BSE (choroba šílených krav)

BSE je zkratka pro Bovinní spongiformní encefalopatie a je chorobou skotu; hovorově se tomu říká Nemoc šílených krav určené. Toto onemocnění se vyznačuje změnami proteinů. Konzumace masa od nemocných zvířat může u lidí vést k Creutzfeldt-Jakobově chorobě. BSE je známá od roku 1985, ale pravděpodobně vznikla již v roce 1982 ve Velké Británii, poté nebyla odhalena.

Co je to choroba šílených krav?

Příčinou BSE jsou tzv. Priony; jedná se o vlastní proteiny těla, které se nesprávně změnily a přijaly jinou strukturu. Jsou umístěny v mozku, slezině, lymfatických uzlinách a míchy.
© Herby (Herbert) Me - stock.adobe.com

BSE je nakažlivé onemocnění skotu, které se poprvé objevilo ve Velké Británii. Zkratka BSE znamená Bovinní spongiformní encefalopatie, což znamená něco jako houbové onemocnění mozku, které postihuje skot.

Toto onemocnění je vyvoláno změnami bílkovin, které napadají mozky zvířat a vedou k degenerativní (degradující) změně mozkové tkáně. Mozek se rozkládá a časem získává houbovitý vzhled, s otvory a mezerami, ve kterých jsou uloženy proteiny.

Změna mozku způsobuje, že se skot chová abnormálně, stává se agresivním a trpí poruchami pohybu. Po prvním případu ve Velké Británii v roce 1985 začalo stále více skotu vykazovat stejné příznaky a časem uhynulo.

Zkoumání těl odhalilo změny v mozku. Pokud jste si zpočátku nebyli jisti, dnes je zcela jasné, že BSE lze také přenášet na člověka a způsobuje tam typ Creutzfeldt-Jakobovy choroby.

příčiny

Příčinou BSE jsou tzv. Priony; jedná se o vlastní proteiny těla, které se nesprávně změnily a přijaly jinou strukturu. Jsou umístěny v mozku, slezině, lymfatických uzlinách a míchy. Předpokládá se, že tyto priony byly obsaženy v ovčí moučce, kterou byl dobytek krmen v té době.

Toto zvířecí jídlo sestávalo z odpadních produktů z porážky ovcí a ve skutečnosti není dostatečným krmivem pro dobytek, protože jsou býložravci. U ovcí je onemocnění zvané klusavka známo již velmi dlouho, má příznaky podobné BSE. S největší pravděpodobností byly priony přenášeny na skot pomocí nemocných těl jako krmiva.

Bylo také zjištěno, že nemocné krávy mohou infikovat jejich telata, zatímco jsou stále v lůně. Přesná inkubační doba pro BSE však dosud není známa. Toto je časové období mezi nakažením a nástupem choroby. Doposud bylo zjištěno, že tento čas může být mezi 18 měsíci a několika lety.

Zde najdete své léky

➔ Léky proti poruchám paměti a zapomnění

Příznaky, onemocnění a příznaky

První příznaky bovinní spongiformní encefalopatie (BSE) se často projevují u infikovaných zvířat ve věku od čtyř do pěti let. První věc, kterou je třeba pozorovat, je [[[porucha chování]]. Skot je buď výrazně agresivnější než dříve, nebo reaguje příliš úzkostně a narušuje své okolí.

Jak nemoc postupuje, ztrácí zvířata kontrolu nad svými motorickými schopnostmi, zejména s nohama, a začnou se houpat a klopýtat. Často se spíná a padá. Ve velmi pokročilém stádiu už zvířata nemohou vstávat sama. K smrti obvykle dochází krátce později.

Teprve poté, co zvíře zemřelo, může být nemoc spolehlivě diagnostikována. Vyšetření mozku pak odhalí změny charakteristické pro nemoc. Zejména lze pozorovat silně oteklé a mrtvé astrocyty (podpůrné buňky). Tvar mozku se drasticky mění.

Varhany se obvykle podobají děravé houbě. Spoje mezi nervovými ústrojími jsou přerušeny v důsledku děr a obvykle také mrtvé. Patogenní priony, které způsobují nemoc, lze také detekovat pod mikroskopem. Konzumace masa infikovaných zvířat může vést k formě Creutzfeldt-Jakobovy choroby u lidí, která má podobně destruktivní účinek na mozek.

Diagnóza a průběh

Prvními příznaky BSE jsou poruchy a abnormality v chování a obvykle se objevují u skotu ve věku od čtyř do šesti let. Zvířata se stanou agresivními, někdy až příliš strašnými a už se jich nedotknou. Poruchy pohybu jsou přidány v dalším kurzu.

Zvířata již nemohou končetiny ovládat, podivně se pohybují, klopýtají a často padají. Ty si zlomíš nohy a už nemůžeš chodit. Poté, co se objeví první příznaky, zvířata zabírají jen týdny, někdy měsíce. BSE lze s jistotou diagnostikovat až po smrti, protože mozek musí být vyšetřen.

Při pohledu na mozkovou tkáň mikroskopem je pak vidět, že podpůrné buňky mozku, tzv. Astrocyty, otekly a následně zemřely. Je vidět houbovitá, děrovaná konzistence látky.

Je také vidět, že spojení mezi nervy byla přerušena otvory, což také způsobilo jejich smrt. Kromě toho lze pod mikroskopem detekovat spouštěče pro BSE, priony.

Komplikace

BSE se vyskytuje převážně u krav; pokud je patogen přenesen na člověka, vznikají vážné komplikace. Infekce virem BSE zpočátku vede ke zvýšené citlivosti na bolest a úzkost, ale také na poruchy chůze a ochrnutí, které zvyšují riziko nehod. Často existují také poruchy chronické citlivosti, které ztěžují každodenní úkoly.

Dále se mohou objevit poruchy chování, které ve vážných případech přispívají k rozvoji úzkostných poruch. Postižení lidé jsou také často vyloučeni ze svého sociálního prostředí a cítí zesílení symptomů. V dalším průběhu dochází k emaciaci a po několika měsících konečně k smrti.

V méně závažných případech může infekce přispět k rozvoji nemocí, jako je Creutzfeldt-Jakobova nemoc. Možné komplikace vyplývají ze symptomů, které se vyskytují v každém případě, které sahají od infekcí močových cest po pneumonii nebo rigiditu mozku.

Obvykle se vyskytují také potíže s koncentrací, zapomnětlivost, ochrnutí, ochrnutí svalů a poruchy zraku, které se také zvyšují s postupem infekce. Vzhledem k závažnosti komplikací by měl být lékař v případě podezření na BSE vždy konzultován.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud máte podezření, že máte BSE, měli byste se ihned poradit s lékařem. Jakmile se objeví první příznaky, jako jsou typické poruchy paměti a koncentrace, zvýšená podrážděnost a nespavost, je nutná lékařská pomoc.

Nejpozději při výskytu poruch zraku, záškuby svalů a příznaků ochrnutí, které po několika dnech nezmizí, byste měli navštívit lékaře, pokud máte podezření na BSE. To platí zejména v případě oprávněného podezření na infekci.

Například, pokud došlo k kontaktu s infikovanými zvířaty, musí být neobvyklé příznaky brány zvlášť vážně. Totéž platí po operaci, při níž mohly být chirurgické nástroje kontaminovány. Creutzfeldt-Jakobova choroba, na které je založena BSE, se obvykle vyskytuje mezi 55 a 80 lety.

Pokud se uvedené příznaky během tohoto období zvýší, doporučuje se navštívit lékaře. Protože nemoc postupuje rychle, je třeba symptomy rychle vyjasnit. Okamžitá léčba může obvykle alespoň zpomalit průběh nemoci.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Doposud neexistuje terapie proti BSE. Infikovaná zvířata obvykle umírají několik týdnů nebo měsíců poté, co se objeví první příznaky.

Výhled a předpověď

Prognóza nemoci šílených krav a přidružené nové varianty Creutzfeldt-Jakobovy choroby neumožňuje vyhlídky na vyléčení. Místo toho má podobné kurzy domácího skotu a lidí, které vždy končí smrtí dotyčné osoby.

Postižený skot umírá během několika měsíců (až pět) na následky degenerace mozku. Tomu předcházejí motorické problémy, agresivita a postupné selhání všech schopností, které kráva dříve měla.

Avšak u lidí, kteří mají formu choroby šílených krav známých jako nvCJD, se onemocnění vyvíjí o něco pomaleji. Uplyne průměrně 14 měsíců, než dotyčná osoba zemře.

Kurz je velmi podobný jiným variantám Creutzfeldt-Jakobovy choroby ve středním a pozdějším stádiu nemoci. Na začátku však vykazuje více psychiatricky relevantních symptomů. Zde je třeba zmínit zejména úzkostné poruchy a deprese. Poté následují smyslové poruchy a poté kognitivní a motorické poruchy.

Koneckonců, dotyčná osoba vždy umírá kvůli dehiral rigiditě, což znamená pozastavení všech životně důležitých funkcí. Výhled pro nvCJD je nejasný. Potenciálně kontaminované produkty BSE jsou zakázány, ale ne všechny epidemiologické problémy byly vyřešeny. Lze však předpokládat, že choroba šílených krav může být omezena vhodnou ochranou krmiv, skotu a lidí.

Zde najdete své léky

➔ Léky proti poruchám paměti a zapomnění

prevence

Malé míře přenosu BSE lze zabránit oddělením nemocných zvířat od zbytku stáda. Jelikož se však příznaky objevují až dlouho po infekci, může se samozřejmě také uskutečnit přenos předem. V roce 2001 bylo jako preventivní opatření v celé Evropě zakázáno krmení živočišných mouček; za určitých podmínek je však nyní opět povolen.

Lidé by proto měli pečlivě zkontrolovat, odkud pochází hovězí maso určené ke spotřebě. Nejlepší je koupit pouze hovězí maso od farmáře, kterého znáte a víte, jak vychovat jeho dobytek. Je také vhodné nakupovat pouze bio maso v supermarketu nebo na bio trhu. Je však třeba věnovat velkou pozornost původu masa nebo se informovat u prodejce.

Následná péče

BSE ovlivňuje skot. Vede to k smrti během několika týdnů nebo měsíců. V současné době neexistuje žádná terapie. Úřady zabijí celé stádo, pokud je u zvířete diagnostikována choroba šílených krav. Jatečně upravená těla se likvidují odděleně, aby se zabránilo infekci. Účelem tohoto postupu je vyloučit opakování.

Předpokládá se, že krmení zvířecí moučky způsobuje rozvoj BSE. Nejúčinnějším způsobem následné péče je izolace skotu, který vykazuje typické příznaky. Výzkum stále probíhá. Nemoc šílených krav se může rozšířit i na člověka. Postižení pak trpí variantou Creutzfeldt-Jakobovy choroby. To také není vyléčitelné.

Dosud v Německu nebyli žádní lidé zasaženi. V jiných zemích, jako je Velká Británie, bylo málo nemocných. Protože jednoznačná diagnóza je možná pouze po smrti, lze následnou péči provádět pouze proto, aby se zabránilo opětovné infekci. Tuto úlohu nemohou provádět jednotliví pacienti.

Úřady spíše vydaly nařízení, aby zajistily, že hovězí maso je bezpečné. To zahrnuje zákaz krmení zvířat. Živočišné produkty již nemohou být prodávány v obchodech, pokud je nemocný pouze jeden skot ve stádě.

Můžete to udělat sami

V případě této choroby nejsou k dispozici lékařsky relevantní svépomocná opatření. Nemoci s variantou Creutzfeldt-Jakobovy choroby vždy znamenají určitou smrt pro postižené v případě vážného průběhu nemoci.

Za předpokladu, že demence a ochrnutí, ke kterému dojde, způsobí, že dotyčná osoba bude potřebovat péči během několika měsíců, je doporučeno použít zbývající čas. Pokud je diagnostikována BSE nebo existuje podezření, měl by se vymanit ze vlastního zájmu, aby vnímal vše, co ještě chtěl vnímat a co dokáže.

Kromě toho byste měli usilovat o dobrý čas s prostředím. Potřebuje pečovatelské prostředí nejen v posledních měsících nebo týdnech, v nichž musí být nemocná osoba neustále ošetřována. Čas nemoci by měl být také smysluplný a navržen podle přání nemocného.

Protože nemoc není při běžném kontaktu s lidmi nakažlivá, není třeba, aby členové rodiny přijímali preventivní opatření.

Často je odpovědností osob kolem vás, aby i nadále podporovaly postižené, a to i přes jejich možné změny v charakteru a chování. Pocit, že nebudete sami, má tendenci vést k lepšímu přístupu k životu pacientů.