Břišní stěna

Břišní stěna sestává ze tří vrstev, které jsou složeny z různých typů tkání, a ohraničuje břišní dutinu břišními orgány. Poškození tkáně břišní stěny nebo oslabení souvisejících svalů vede k různým obtížím.

Jaké jsou vlastnosti břišní stěny?

Břišní stěna uzavírá a vymezuje břicho. Spojuje hrudník a pánev. Břišní stěna je rozdělena do tří oblastí, ventrální (přední), boční (boční) a hřbetní (zadní). Pod pojmem břišní stěna se obvykle rozumí pouze ventrální a boční sekce břišní stěny.

Břišní stěna je tvořena třemi vrstvami s různými typy tkání. Ventrální a boční oblasti břišní stěny jsou bez kostí, a to je místo, kde střední vrstva svalů a šlach nese většinu zátěže. Orgány v břiše a tukové tkáni pokryté pobřišníkem vyvíjejí tlak na břišní stěnu, na kterou působí břišní svaly.

Anatomie a struktura

Povrchová vrstva břišní stěny sestává z tzv Cutis, to znamená, horní a dermis. Níže je Subcutis, vrstva kůže složená z pojivové a tukové tkáně a břišní fascie, povrchové fascie těla. Pojivová tkáň je proniknuta krevními cévami a nervy. Střední vrstva je tvořena různými břišními svaly, Transversalis fascia (vnitřní břišní fascie) a plášť konečníku. Břišní svaly zahrnují Externí sval šikmého břicha (vnější břišní sval), Šikmý sval Internus abdominis (vnitřní šikmý sval), Transversus abdominis sval (příčný břišní sval) a Svazek břicha Rectus (rovný břišní sval).

Plášť rekta je kanál vyrobený z šlachových desek, ve kterých jsou umístěny svaly, nervy a cévy. Třetí nebo hluboká vrstva břišní stěny obsahuje pojivovou tkáň a to, co se nazývá peritoneum, které lemuje břicho. Peritoneum leží proti vnitřní břišní fascii s parietálním pobřišníkem, který je vnější vrstvou pobřišnice. Viscerální pobřišnice pokrývá břišní orgány.

Funkce a úkoly

Břišní stěna má mnoho funkcí. Slouží tedy k ochraně břišních orgánů. Patří sem játra, žlučník, žaludek, střeva, slinivka břišní a slezina. V podkoží, tzv. Podkožní tkáni, může být tuk uložen jako energetická zásoba těla.

Ukládání tuku také slouží jako ochrana před ztrátou tepla. Střední svalová vrstva břišní stěny zajišťuje pohyblivost trupu dopředu a umožňuje otáčení trupu. Stabilizuje také břišní stěnu. Jako pomocné dýchací svaly podporují svaly břišní stěny výdech a interakci mezi srdečním rytmem a dýcháním.

Podporuje také páteř a záda. Pomocí takzvaného břišního lisu, ve kterém je vyvíjen tlak na břišní oblast napínáním břišních svalů, může být evakuace stolice podporována v interakci se svaly pánevního dna a bránicí.

Svaly břišní stěny mohou také pomoci při vyprazdňování močového měchýře v případě poruch vyprazdňování močového měchýře. Břišní tisk může také zvýšit účinek práce během porodu. Peritoneum, které leží v záhybech v hluboké vrstvě břišní stěny, obklopuje břišní orgány a může uvolňovat a absorbovat tzv. Peritoneální tekutinu, sekreci, která působí jako druh maziva.

To umožňuje orgánům umístěným v břišní dutině snadněji se pohybovat proti sobě. To je nutné například při jídle přes plný žaludek, během těhotenství, při pohybu a při dýchání. Současně drží břišní orgány ve svém zamýšleném postavení a chrání je. Peritoneum prochází krev a lymfatické cévy, jakož i nervy, a tím zásobuje orgány.

Zde najdete své léky

➔ Léky na bolesti žaludku a bolesti

Nemoci a nemoci

Nemoci nebo poškození břišní stěny mohou vést k celé řadě stížností. Patří k nim tahové bolesti v oblasti břicha, které jsou často silnější při pohybu, kašli nebo zvedání těžkých předmětů než při odpočinku. Například, slabá místa nebo praskliny ve vrstvách břišní stěny mohou vést k takzvané kýle, zlomenině, ve které střeva tlačí ven, mohou se vytvářet výčnělky a jsou viditelné prostřednictvím otoku v místě zlomeniny.

Existují například slabá místa v pupeční a tříselné oblasti, kde se může objevit pupeční nebo tříslová kýla, což nejsou zlomeniny, ale kýly. Kýla jsou jedním z nejčastějších chirurgických onemocnění. Kýla může také vzniknout z malformace břišní stěny v embryonálním věku, kde nedostatek průtoku krve může již způsobit mezery ve vrstvách tkání.

Kýla může také vzniknout z takzvané pooperační laparoschisis. To se rozumí mezera ve vrstvách tkáně, která se vytvoří po chirurgickém zákroku. Zánět břišní stěny může vést k reflexnímu obrannému napětí v břišních svalech.

Pokud je pobřišnice podrážděná, může to vést k nevolnosti a zvracení nebo závratě. U takzvaných ascitů se v pobřišnici hromadí více tekutin a břicho se zvětší. Při zánětu slepého střeva je zánět pobřišnice často průvodním onemocněním a je spojen se silnou bolestí.

Pokud jsou břišní svaly ve střední vrstvě břišní stěny příliš slabé, mohou nastat problémy se zády. Bederní páteř se ohýbá dopředu a vytváří dutý hřbet a kromě napětí v zadních svalech může trvale poškodit meziobratlové kotouče.

Dalším problémem spojeným s břišní stěnou mohou být nádorová onemocnění, jako jsou lipomy nebo liposarkomy v podkoží. V případě nádorových onemocnění vnitřních orgánů se metastázy často vyvíjejí v oblasti pobřišnice.