střevní nervový systém (ENS) prochází celým trávicím traktem a funguje převážně nezávisle na zbytku nervového systému. Hovorově se také nazývá Mozek břicha určený. V zásadě je zodpovědný za regulaci všech procesů v celém trávicím procesu.
Co je to střevní nervový systém?
Jak název napovídá, enterický nervový systém je zodpovědný za celý zažívací trakt. Říká se tomu v angličtině druhý mozek nebo mozek břicha určený. Kromě sympatického a parasympatického systému je třetí složkou nervového systému.
Jako druhý mozek nebo břišní mozek má podobnou strukturu jako mozek a pracuje na stejném principu. Bylo zjištěno, že má asi čtyř až pětkrát více neuronů než mícha. Ve střevním nervovém systému jsou komplikovaná propojení, která zajišťují přesnou koordinaci trávicích procesů. Funguje to převážně autonomně.
Nezbytné procesy uvnitř trávicího traktu jsou regulovány nezávisle. ENS však podléhá také vlivům sympatického a parasympatického nervového systému. Samozřejmě existují také spojení s hlavním mozkem. Předpokládá se, že výměna informací mezi enterickým nervovým systémem a hlavním mozkem ovlivňuje intuitivní rozhodnutí (pocit střeva).
Anatomie a struktura
Enterický nervový systém je síť nervových buněk, která zahrnuje celou trávicí oblast od jícnu po konečník. Hlavní složky ENS sestávají ze dvou nervových plexů, které jsou umístěny uvnitř střevní stěny.
To je na jedné straně myenterický plexus (Auerbachův plexus) a na druhé straně submukosální plexus (Meissnerův plexus). Myenterický plexus je komplex nervových buněk v kruhové a podélné svalové vrstvě střeva Submukózní plexus je integrován do střevní sliznice. Existují také další malé plexy pod serózou, v kruhových svalech a v samotné sliznici. Kromě neuronů existují také intersticiální buňky Cajalu (Cajal buňky).
Jedná se o specializované svalové buňky, které mohou spouštět svalové kontrakce nezávisle na nervových buňkách, a představují tak jakýsi kardiostimulátorový systém podobný kardiostimulátoru. Enterický nervový systém funguje autonomně, ale je ovlivňován sympatickým a parasympatickým nervovým systémem. Sympatický systém je zodpovědný za snížení pohyblivosti a sekrece v zažívacím systému. Naopak parasympatický nervový systém ovlivňuje ENS tak, že se zvyšuje pohyblivost a sekrece.
Funkce a úkoly
Funkce enterického nervového systému je řídit trávicí proces. Reguluje střevní motilitu, transport iontů spojený s absorpcí a sekrecí, imunologické funkce trávicího traktu a gastrointestinální průtok krve. Myenterický plexus je zodpovědný za střevní motilitu.
Kontroluje peristaltiku střeva a současně zajišťuje sekreci enzymů do střevního lumenu. Myenterický plexus je také podporován buňkami Cajalu, které zahajují pohyby svalů. Ačkoli buňky Cajalu nejsou neurony, počítají se jako součást myenterického plexu. Submukózní plexus řídí jemný pohyb střevní sliznice. Je umístěn v tenké vrstvě hladkého svalstva, který patří do sliznice. Spolu s myenterickým plexem reguluje peristaltiku střeva.
Kromě toho autonomně řídí sekreci žláz sliznice. Podílí se také na regulaci imunologických procesů. Enterický nervový systém analyzuje potravu z hlediska složení výživy, obsahu vody a obsahu soli a rozhoduje o absorpci a vylučování. Kromě toho přebírá jemné doladění funkce inhibujících a aktivujících neurotransmiterů. Tímto způsobem je funkce střev přizpůsobena vnějším podmínkám. Například při soustředění na jiné činnosti je peristaltika střev inhibována.
V jiných situacích je střevní pohyblivost opět stimulována. Enterický nervový systém je neustále v kontaktu s hlavním mozkem. Avšak 90 procent informací teče z ENS do mozku a pouze 10 procent v opačném směru. K tomu dochází v případech, kdy se jedy nebo patogeny dostanou do střev. Poté mozek zařídí centrální opatření, například vysíláním poselských látek, které vedou k normalizaci trávicích procesů.
Nemoci
Enterální nervový systém může zpravidla autonomně regulovat trávicí procesy. Zvláště citliví lidé však často reagují na stres nebo každodenní problémy se žaludkem nebo střevními poruchami. V těchto případech jsou v ENS nesprávné předpisy. Tomu se říká syndrom dráždivého žaludku nebo syndrom dráždivého tračníku.
Příznaky jsou nespecifické. Může se vyskytnout nevolnost, zvracení, bolesti žaludku, bolesti břicha, plyn, průjem nebo zácpa. Doladění mezi inhibičními a aktivačními trávicími procesy je narušeno. Příznaky jsou nepříjemné, ale nemoc není nebezpečná. Podobné procesy se odehrávají v enterálním a centrálním nervovém systému. Funkce neurotransmiterů je stejná. Přenos podnětů v nervových buňkách také funguje podle stejného principu. Může se stát, že u citlivých lidí nadbytek podnětů vede ke zvýšenému toku informací mezi hlavním mozkem a mozkem břicha.
Syndrom dráždivého žaludku a střev může být dobře léčen změnami životního stylu, psychoterapeutickými opatřeními a léky. Existují však také vrozená onemocnění zažívacího systému, která jsou způsobena nedostatkem nervové tkáně v celých částech střeva.
Příkladem takového stavu je Hirschsprungova nemoc. U tohoto onemocnění gangliové buňky chybí v oblasti submukózního plexu nebo myenterického plexu v celých střevních řezech tlustého střeva. To vede ke zvýšené tvorbě upstream parasympatických nervových vláken, která uvolňují acetylcholin. Trvalá stimulace kruhových svalů způsobená tímto způsobuje, že se postižená střevní část trvale smrští. Výsledkem je chronická střevní obstrukce.
.jpg)
