Sternum

Sternum je umístěn ve středu klece na žebro a je to kost, která je plochá a ve tvaru meče. Struktury, které jsou za hrudní kostí, se nazývají retrosternální, struktury, které jsou umístěny na boku, se nazývají parasternální. Kost se skládá z držadla (Manubrium sterni), tělo (Corpus sterni) nebo rozšíření meče (Xiphoidní proces).

Co je hrudní kost?

Sternum (lat. sternum) je dlouhá plochá kost v přední části hrudní klece. Toto je vytvořeno z žeber, hrudní kosti a chrupavkových prodloužení. Sternum je v průměru 17 cm dlouhé, obvykle kratší u žen než u mužů. Termín sternum pochází z mečů, které byly používány ve starověku a byly tvarovány jako sternum.

Anatomie a struktura

Na konci držadla v blízkosti hlavy je zářezJugulární zářez), což je velmi hmatatelné a označuje tzv. škrticí jámu. Vlevo a vpravo od zářezu jsou kloubní povrchy, které spojují klíční kosti ve sternoclavikulárním kloubu (sternum-klíční kloub). Kloub hrudní kosti a klíční kosti je na předním konci hrudní kosti a lze jej pociťovat přes kůži.

Druhé žebro se připevňuje mezi tělem hrudní kosti a držadlem, žebra 3 až 7 u zářezů v těle hrudní kosti. Prodloužení meče označuje spodní konec hrudní kosti. Může mít různé tvary: je kompaktní nebo dvojitý nebo ohnutý dozadu nebo dopředu.

U dítěte nejsou všechny tři části hrudní kosti ještě sloučeny dohromady, ale osvětlují se pouze v průběhu života. Mezi tělem hrudní kosti a úchytem hrudní kosti lze pociťovat vyvýšení Angulus sterni (Roh hrudní kosti) se nazývá. Ve hrudní kosti je červená kostní dřeň, takže je možné mít propíchnutí kostní dřeně nad hrudní kost.

Sternální punkce se dnes zřídka provádí, protože by mohlo dojít k propíchnutí perikardu nebo srdečních komor. Z tohoto důvodu je dnes preferována punkce iliakálního hřebenu, která je spojena s menším rizikem.

Funkce a úkoly

Spolu s 12 hrudními obratly a 12 žebry tvoří hrudník hrudní kost. Hrudník je stabilizován sternem a srdce a plíce jsou chráněny. Žebra však nerostou pevně se sternem, nýbrž jsou pohyblivá prostřednictvím kloubů žebra a hrudníku, což umožňuje dýchání.

Prvních sedm párů žeber je spojeno přímo se sternem pomocí chrupavkových procesů, následující tři páry žeber přes klenutý oblouk a poslední dva páry nemají spojení se sternem. Transplantace srdce nebo operace bypassu obvykle probíhají na otevřeném srdci. Sternum se pak v průběhu operace podélně prořízne, takže hrudník je otevřený a chirurg se tak může dostat k srdci.

Rozlišuje se zde totální sternotomie, ve které je vyříznuta celá hrudní kost, a částečná sternotomie, při níž chirurg pouze uřízne spodní nebo horní část hrudní kosti.

Zde najdete své léky

➔ Léky proti bolesti na hrudi

Nemoci a nemoci

Možným onemocněním v oblasti hrudní kosti je otok hrudní kosti, ke kterému obvykle může dojít v důsledku mikroskopických zlomenin v kostech v důsledku přetížení nebo po chirurgickém zákroku s hrudním otvorem.

V oblasti hrudníku a žeber jsou také zvnějšku viditelné otoky a pacienti také trpí silnou bolestí při dýchání dovnitř a ven. Puls je zrychlen a dochází ke zvýšenému pocitu tepla. Doktor stanoví otok hrudní kosti pomocí tlakového testu a zachází s léky proti bolesti a terapií bolesti.

Ve velmi závažných případech je vhodný lék injikován také přímo do míchy, ale velmi užitečné jsou také teplé a studené terapie nebo akupunktura. Zlomeniny hrudní kosti, které mohou být způsobeny úderem nebo dopravní nehodou, jsou poměrně vzácné. Zlomení je způsobeno nárazem na volant nebo samotným bezpečnostním pásem, v této souvislosti také dochází k otokům v plicích nebo pohmožděním plic.

Pokud dojde ke zlomení hrudní kosti, je to vždy známkou jiných zranění. Bolest v oblasti hrudní kosti mohou být také projekce z jiných orgánů. Například angina pectoris, srdeční infarkt nebo nemoci jícnu způsobují bolest za hrudní kost. Bolest žaludečních vředů se však může rozšířit i do hrudní kosti.

Další příčinou je tzv. Costochondritida, při které dochází k zánětu chrupavky mezi žebry a hrudní kostí. Costochondritida je poměrně vzácná a obvykle se vyskytuje v průběhu systémových onemocnění (např. Reiterova choroba). Některé děti mají vrozenou díru ve hrudní kosti, z nichž většina je na pravé straně.

Takzvaná nálevka je jednou z patologických změn ve sternu. V tomto případě se chrupavkové spoje mezi žebry a hrudní kostou mění a přední část hrudníku klesá. Další deformací je kýl nebo kuřecí prsa. Sternum je zde klenuté jako kýl, který je obzvláště psychicky stresující pro postižené.

Příčinou je podezření na silný růst chrupavky, který způsobuje vyboulení hrudní kosti. Pokud je hrudní kost zkroucena v podélné ose, mluví se o Harrensteinově deformitě. Žebra vyčnívají nad hrudní kost na jedné straně, ale na druhé straně jsou sklopena.