Německý systém včasné detekce je obecně jedním z nejlepších na evropské úrovni. Včasná detekce začíná v těhotenství. Cílem je odhalit stížnosti matky i dítěte. Opatření se zpočátku zaměřují na odhalování vysoce rizikových těhotenství.

Patří sem například mimoděložní těhotenství, které zvláště ohrožuje matku. Obecně by měly být všechny možné stížnosti odhaleny a vyřízeny. Například, gestační diabetes může někdy způsobit závažné příznaky u matky a dítěte. Včasná detekce však pomáhá pečovat o dítě různými způsoby, takže není ovlivněna vysokou hladinou cukru v krvi matky. Ultrazvukové vyšetření se také používá ke kontrole pohody nenarozeného dítěte. Provádí se v prvních týdnech těhotenství a opakují se v pravidelných intervalech až do narození. Opatření pro včasné odhalení nastávajících matek lze nalézt v pokynech k mateřství.

Po porodu následují další schůzky pro včasnou diagnostiku dítěte. Ty jsou rozděleny na vyšetření U1 až J2 a slouží k objevení nemocí, které mohou ovlivnit fyzický a psychický vývoj. Pokyny týkající se věku se vztahují na většinu včasných detekčních opatření. Například mladé ženy ve věku 20 a více let mohou být testovány na rakovinu děložního čípku. Vyšetření se koná každoročně a sestává z prohlídky děložního čípku, vyšetření a palpace. Od 35 let zdravotní pojišťovna zaručuje screening mužů a žen na včasnou diagnostiku rakoviny kůže každé dva roky.

Zde je kůže vizuálně vyšetřena na případné změny. Pokud existuje podezření, může být toto ověřeno nebo falšováno například laboratorními testy. Vyšetření celkově zahrnuje všechny části těla, například pokožku hlavy. Od věku před 50 lety jsou relevantní vyšetření, která mají diagnostikovat jakoukoli rakovinu tlustého střeva v rané fázi. Používají se zde různá měřítka, například stolice nebo kolonoskopie. Krevní testy mohou poskytnout informace o celkovém zdraví.

Zejména některé hodnoty, jako je cholesterol a triglycerid, jsou schopny posoudit riziko hrozícího infarktu. Obecným cílem včasné detekce je proto objevovat nemoci co nejdříve a léčit je nebo odkládat. V některých případech je možné zabránit vypuknutí nemoci. Zdraví by mělo být do značné míry zachováno.

Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí

Včasná detekce je nejen prospěšná, ale také může být odpovědná za vzniklé škody. Například pravidelné mamografické vyšetření pomáhá některým ženám detekovat rakovinu prsu, a tak je může zachránit před smrtí. Nicméně takové vyšetření je také zátěží pro tělo v důsledku záření, nelze vyloučit, že pravidelné sledování vede ke stížnostem. Výzkum ukázal, že přibližně jedna z 10 000 žen zemře na ozáření při screeningu, zatímco u jiných se vyvinula rakovina prsu.

Prevence a včasná detekce jsou navíc často srovnávány navzájem, což vede k očekáváním. Opatření včasného odhalení však nemoci nemohou zabránit. To však může vést k nesprávným očekáváním, která vedou k nesprávným závěrům. Negativní výsledek může vytvořit pocit bezpečí. Ne všechny metody jsou v zásadě spolehlivé. Kromě toho budoucí individuální chování obvykle hraje větší roli než vnímání včasných diagnostických vyšetření. V rámci detekce rakoviny tlustého střeva a konečníku způsobuje reflexe zřídka zranění a krvácení.

Opatření včasné detekce se obecně nemají hodnotit jako negativní. Měla by však existovat rovnováha mezi výhodami a škodami. Služby poskytované zákonnými zdravotními pojišťovnami mají obvykle více výhod než nevýhod. Podrobný průzkum je užitečný pro soukromé nabídky. Včasná detekce je zvláště důležitá u lidí, v jejichž rodinách se vyskytují případy nemocí, které lze dědičností přenést na další generace.