Kyselina chromoglenová je účinná látka, která se používá hlavně k profylaxi alergických onemocnění. Účinná složka se obvykle podává ve formě inhalačních sprejů, inhalačních tobolek, očních a nosních kapek a nosních sprejů.
Co je kyselina kromoglicic?
Kyselina chromoglenová patří do skupiny účinných látek kromonů. Známými deriváty chromonu jsou kromě kyseliny chromové, flavonů (žluté rostlinné pigmenty) a také určité srdeční glykosidy, jako jsou. B. khellinin.
Tyto deriváty jsou izolovány z rostlinných rostlin, zatímco kyselina chromová je produkována synteticky. Díky své lepší rozpustnosti ve vodě se disodná sůl kyseliny kromoglicinové používá v léčivých přípravcích. Kyselina chromoglenová a její sůl se nerozpustí ve formě bílé krystalické pevné látky. Aby se zabránilo alergickým reakcím, účinná látka se vždy aplikuje lokálně ve formě kapek, sprejů nebo inhalací.
Enterální příjem (střevem) není možný. Důvodem toho je nízká lipofilita (rozpustnost v tucích) kyseliny kromoglicinové nebo její soli. Kyselina chromoglicic působí přímo na žírné buňky a zabraňuje tvorbě zánětlivých mediátorů, jako je B. histamin. Vzhledem k tomu, že kyselina cromoglicic má velmi krátký poločas, musí být použita nejméně čtyřikrát denně, aby se zabránilo alergickým reakcím.
Farmakologický účinek
Kyselina chromoglenová zabraňuje uvolňování zánětlivých mediátorů inhibicí chloridových kanálů aktivovaných žírných buněk. Některé poslové látky, jako je histamin nebo heparin, jsou uloženy ve žírných buňkách a jsou odpovědné za obranyschopnost těla.
Zejména histamin způsobuje zánětlivé reakce v obranné reakci. V případě alergické reakce se tyto látky messenger uvolňují ve větší míře pro boj proti normálně neškodným látkám. Kyselina chromoglicinová má inhibiční účinek na uvolňování zánětlivých mediátorů, i když ne okamžitě, ale po několika týdnech používání. Proto samotné použití kyseliny kromoglicinové není vhodné pro existující akutní alergickou reakci.
Proti této alergii lze úspěšně bojovat pouze dlouhodobou léčbou kyselinou chromovou. Účinná látka je však vhodná pro prevenci alergií. Účinky však mohou trvat 2-4 týdny. Léčba by proto měla začít několik týdnů před očekávaným obdobím alergie.
Lékařská aplikace a použití
Kyselina chromoglenová je dlouhodobé antialergické činidlo. Typická onemocnění léčená kyselinou kromoglicitou jsou např. B. bronchiální astma, alergická rinitida (senná rýma), alergická konjunktivitida (konjunktivitida) a alergické reakce zažívacích orgánů.
Jak již bylo zmíněno, léčba se obvykle používá pro profylaxi, protože k účinku dochází až po značném časovém zpoždění. Kyselina chromoglicic má téměř žádný systémový účinek, protože méně než 10 procent z toho je absorbováno tělem. Droga proto může být obvykle aplikována pouze lokálně na postižené oblasti. Pro prevenci a léčbu astmatických onemocnění je však také kombinované použití kyseliny kromoglicinové s reproterolem.
Reproterol má bronchodilatační účinek a může zpočátku zmírnit akutní dušnost, ke které dochází u bronchiálního astmatu. Dlouhodobé užívání kombinovaného léčiva u existujícího astmatu vede k dobrému úspěchu léčby v dlouhodobém horizontu, protože protizánětlivý účinek a rychlé zmírnění dušnosti jsou kombinovány v jednom léčivu.
Kvůli špatné absorpci a krátkému poločasu kyseliny kromoglicic, lék musí být aplikován několikrát denně po týdny. K léčbě potravinových alergií může být kyselina kromoglicic také podávána orálně ve formě tobolek. I zde se aktivní složka rozvíjí lokálně na střevní sliznici po rozpuštění tobolek ve střevě.
Rizika a vedlejší účinky
Kyselina chromoglenová je velmi dobře tolerován. I při dlouhodobém užívání byly nežádoucí účinky pozorovány jen zřídka. Je však třeba mít na paměti, že jakákoli účinná látka může vést k reakcím přecitlivělosti s odpovídající fyzikální konstitucí.
Níže uvedené vedlejší účinky lze proto považovat za základní riziko. Při používání očních kapek se ve vzácných případech může vyskytnout pálení očí, pocit cizího tělesa nebo dokonce otok spojivky. Nosní spreje s kyselinou chromovou mohou způsobit bolesti hlavy nebo poruchy chuti.
I při inhalačním nebo perorálním použití se v jednotlivých případech vyskytují hypersenzitivní reakce, jako je vyrážka na kůži, kopřivka, gastrointestinální problémy nebo dýchací křeče. Přestože účinná látka zabraňuje alergickým onemocněním, ve velmi vzácných případech se vyskytuje alergický šok. Nežádoucí interakce s jinými drogami nejsou dosud známy.
