Srážení krve

Srážení krve popisuje chemickou změnu krve z kapaliny do pevného stavu. To se primárně používá k uzavření rány, ale srážení krve se může objevit také v jiných částech těla.

Co je srážení krve?

Pokud je v krevním řečišti krev, je tekutina a zůstává v tomto stavu. Různé složky krve jsou, mimo jiné, k iniciaci srážení krve, je-li to nutné. Pokud krev přijde do styku s otevřenou ránou, začne se okamžitě srážet krev. Čím menší a neškodnější rána, tím rychleji se uzavře.

Když krev koaguluje, vytvoří se síť, ve které se krevní destičky (trombocyty) zachytí a vytvoří stále silnější, pevnou a sušící vrstvu, přes kterou čerstvá krev již nemůže proniknout ven. Na vnější straně je vytvořena jizva, která chrání ránu před infekcemi a poskytuje jí čas na opětovné vytvoření nové kůže a na dlouhodobé uzavření.

Srážení krve je základní funkcí lidského těla, ke které může dojít i ve vnitřních orgánech v případě zranění. Větší, těžké rány nebo život ohrožující zranění však nemohou srážet krevní sraženiny, a proto jsou také nebezpečné.

Funkce a úkol

Nejdůležitější složkou krve pro srážení krve je fibrin. Je to lepkavá část krve, která pokrývá ránu jako jemná síťovina. To se děje ve velmi krátké době po poranění, protože fibrin je vždy přítomen v krvi. Zbytky této fibrinové sítě lze někdy považovat za bílé okraje starých jizev.

Vzhledem k tomu, že fibrin je lepkavý a tvoří mřížku, zachytí se v něm červené krevní destičky na cestě kolem rány. Čím větší počet destiček je zachycen ve fibrinové síti, tím méně krve může pronikat do rány směrem ven. Horní vrstvy sražené krve nakonec vyschnou ve vzduchu a vytvoří viditelně červený uzávěr rány.

Hlavním účelem srážení krve je uzavření vnějších a vnitřních ran. Jsou tedy dobře chráněny proti infekcím a čerstvá krev již nemůže vytékat. Zatímco chrasta sražené krve chrání ránu z vnějšku, pod ní se brzy vytvoří nová kůže. Pokud to dozrálo do té míry, že již neexistuje rána, odtlačí strup odspodu a zranění se uzdraví.

Pokud by nedošlo ke srážení krve, každá krvácející rána, bez ohledu na to, jak malá, by byla pro člověka potenciálně život ohrožující hrozbou, protože ztráta krve by nikdy nekončila bez srážení krve.

Cenná je také ochrana před infekcí sraženou krví z rány. Bez tohoto uzavření směrem ven by existovalo velmi vysoké riziko infekce u každé rány, protože by zůstala otevřená a neexistovala by žádná bariéra ve formě sušené strupovitosti proti nečistotám a patogenům, které chtějí proniknout zvnějšku.

Nemoci a nemoci

Ve formě vzácného dědičného onemocnění u některých lidí krevní koagulace vůbec nefunguje: téměř výhradně postihuje muže hemofilie. Každá drobná rána se stává život ohrožujícím hemofilikům, protože jejich krev není schopna srážet se. I malá zranění takto krvácí.

V případě některých zranění krev koaguluje velmi rychle navzdory znečištění rány, ještě předtím, než může být očištěna. Rychlé srážení krve způsobuje, že se částice nečistot nebo patogeny zachytí v ráně a mohou způsobit infekce.

Nejčastější infekce rány jsou důsledkem zranění ve špinavém, sterilním prostředí. Pokud však zůstanou povrchní a je s nimi zacházeno dostatečně rychle, obvykle se nerozšíří. V nejhorším případě může zahrnutí nečistot a choroboplodných zárodků vést k šíření a celé řadě chorob, od hnisavé rány po nebezpečné infekce, jako je tetanus.

Srážení krve může být také nebezpečné v případě vnitřních zranění. Vyskytují se při nehodách, výbuchech a jiných nehodách a někdy nejsou vůbec zaznamenány nebo alespoň nevšimnuty po dlouhou dobu. Část krve, která uniká z vnitřní rány, koaguluje, ale koagulované částice nemohou ránu uzavřít a nakonec se dostat do krevního řečiště.

Jsou známí jako tromby. Jsou nebezpečné, protože uzavírají menší plavidla nebo jsou chyceni ve větších plavidlech a nebezpečně je blokují. To může vést k život ohrožujícím důsledkům, v nejhorším případě je jakákoli pomoc tak pozdě. Pokud již vznikly, musí být s malou operací znovu odstraněny z krevního řečiště.

Koagulace krve se snaží pouze uzavřít vnitřní rány, ale kvůli velikosti takových zranění selže a stává se nebezpečím. Proto i po drobné nehodě je důležité podrobné fyzické vyšetření všech zúčastněných, aby bylo možné řádně léčit vnitřní zranění a vyloučit riziko trombů.

V současné době se krevní testy provádějí během krevních transfuzí. Důvodem je to, že krev koaguluje, i když přichází do styku s „špatnou“ krevní skupinou. Přesný chemický proces je poněkud odlišný od normální koagulace krve, ale také zde dochází ke shlukování - kterému je třeba se za každou cenu vyhnout.